依那普利叶酸片对“H型”高血压患者颈动脉内膜中层厚度和凝血-纤溶功能指标的影响

目的探讨依那普利叶酸片对"H型"高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和凝血-纤溶功能指标的影响。方法选取2009年6月—2013年8月我院就诊的"H型"高血压患者786例,将其随机分为两组,依那普利叶酸治疗组(依那普利叶酸10 mg∶0.8 mg/次,1次/d)391例和依那普利治疗组(依那普利10 mg/次,1次/d)395例,疗程均为24个月。观察两组治疗前、治疗后12个月和24个月同型半胱氨酸(Hcy)、IMT以及相关凝血-纤溶指标〔包括血浆纤维蛋白原(Fg)、血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶Ⅲ抗原(AT-ⅢAg)、D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活物抗原(t-PA Ag)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)〕的变化。结果治疗12个月和24个月,依那普利叶酸治疗组Hcy、IMT、D-D、PAI-1及IMT低于依那普利治疗组(P0.05),t-PA Ag高于依那普利治疗组(P0.05)。结论依那普利叶酸片治疗"H型"高血压,在降Hcy的同时能明显抑制IMT增厚,改善部分凝血-纤溶功能。     

深圳地区乙型肝炎病毒基因分型和预存耐药变异的研究

目的：了解深圳地区临床慢性 HBV 感染患者的 HBV 基因型和预存耐药变异情况。方法应用 PCR 结合反向点杂交法检测244例临床慢性 HBV 感染血清样本的基因型和预存耐药变异情况。结果244例慢性 HBV 感染症状的患者中,共发现有3种 HBV 基因型,其中 B 型143例,占58.6％;C 型100例,占41％;D 型1例,占0.4％;244例慢性 HBV 感染症状的患者中,有38例检出 HBV 预存耐药变异,预存耐药变异的总检出率为15.57％,其中与拉米夫定耐药相关的为22例（9.01％）,与阿德福韦酯耐药相关的为16例（6.56％）。结论深圳地区 HBV 基因型以 B、C 型为主,慢性 HBV 感染者其预存耐药率较高。对慢性 HBV 感染者进行 HBV 基因分型及预存耐药检测,对预测疾病进展及指导个体化治疗具有重要意义。     

ICA和RIA及ELISA法测定CEA的比较

目的:比较测定癌胚抗原(CEA)的3种方法:磁粒子捕获免疫发光法(ICA)、放射免疫法(RIA)与酶联免疫吸附法(ELISA)。方法:分别进行线性、精密度、对比试验比较。结果:3种方法曲线相似但线性范围不同,ICA法最宽。精密度试验中ICA法批内为1.2%,批间为4.4%;RIA法批内为3.5%,批间为8.6%;ELISA法批内为13.6%,批间为20.1%。比较试验显示RIA与ICA的结果相关性比RIA与ELISA好。结论:ICA法测定CEA优于RIA和ELISA法。     

宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的细胞免疫状态研究

目的分析宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）由低度病变、高度病变、宫颈癌三个病程中细胞免疫的变化。方法采用流式细胞仪检测58例低度病变,37例高度病变,宫颈癌21例患者T淋巴细胞亚群中的CD4＋、CD8＋、CD16＋56＋的活性细胞数量及比值;用ELISA方法检测患者血清中IL-2、IFN-r和IL-10因子水平,30例健康体检者作为对照组。结果低度病变的免疫细胞数量与对照组比较,CD8＋、CD4/CD8比值无显著差异（P〉0.05）,免疫细胞的IL-2、IFN-r因子水平与对照组无显著差异（P〉0.05）;其他均与对照组有显著差异（P〈0.05;P〈0.01）;三个病程阶段之间相比较,从低度病变到高度病变再到宫颈癌整个病程中,低度病变CD16＋56＋细胞数量增加,从高度以上病变开始数量逐渐减低;CD4＋、CD8＋、CD4/CD8、IL-2、IFN-r的活性水平逐渐下降,而IL-10水平逐渐升高,三个阶段的免疫活性细胞数量及因子水平有显著差异（P〈0.01）。结论实验研究表明宫颈上皮内瘤病变由低度向高度病变及癌变病程中的CD4＋、CD8＋、CD16＋56＋、IL-2、IFN-r、IL-10这几项指标之间相互影响制约,提示患者CIN与宫颈癌的病程发展与机体免疫细胞数量以及细胞因子活性水平调节有关。     

产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌中TEM基因型特征研究

目的 分析临床分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌中TEM亚型的分布及药敏情况.方法 采用 PCR对ESBLs大肠埃希菌进行TEM基因及TEM-1、TEM-2基因亚型检测研究.结果 在临床分离的351例大肠埃希茵中共检出产ESBLs茵198例(56.4%),198例产ESBLs大肠埃希菌TEM基因型阳性率分为85.4%(169例),其中TEM-1、TEM-2阳性率分别为63.1%(125例)与22.2%(44例),产ESBLs大肠埃希菌TEM-1基因型与TEM-2基因型阳性率比较,有显著性差异.结论 产ESBLs大肠埃希菌耐药情况日趋严重,临床主要流行耐药基因型是TEM-1型,耐药性基因型监测对临床合理使用抗菌药物具有很重要的指导意义.     

