显示面神经传导途径的逆行荧光素(DAPI)涂抹法

进行荧光标记法目前大多数用于中枢神经系统的研究,少数也用于外周神经的逆行追踪定位。但在外周神经的研究中都是沿用注射法,即将一定浓度的荧光素注射到外周神经末稍周围,如肌肉中,通过末稍突触的吸收,逆行到达胞体。此外,在外周神经研究中应用HRP涂抹法也巳有很多报导。涂抹法的优点是标记直接准确和被标记细胞数目较多。那么荧光素能否用涂抹法标记细胞显示外周神经传导途径呢?迄今国内外尚未见到有关报导。为此,我们用荧光素DAPI     

不同性别患者经皮冠状动脉介入治疗远期病死率及影响因素的研究

目的 了解不同性别患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的远期病死率及其相关影响因素是否存在差异.方法 回顾性分析2004年7月1日至2005年9月30日在北京安贞医院接受PCI治疗的2493例患者(男1860例,女633例)的临床资料,并进行随访,记录临床特征及随访数据.按照性别分组比较男女患者临床特征及术后远期病死率,并分别建立Cox回归模型,分析影响不同性别远期死亡的相关因素.结果 女性年龄较大,术前合并主要疾病的比例较男性高,既往心肌梗死病史及血运重建史较男性少;中位数随访时间555天,随访率93.4%,女性术后远期病死率高于男性患者(HR 3.012,95%CI,1.094～8.293,P=0.033),女性是远期死亡的独立危险因素;多因素Cox回归分析显示,影响女性远期死亡的因素为体重指数(HR 0.771,95%CI 0.602～0.988,P=0.040),糖尿病(HR 4.879,95%CI 1.484～13.287,P=0.012),吸烟(HR 4.369,95%CI 1.517～12.583,P=0.006),冠心病分型(HR 3.420,95%CI 1.658～9.439,P=0.021),血红蛋白水平(HR 0.940,95%CI 0.890～0.992,P=0.025),肌酐水平(HR 4.997,95%CI1.065～15.764,P=0.009),LDL-C(HR 1.055,95%CI 1.008～1.104,P=0.032),病变血管支数(HR 5.957,95% CI 1.642～9.680,P=0.007);影响男性远期死亡的因素为年龄(HR 1.098,95% CI 1.021～1.181,P=0.024),糖尿病(HR 1.769,95%CI 1.024～5.764,P:0.014),肌酐水平(HR 5.481,95% CI 1.327～11.659,P=0.006),开口病变(HR 3.137,95%CI 1.464～13.020,P=0.011).结论 女性PCI术后远期病死率高于男性,影响PCI远期死亡的危险因素及影响程度在男女间有所不同.     

他汀预处理对经皮冠状动脉介入治疗手术患者预后的影响

目的:探讨他汀预处理对经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)患者随访期间的主要心脑血管事件(MACCE)发生的影响.方法:回顾性分析2003年6月至2005年9月北京安贞医院行PCI手术患者3 893例,根据是否接受他汀预处理分为他汀预处理组(n=3 361)和非他汀预处理组(n=532),比较两组一般的临床特征和人口学资料并进行随访.采用多因素COX回归分析他汀预处理对PCI患者的随访期间的MACCE的影响的独立危险因素.结果:他汀预处理不能降低随访期间病死率和总MACCE事件(1.7%vs.1.3%;12.9%vs8.9%,P>0.05),在校正年龄、性别等临床基线数据后,COX回归分析显示:他汀预处理组与非他汀预处理组比较,PCI患者随访期间死亡风险RR值为1.168(95%CI 0.33～4.136,P=0.810).结论:他汀预处理不能够降低随访期间总心脑血管事件和住院期间病死率的风险,随访期间死亡事件的独立的预测因素为年龄、射血分数<50%、三支冠状动脉病变、女性、血肌苷水平.     

