B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的应用

目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值。方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析。结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏器外伤诊断符合率为93.3%(126/135)。结论:腹部实质性脏器外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值。     

超声检查在急腹症529例诊断中的应用分析

目的：探讨超声检查在急腹症诊断中的临床价值。方法：分析529例急腹症患者的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照。结果：急性胆囊炎297例,内脏外伤68例,泌尿系结石45例,急性胰腺炎28例,胃肠穿孔12例,急性阑尾炎54例,肠梗阻25例,超声诊断符合率分别为98．7％、92．6％、77．8％、78．6％、83．3％、70．4％、92．0％。结论：超声检查在诊断急腹症中起重要作用,为临床提供可靠依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂36例分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值.方法:回顾性分析36例卵巢黄体囊肿破裂经阴道彩色多普勒超声表现,检查结果与手术病理结果进行对照.结果:超声显示患侧卵巢增大,内见囊性结构,中等回声团包裹卵巢,伴不同程度的腹盆腔积液;彩色多普勒黄体囊肿周边见特征性环状血流信号.结论:经阴道彩色多普勒超声能明显提高卵巢黄体囊肿破裂的诊断率,为卵巢黄体囊肿破裂与异位妊娠的鉴别诊断提供有价值的信息.     

经阴道与经腹部超声对宫外孕早期诊断的临床应用比较

目的 评价两种方法对宫外孕早期诊断的临床运用价值.方法通过经阴道超声(A组)或经腹部超声(B组)检查诊断,再经腹腔镜和手术病理证实,比较两种方法对宫外孕早期诊断的符合率和超声表现检出率.结果在612例病例中,A组对附件肿块、卵巢、卵黄囊、胚芽和心管搏动的检出率分别为97.7%、96.4%、36.4%、35.1%、29.1%,B组分别为84.8%、86.5%、12.3%、22.9%、13.3%,A组均高于B组(P＜0.01).A组诊断结果与临床(包括手术和病理)诊断符合率为97.0%(293/302),B组诊断结果与临床诊断符合率为83.6%(259/310).A组高于B组(P＜0.01).结论宫外孕的早期诊断,经阴道超声较经腹部超声能更早、更准确,超声图像更清晰,而且不受肠道气体的干扰,不受肥胖和膀胱充盈量的限制.     

乳腺肿块的超声特征与病理对照分析

目的分析乳腺肿块超声图像特征,旨在提高超声检查对乳腺肿块定性及定位诊断的准确性,尤其是对乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。方法对经病理证实的867例乳腺肿块的超声图特征进行回顾性分析,重点观察肿块的部位、形态、边缘、纵横比、内部回声、微钙化、病灶后方回声、肿块内部及周边的血流分布及腋窝淋巴结大小等情况。结果 867病例中良性761例,占87.8%,恶性106例,占12.2%;与病理诊断平均符合率为90.4%（其中乳腺癌符合率为93.4%）。良、恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒指标比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论超声诊断是乳腺良、恶性肿块的首选检查方法,可早发现、早诊断、早治疗,对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义。     

品管圈活动在规范化胃镜检查中的应用

目的评价品管圈活动在规范化胃镜诊疗中的应用价值。方法选取胃镜检查患者112例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各56例。对照组采用常规固定左侧卧位;观察组予以戴明循环管理法的品管圈活动,观察和比较两组患者胃底胃体黏膜暴露情况、检查耗时及舒适度评分等。结果观察组患者胃体腔注气完全充盈率高于对照组(96.43%vs. 83.93%),舒适度评分高于对照组,检查耗时短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论规范化胃镜诊疗中运用品管圈活动,可提高胃体中上段注气完全充盈率、缩短检查时间、提高患者耐受,值得临床推广。     

抗结核药物肝损害的临床分析

目的探讨抗结核药物性肝损害的临床特点及易感因素。方法回顾性分析915例结核病患者发生抗结核药物性肝损害的临床特点及相关因素。结果 915例初治结核患者中,130例(14.2%)发生抗结核药物性肝损害,其中≥60岁、女性、化疗初始接受护肝治疗者抗结核药药物性肝损害发生率显著高于<60岁、男性、未接受护肝治疗患者。结论女性、高龄是抗结核药物性肝损害的易感因素;合理使用护肝药物有可能减低易感患者的抗结核药物性肝损害的发生率。     

超声内镜引导下橡皮圈套扎切除上消化道黏膜下良性肿瘤69例护理

上消化道黏膜下肿瘤( upper-gastrointestinal submucosal tumors,SMTs)中,在食管最常见是平滑肌瘤[1],而胃内则以胃间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)居多[2].自内镜超声引入临床,上消化道黏膜下肿瘤的起源、大小、性质得以术前探查,使内镜下微创切除部分良性病变成为可能.其中,始于1996年的内镜下套扎(endoscopic band ligation,EBL)切除技术比之常规高频电切技术,更少出血穿孔,尤其适合扁平深层病变[3].2009年8月～2011年1月,我院采用内镜超声引导下内镜套扎技术切除上消化道黏膜下肿瘤69例.现将配合护理体会介绍如下.     

经阴道与经腹部超声对宫外孕早期诊断的临床应用比较

目的 评价两种方法对宫外孕早期诊断的临床运用价值.方法通过经阴道超声（A组）或经腹部超声（B组）检查诊断,再经腹腔镜和手术病理证实,比较两种方法对宫外孕早期诊断的符合率和超声表现检出率.结果在612例病例中,A组对附件肿块、卵巢、卵黄囊、胚芽和心管搏动的检出率分别为97.7%、96.4%、36.4%、35.1%、29.1%,B组分别为84.8%、86.5%、12.3%、22.9%、13.3%,A组均高于B组（P＜0.01）.A组诊断结果与临床（包括手术和病理）诊断符合率为97.0%（293/302）,B组诊断结果与临床诊断符合率为83.6%（259/310）.A组高于B组（P＜0.01）.结论宫外孕的早期诊断,经阴道超声较经腹部超声能更早、更准确,超声图像更清晰,而且不受肠道气体的干扰,不受肥胖和膀胱充盈量的限制.