支原体浓度与临床症状相关性研究

目的　探讨泌尿生殖道不同型支原体、支原体感染度与其临床症状关系。方法　采用法国梅里埃公司MycoplasmaID试剂盒 ,先后将分离出 10 35株支原体经 3次传代成纯培养物后接种于液体培养基 ,置烛缸 37℃培养 2 4～ 4 8h ,进行支原体鉴定、菌量计数并了解其临床表现。必要时可取 0 2ml培养物转种于固体培养基中 ,37℃2 4～ 72h后置低倍镜下观察 ,发现油煎蛋样菌落为人型支原体 (Mh)生长 ,呈棕黑色海胆状菌落为解脲支原体 (Uu)生长。结果　无论解脲支原体还是人型支原体女性感染率显著高于男性 ,分别为 80 0 3%、32 79% ;临床表现方面 ,女性症状明显轻于男性 ,有些甚至无症状。而男性大多数都有症状。结论　支原体浓度以Uu≥ 10 4ccu/ml为界 ,Uu≥ 10 4ccu/ml应被作为需要积极进行临床治疗的推荐指征 ;Uu <10 4ccu/ml临床上无任何症状者 ,可暂时不要给药 ,观察一段时间 ,以避免滥用抗菌素造成菌群失调和耐药菌株增多 ,对人型支原体无论Mh≥ 10 4ccu/ml和Mh <10 4ccu/ml都具有临床意义 ,尤其男性更需要及时采取治疗措施 ,以避免延误病情。     

泌尿生殖道支原体计数及其临床意义

目的　探讨泌尿生殖道不同型支原体、支原体浓度大小与其临床症状关系 ,为临床医生对支原体感染者诊断和治疗方面提供可靠依据。　方法　采用法国梅里埃公司 Mycoplasma.ID试剂盒 ,10 3 5例支原体感染者进行支原体鉴定、菌量计数并了解其临床表现。　结果　无论解脲支原体还是人型支原体女性感染率显著高于男性分别为 80 .0 3 %、3 2 .79% ;临床表现方面 ,女性症状明显轻于男性 ,有些甚至无症状。而男性大多数都有症状。　结论　支原体浓度以 Uu≥10 4ccu/ ml为界 ,Uu≥ 10 4ccu/ ml应被作为需要积极进行临床治疗的推荐指征 ;Uu<10 4ccu/ ml临床上无任何症状者 ,可暂时不要给药 ,观察一段时间。以避免滥用抗菌素造成菌群失调和耐药菌株增多 ,对人型支原体无论 Mh≥ 10 4ccu/ ml和Mh<10 4ccu/ ml都具有临床意义。尤其男性更需要及时采取治疗措施 ,以避免延误病情     

光固化窝沟封闭剂临床防龋效果观察

随着窝沟封闭剂的出现，儿童恒牙龋齿防治发展迅速，现将学龄儿童６２人，１２４颗六龄齿进行了窝沟封闭，用点保留和面保留作为观察计算单位，以观察评价窝沟封闭的临床效果。１材料及方法１．１病例选择７～８岁儿童６２人，完全萌出的第一恒磨牙，无龋。采用自身对侧对照的设计方式；随机确定一侧为涂布侧，另一侧为对照侧，各为１２４颗牙齿。１．２材料 拜耳－上海齿科材料厂生产的光固化、窝沟封闭剂。１．３方法１．３．１操作方法首先进行牙面清洁，隔湿吹干牙面酸蚀、冲洗及干燥，用小毛刷蘸封闭剂在牙面上均匀涂布，厚度以不影响…     

复方药物空管疗法临床疗效

近年来 ,空管疗法在国内发展较快 ,由于其方法简便 ,疗效满意 ,因而颇受临床医生欢迎 ,并广泛应用于临床。我科自 1988年以来用甲硝唑与中药的糊剂对患尖周病及牙髓坏疽等 2 41例患者进行了空管疗法 ,经 3年的临床观察效果满意。1　材料与方法1.1　一般资料　病例选择 :门诊病人、恒牙、前后牙均可 ,除较大的根尖囊肿和需桩冠的牙外 ,适应症与根管治疗术同。1.2　药物配方　①配方 :川黄连 30ｇ、白藓皮 10ｇ、大黄10ｇ、细辛 5ｇ、没药 5ｇ、甲硝唑 2 0ｇ ;②制备方法 :将上述药物粉碎后加入适量米醋调成糊状 ,装棕色磨口瓶中备用。1.3　手…