教师的主动精神

组胚教研室的主课是组织学与胚胎学,是一门以显微镜观察研究人体微细结构和功能及其发生发育的形态学科。对实物与图片的辨认十分重要。现代组织胚胎学对细胞和组织的研究十分微细,处处与功能活动相结合。因此把镜下平面而静止的形态结构以立     

牛脑和人脑神经元特异性烯醇酶的制备及免疫组织化学的应用

从牛脑和人脑内分别提取神经元特异性烯醇酶(Neuron-specific enolase,简称NSE,又称γγ烯醇酶),并制备了兔抗牛NSE抗血清(抗NSE_b)和兔抗人NSE抗血清(抗NSE_h)。用猫、狗的脊髓和大脑运动皮质切片,进行免疫组织化学-PAP法染色,其中神经元均呈阳性反应,神经胶质均阴性,并与美国的兔抗人NSE抗血清(抗NSE_H)进行染色对比。     

锁骨下静脉留置导管感染危险因素及预防

目的：探讨锁骨下静脉留置导管感染的相关因素及临床表现,为防预与留置导管相关的感染原因提供依据。方法对70例锁骨下静脉留置导管患者的观察记录和留置导管引起的相关感染病例进行统计分析。结果导管留置的时间,覆盖穿刺口的透明敷料更换的时间,医务人员无菌操作技术的执行情况,患者个体自身的体质、抗生素的应用时间等都与导管留置期间造成的院内感染有一定关系。结论加强对静脉置管患者的护理及导管维护,强化医护人员的无菌操作技术是预防与导管相关感染的重要方法。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗死亡率的性别差异

目的确定经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后死亡率是否存在性别差异以及女性是否是影响死亡率的独立预测因素。方法回顾性分析2004年7月1日至2005年9月30日北京安贞医院行单纯PCI治疗的2 493名患者(男性1 860例,女性633例),并进行随访,记录临床特征及随访数据。按照性别分组比较两组之间住院死亡率和总死亡率的差异。结果女性年龄较大,术前合并主要疾病的比例较男性高,而左室射血分数(LVEF)较男性好,既往心肌梗死病史及血运重建史较男性少。女性患者术后住院死亡率约是男性的10倍(女性1.1%,男性0.1%,P<0.001);中位数随访时间555 d,随访率93.4%,女性总死亡率高于男性(5%比2%,P=0.003),总死亡风险是男性的2.6倍(HR2.631,95%CI1.217~5.687,P=0.014)。结论女性PCI术后住院死亡率及总死亡率均高于男性。女性是总死亡率的独立危险因素。     

睡眠呼吸暂停综合征同冠状动脉支架术后再狭窄之间关系初步研究

目的研究在冠状动脉（冠脉）支架术后管腔丢失和再狭窄同睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）之间的关系。方法34例冠脉支架术患者入选本研究,均行呼吸睡眠监测,其中明确诊断OSAHS患者12例,对照组22例,6～12个月[平均（8±3）个月]后行冠脉造影复查。结果睡眠呼吸暂停组在最长呼吸暂停时间、暂停低通气指数（AHI）明显较对照组延长（P〈0．05）;睡眠呼吸暂停组晚期管腔丢失[（0．21±0．08）mm]较对照组[（0．19±0．09）mm]有增高趋势,组间比较无统计学意义（P〉0．05）;睡眠呼吸暂停组纤维蛋白原和高敏C-反应蛋白明显高于对照组（P〈0．05）;睡眠呼吸暂停组新发病变2例（16％）,略高于对照组3例（14％）水平,2组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论睡眠呼吸暂停综合征患者经皮冠状动脉介入术后晚期管腔丢失有增高趋势,提示冠脉支架术后再狭窄发生可能同睡眠呼吸暂停综合征有关。     

不同再灌注治疗策略对急性心肌梗死患者预后的影响

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病之一,目前,全球每年有1700万人死于心血管疾病,其中有一半以上死于AMI,我国AMI的发病率呈逐年上升趋势.早期、快速、充分、有效地开通梗死相关血管,恢复梗死相关动脉的前向血流,挽救更多的濒死心肌是治疗AMI的重要方法.静脉药物溶栓是最早开展的再灌注治疗手段,因其简便易行而得到广泛应用,但因再通率相对较低、出血并发症及早期再闭塞率较高的缺点而使其应用受到限制[1].