反向脉冲谐波实时超声造影诊断背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症

目的探讨实时超声造影检查在背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症诊断中的应用价值。方法对25例背驼式肝移植术后CDFI疑诊肝静脉及下腔静脉并发症的患者进行实时超声造影检查。采用造影剂声诺维（SonoVue）2.4ml肘部浅静脉团注,反向脉冲谐波低机械指数（MI0.15-0.19）实时超声造影。将超声造影结果与增强CT对照分析。结果超声造影诊断下腔静脉血栓3例;肝静脉血栓5例,其中2例继发肝组织淤血、坏死;超声造影诊断肝静脉狭窄6例,下腔静脉狭窄4例,其中最严重的1例肝上下腔静脉内径3.8mm。CDFI与增强CT的符合率为72%（18/25）,实时超声造影与增强CT的符合率为100%（18/18）。结论实时超声造影对背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症的诊断能力与增强CT相当,实时超声造影更加方便灵活,为背驼式肝移植术后静脉并发症的诊断提供了一种可靠的影像学新方法。     

鼻用糖皮质激素治疗积液性中耳炎的疗效观察

目的探讨鼻用糖皮质激素喷雾治疗中耳炎积液临床疗效。方法选取2014年1月~2015年6月期间我院收治的180例积液性中耳炎患者,随机将其分成A组、B组和C组,每组各60例患者。其中A组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,B组患者给予口服强的松治疗,C组患者给予生理盐水鼻喷雾治疗,治疗结束后比较三组患者的耳镜检查结果,鼓室功能曲线类型以及听力改善情况。结果 A组和B组患者治疗后鼓膜回缩以及失去光泽发生率均低于C组,正常鼓膜比例高于C组（P〈0.05）,A组和B组患者耳镜检查结果数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）;三组患者鼓室功能曲线类型数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组和B组患者膜曲线类型数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）;三组患者治疗后听力数据均优于治疗前（P〈0.05）;A组和B组患者治疗后听力改善数据（18.3±4.8 VS 18.9±4.9d B HL）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鼻类固醇激素与全身激素给药治疗积液性中耳炎临床疗效无差异,可作为治疗积液性中耳炎的一种有效方案。     

药物动力学模型的C_p选择法

目的:为药物动力学(PK)模型的选择提供一个新定量指标。方法:将多元回归分析中选择“最优”回归模型的统计量Cp的计算公式赋予新含义使之适用于PK房室模型选择。结果:经实例计算,与AIC准则判定的PK模型相同,但Cp选择法更为灵敏。     

基于遗传算法的药物动力学参数估计

目的:将遗传算法(GA)用于药物动力学(PK)模型参数估计。方法:用MATLAB7.0所带遗传算法与直接搜索工具箱(GADS)或免费遗传算法最优化工具箱GAOT求得PK参数估计值。结果:GA与常用PK软件包(传统算法)计算比较,结果基本一致,各有优点与不足之处。     

神经电生理监测对亚急性联合变性患者神经功能缺损的评估作用

目的：分析亚急性联合变性(subacute combined degeneration，SCD)患的临床、电生理特点，评价电生理在诊断SCD的价值。方法：收集33例解放军医院临床确诊的SCD患临床资料。28例测血浆维生素B12、叶酸水平。所有患行肌电图、胫神经体感诱发电位检查，11例行视觉诱发电位(VEP)检查，6例行听觉诱发电位(BAEP)检查。采用美国SPSS12．0统计软件，进行相关分析。结果：所有针极肌电图均正常，运动神经传导异常32根，感觉神经传导异常52根，胫神经SEP异常58侧，VEP异常14侧，BAEP异常5侧。血浆维生素B，：低于正常21例，叶酸低于正常7例。经统计学处理病程与神经系统损害程度相关系数pearson=0．036，P=0．84，无明显相关。红细胞比容与神经系统损害程度相关系数pearson=0．395，P=0．023。结论：临床诊断SCD要综合各项实验室检查，而神经电生理对SCD的病变部位的判断、治疗前后病情变化均很有价值。     

显微支撑喉镜下二种方法切除声带囊肿疗效比较

声带囊肿为引起声嘶的喉科较常见疾病,约占以声嘶为主要症状的喉部疾病的6.2%[1].笔者分别采取显微喉镜下声带囊肿内微黏膜瓣切除术和声带囊肿侧微黏膜瓣切除术切除声带囊肿,比较两种方法的疗效,报道如下.     

PPH联合消痔灵治疗直肠前突32例

目的：观察PPH联合消痔灵治疗直肠前突的临床疗效：方法：32例患者,采用PPH治疗,同时直肠前壁黏膜下注射消痔灵注射液。结果：手术总有效率93．75％,未发生术后黏膜感染、坏死、出血和直肠阴道瘘等并发症。12～18个月随访,均未复发。结论：PPH联合消痔灵治疗直肠前突操作简单,痛苦轻,愈合快,疗效确切。     

肘尺管综合征显微手术治疗17例分析

目的 探讨肘尺管综合征尺神经显微松解及保留尺神经肘管段血供分支的松解前置术治疗肘管综合征的临床效果.方法 对17例肘管综合征患者施行显微松解及保留尺神经肘部血供分支的松解前置术,术后观察其疗效.结果 15例临床症状全部消失,功能恢复正常;2例感觉功能完全恢复,运动功能大部恢复.无并发症.结论 显微松解及保留尺神经肘管段血供分支的松解前置术是治疗肘管综合征的一种有效方法.     

脚气病性心脏病1例

脚气病性心脏病１例三明市第一医院高丽玲，陈朝辉患者男性，１８岁。１９８９年底开始双下肢浮肿，双小腿肌肉酸痛、乏力、不能长途行走，未作治疗，症状时轻时重。１９９２年３月以下肢浮肿加剧，爬坡时气促伴胸闷，但无夜间呼吸困难。曾求治某医院，心电图检查提示左室...     

肺动脉右心室流出道单瓣重建术后并发症的观察及护理

复杂先天性心脏病往往合并重度肺动脉瓣狭窄、发育不良或闭锁,已往外科修复采用跨瓣环补片加宽右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT),但解除RVOT狭窄的同时往往会导致肺动脉瓣反流,而长期肺动脉瓣反流可致右心室容量及压力负荷增加,最终导致心律失常、运动耐力下降或心力衰竭[1-2]。我科于2002年6月至2011年11月对例合并肺动脉狭窄或闭锁的先天性心脏病