鼠移植肺组织中细胞胀亡、SOD及MDA检测

目的：探讨移植肺中是否存在胀亡细胞及其可能的临床意义。方法：对30例大白鼠进行左侧单肺移植,利用透射电镜和病理学技术,检测移植肺、健侧肺及空白对照肺组织胀亡细胞,MDA及SOD活力。结果：移植肺较健侧肺内存在更多胀亡细胞,主要是Ⅱ型上皮细胞发生胀亡,空白对照肺组织内较少有细胞胀亡。结论：细胞胀亡在肺移植排斥反应的发生发展过程中可能起重要作用。     

经直肠高强度聚焦超声(HIFU)治疗良性前列腺增生的临床研究

目的探讨经直肠高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound，HIFU）治疗良性前列腺增生（BPH）的有效性和安全性。方法对150例BPH患者采用Sonablate 500型“经直肠超声聚能刀”进行前列腺消融术。在术前、术后30min，1、2、6和12个月，经直肠超声观察前列腺和前列腺部尿道的影像学变化，通过尿液分析、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）和残余尿量（PVR）进行疗效评估，同时观察术后并发症。23例术后12个月行排尿期膀胱尿道造影。结果对143例进行了12个月的观察随访，术后IPSS评分和QOL评分降低，PVR减少，Qmax明显提高（P〈0．01），前列腺体积缩小（P〈0．05）。前列腺消融时间25—90min。术后留置尿管时间为3—19d，7例术后反复排尿困难、药物治疗效果不佳者行TURP手术，3例患者出现附睾炎，1例术后15d发生尿道直肠瘘。术后经直肠超声观察和膀胱尿道造影，证实术后前列腺部尿道较术前明显增宽。结论“经直肠超声聚能刀”前列腺消融术，能对前列腺组织进行选择性破坏，具有微创（无血手术）、安全和并发症少等优点。对前列腺中叶增生明显者可联合TURP治疗。“经直肠超声聚能刀”治疗BPH近期疗效满意，远期疗效有待进一步观察。     

补肾活血汤治疗冠心病患者的勃起功能障碍的效果观察

目的 评估补肾活血汤对冠心病患者勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 根据勃起功能国际指数调查表(IIEF-5)评分≤21分判断为ED.纳入56例慢性稳定性冠心病伴ED患者.根据IIEF-5评分进行配对,随机将患者分为治疗组和对照组.两组均按照相关指南接受冠心病二级预防药物治疗,治疗组还接受12周的补肾活血汤治疗.结果 治疗组和对照组在年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、应用药物等方面差异无统计学意义.两组治疗前IIEF-5评分中位数均为16,四分位数间距为5.第12周对照组IIEF-5评分中位数17.5,四分位数间距为5,较研究开始时有所提高(Z=-2.308,P=0.021).第12周治疗组IIEF-5评分中位数为19,四分位数间距为5,较治疗前有提高(Z=-3.997,P=0.000).治疗组IIEF-5评分提高较对照组显著(Z=-2.744,P=0.006).治疗组的治愈率为39.3％(11/28),对照组的治愈率为10.7％(3/28),治疗组优于对照组,两组的治愈率差异有统计学意义(x2=6.095,P=0.039).结论 补肾活血汤治疗冠心病患者的ED有效.     

前列腺癌的高强度聚焦超声治疗

前列腺癌（prostate cancer，PCa）的流行病学显示，前列腺癌发病率正逐年增高。美国的前列腺癌发病率已超过肺癌，据美国抗癌协会估计，2004年美国大约有230110例新发前列腺癌，有29900例将死于此病。在欧洲，每年新发前列腺癌病例大约有260万人，前列腺癌病人占全部男性癌症病人数的11％，占全部男性癌症死亡人数的9％。     

双侧重复肾重复输尿管畸形合并左输尿管囊肿内结石1例

1 病历摘要 男，44岁。因间断性左下腹疼痛半个月就诊，在我院门诊B超及腹平片见膀胱结石而收入院。入院查体：左下腹有轻压痛。阅腹平片可见膀胱区略偏向左侧1．6cm×1．2cm的结石影。复查B超发现膀胱内结石不随体位改变而移动。行静脉尿路造影显示：双侧重复肾双输尿管，左右两侧双输尿管向下均汇合为一条输尿管开口于膀胱，未见明显肾积水及输尿管扩张，其中左侧输尿管潜入膀胱内呈“眼镜蛇头”样，膀胱三角区内出现一椭圆形充盈缺损，边缘光滑，内可见高密度结石影，     

