新生儿肌纤维瘤病致重度窒息死亡1例

目的研究新生儿孤立性肌纤维瘤病的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断方法。方法对1例婴幼儿孤立性肌纤维瘤病进行光镜观察和免疫组化标记。结果双肺可见大片坏死,主要呈多个梭形细胞增生结节,由两种细胞组成:①肌样分化的细胞呈束状、编织状或漩涡状排列,局部见玻璃样变;②呈血管周细胞瘤样排列,可见核分裂相。肿瘤结节免疫组化染色:Vimentin(+)、SMA(部分细胞+)、Ki-67示增殖指数<5%,肿瘤组织流式细胞倍体分析示二倍体。结论新生儿肌纤维瘤病是一种病因未明的少见先天性肿瘤性疾病,病理形态学特点和免疫组化染色结果有助于临床明确鉴别和诊断。     

力德希口服液对儿童高铅血症及免疫功能的影响

目的:观察力德希口服液对儿童高铅血症的临床疗效及其对儿童免疫功能的影响.方法:选择患高铅血症和轻度铅中毒儿童75例,随机分为两组,营养素组(A组)37例给予小儿善存片干预,力德希口服液组(B组)38例给予力德希口服液干预,疗程2个月.结果:临床干预后,A、B两组平均血铅含量和神经行为评分均下降,B组平均血铅含量的下降幅度明显大于A组(P＜0.01);B组的IFN-γ升高,IL-4降低,IFN-γ/IL-4明显回升,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:力德希口服液能显著降低儿童血铅水平,改善高血铅儿童的神经行为,调节机体的免疫功能.     

S期激酶相关蛋白和p27kip1在贲门腺癌中的表达及其临床意义

消化道肿瘤是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,贲门位于胃食管交界处,此处发生恶性病变,有其特殊的分子生物学特点.S期激酶相关蛋白(S-phase kinase associated protein 2,Skp2)作为F-box蛋白家族一员,是细胞进入S期的重要调控蛋白,它通过启动泛素蛋白酶降解途径特异性识别底物[1],进而参与细胞周期的调控.p27kip1蛋白作为细胞周期调控蛋白Cip/kip家族成员之一,是细胞周期负性调节因子[2],具有抗癌作用.本研究采用原位杂交及免疫组织化学法检测Skp2和p27 kipl在贲门腺癌组织中的表达情况,分析两者在贲门腺癌发生、发展中的作用及相互关系,为贲门腺癌研究提供一定的理论基础.     

HPV阳性患者心理应激特点及其与情绪体验和社会支持的关系

目的 分析HPV阳性患者的心理应激特点及其与情绪体验和社会支持的关系.方法 采用正负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET)和领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)对101名HPV阳性患者进行调查.结果 ①HPV阳性患者应激水平低于50分者52人(占51.49％),轻度应激(50～60分)30人(占29.70％),中度应激(＞60 ～ 69分)16人(占15.84％),重度应激(＞69分)3人(占2.97％);②HPV阳性患者的心理应激症状主要表现在睡眠不好(89.1％)、紧张烦躁(90.1％)、易惊跳(53.5％)、警觉性增加(87.1％)、身心疲惫(75.2％)、易激惹(76.5％)、过度兴奋(57.4％)、灾难场景闪回(64.4％)等;③HPV阳性患者心理应激水平与其积极情绪呈负相关(r=-0.464,P＜0.01),与消极情绪呈正相关(r =0.560,P＜0.01);且与领悟社会支持程度呈负相关(r=-0.225,P＜0.05);④逐步回归分析的结果提示:负性情绪、正性情绪可以有效预测心理应激水平,总解释率为39.5％.结论 近一半的HPV阳性患者均有不同程度的心理应激反应,且心理应激水平与其积极情绪、消极情绪和领悟社会支持程度具有相关性.     

重症监护室专科护士规范化培训方案的实施效果

目的建立重症监护室（intensive care unit,ICU）专科护士规范化培训方案并评价实施效果。方法制订ICU专科护士规范化培训方案,并于2006年10月至2009年5月对275名ICU专科护士进行培训,采用问卷调查和综合考核方式评价培训效果。结果 275名参训护士对课程设置、教员教学及教学管理的平均满意率分别为97.6%、95.0%及97.4%,毕业考核通过率为97.9%。结论 ICU专科护士培训方案受到参训护士的好评,并取得较好的培训效果。     

非酒精性脂肪性肝病相关肝癌的研究进展

1 非酒精性脂肪性肝病相关肝癌流行病学及自然史 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(non-alcoholic hepatic steatosis)、非酒精性脂肪性 肝炎(non-alcoholic steatohepatit...     

哮喘儿童体外过敏原检测及临床意义

目的:研究体外过敏原检测法在各年龄组哮喘儿童病因诊断中的临床意义。方法:应用UniCAP100系统的荧光酶联免疫方法,对106例临床确诊的哮喘患儿及86例无特异性疾病的对照组患儿进行吸入性变应原筛查(Phadiatop)和食物性变应原筛查(fx5),比较2组筛查的结果。哮喘组Phadiatop阳性者,选测尘螨、霉菌、猫及狗毛皮屑,树木和草花粉血清特异性IgE(SIgE)。fx5阳性,选测鸡蛋和牛奶SIgE。结果:变应原过筛总阳性率为67.92%,其中Phadiatop阳性率高于fx5,Phadiatop和fx5 2种检测的灵敏度为67.9%,特异度为88.4%。Phadiatop阳性率随年龄增加而增加,fx5则减少(P=0.001)。哮喘儿童变应原阳性率在不同性别、有无家族及有无本人特应性之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:哮喘儿童2/3变应原阳性,婴幼儿期以食物性过敏原为主,吸入性过敏原随年龄而增加。吸入性变应原是哮喘儿童的主要病因。     

我被"非典"撞了一下腰

非典时期,网上流传着“关于非典的N种死法”的小幽默。而我,前不久也被这些非典心理幽默了一回。 当许多人惶惶不安的时候,我对那些吃大锅汤、戴口罩、注射干扰素的做法是嗤之以鼻,还笑说这些人全成了惊弓之鸟。我自恃身体健康,根本没想过自己会和非典有什么瓜葛。     

41例口腔颌面部游离组织瓣移植术后气道护理

目的：探讨口腔颌面部游离组织瓣移植术后，气管切开或气管插管病人返回病房后床边气道护理措施，为皮瓣移植术后气道护理提供科学依据。方法：回顾性研究总结笔者所在科室2014年1月至2015年7月行口腔颌面部游离组织瓣移植术病例41例，总结其临床资料及护理经验。结果：41例病例均达到护理效果，无并发症出现。结论：成立专门的气道护理小组，科学有效地护理措施，是保障游离组织瓣移植术后气道护理成功的重要因素。