双柏水蜜膏治疗急性闭合性肾损伤的临床观察

目的观察双柏水蜜膏配合西医常规治疗急性闭合性肾损伤的临床疗效。方法将58例急性闭合性肾损伤患者随机分为2组,对照组28例予以常规西医治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上,加用双柏水蜜膏局部外敷。观察2组患者住院时间、肾被膜及肾周血肿吸收时间、尿液红细胞消失时间及外周血白细胞变化情况。结果治疗组住院时间、肾被膜及肾周血肿吸收时间、尿液红细胞消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05),治疗后外周血白细胞数量下降明显优于对照组(P<0.01)。结论双柏水蜜膏辅助治疗急性闭合性肾损伤疗效优于单纯西医常规治疗。     

Sonablate-500TM Transrectal High-intensity Focused Ultrasound （HIFU） for Benign Prostatic Hyperplasia Patients

To evaluate the safety and efficacy of transrectal high-intensity focused ultrasound （HIFU） in the treatment of benign prostatic hyperplasia （BPH）, serial studies were conducted in 150 BPH patients before and 30 min, 1, 2, 6 and 12 month（s） after Sonablate-500TM HIFU treatment. A silicon-coated indwelling 16F latex catheter was placed during the determination of the therapy zone. Preoperative and postoperative evaluations were made by using the international prostate symptom score （IPSS）, quality of life （QOL）, uroflowmetric findings and transrectal ultrasound, and incidence of complications. The cystourethrography was done in 23 patients within 1 year postoperatively. The results showed that after HIFU treatment, IPSS and QOL scores were significantly decreased at 1, 2, 6 and 12 month（s） （P〈0.01）. Maximum urine flow rate （6.0 to 17.2 mL/s, P〈0.01）, PVR （75.0 to 30.3, P〈0.01） and prostatic volume （65.0 to 38.1 mL, P〈0.05） were significantly improved 12 months after the operation. Recurrent urinary retention （17=2） and urethrorectal fistula （n=1） occurred at the 15th postoperative day. The duration of the HIFU prostate ablation was 25-90 min. The mean time for an indwelling catheter was 3-19 days. These data demonstrate that treatment of BPH with Sonab- late-500TM HIFU is safe and effective.     

持续引流与单次引流治疗单纯性肾囊肿的对照研究

目的:观察持续引流与单次穿刺引流治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法:将52例单纯性肾囊肿患者分为A组与B组,其中A组采用肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流治疗,B组采用肾囊肿单次穿刺注射无水乙醇治疗。结果:A组与B组患者在治疗后,均出现了肾囊肿缩小或消失,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组较B组改变更为明显,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流较单次穿刺注射无水乙醇治疗效果更显著。     

双肾损伤26例临床分析

目的:总结双肾损伤的诊治经验,提高急救意识、诊断水平及手术水平。方法:对26例双肾损伤病因、临床表现、诊断及救治的方法及效果进行回顾性分析。结果:本组5例死于急诊术前抢救期间;双肾刀刺伤5例均行手术治疗,其中单肾切除2例,修补8个单肾;闭合性双肾损伤16例,其中单肾切除3例,修补9个单肾;保守治疗10例;2例闭合性损伤随访2年发现均一肾萎缩,无高血压表现。结论:双肾损伤多数合并其他脏器损伤,伤情重、切肾率高、死亡率高,应高度重视急救意识,及早做出伤情判断并及时手术治疗。     

益肾活血方治疗输尿管结石体外震波碎石术后73例疗效观察

目的:观察输尿管结石行体外震波碎石(ESWL)术后应用益肾活血方促进排石的效果。方法:将137例ESWL术后患者随机分为2组,对照组64例行ESWL术碎石配合西药治疗,治疗组73例在对照组治疗基础上加用益肾活血方治疗,比较2组临床效果。结果:总有效率治疗组为80.82%,对照组为51.13%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组输尿管上、下段结石排出时间均短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);2组输尿管中段结石排出时间相当,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:ESWL术配合益肾活血方治疗输尿管结石可提高疗效,特别对输尿管上、下段的结石排出效果明显。