注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的效果及安全性。方法选取我院2013年2月—2014年6月收治的AMI 80例,随机将其分为观察组与对照组各40例。观察组采用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗,对照组采用尿激酶溶栓治疗。两组均于溶栓治疗180~300 min行冠状动脉造影检查,测量梗死冠状动脉狭窄程度及冠状动脉复通情况,并观察治疗期间心脏事件及出血发生情况。结果溶栓治疗后观察组冠状动脉再通者占77.5%,完全再通者占72.5%,对照组冠状动脉再通者占52.5%,完全再通者占42.5%,观察组冠状动脉再通及完全再通率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组心绞痛及轻度出血发生率明显低于对照组,两组比较差异亦均有统计学意义(P0.05)。结论应用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗AMI效果确切,且安全性较高。     

细胞自噬与肝脏疾病

自噬又称细胞的自体溶解,是指隔离膜包裹胞质蛋白和细胞器形成自噬体,然后与溶酶体融合成自噬溶酶体并在其中降解的过程。自噬现象普遍存在于大部分真核细胞中,通过对细胞内变性蛋白或受损细胞器进行降解,以维持细胞内物质循环及代谢调节的稳定,在细胞生长、分化、功能执行、自我更新、衰老及死亡中发挥着重要调控功能。     

HPLC法测定复方消痔栓中大黄酚的含量

目的 建立复方消痔栓中大黄酚含量测定的方法.方法 采用HPLC法测定,色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂流动相甲醇.0.025mol/L磷酸(91)测定波长428m.结果 含量测定大黄酚线性范围0.1072μg-0.5360μg,r=0.9998,平均回收率为100.1%RSD=1.30%(n=5).结论 本法灵敏、快速、准确,可用于测定复方消痔栓中大黄酚的含量.     

血管内皮生长因子及其受体在白血病中的表达及作用

血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的表达,在白血病细胞的增殖和存活中发挥了重要作用.几乎所有类型的白血病均可见VEGF及其受体的表达,VEGF及其受体与白血病的预后及分期等密切相关.     

糖皮质激素对胆汁郁积型病毒性肝炎的退黄作用

目的评价皮质激素对胆汁郁积型病毒性肝炎的治疗作用。方法26例急、慢性病毒性肝炎合并胆汁郁积患者，采用地塞米松静注，并逐渐减量至停用的方法治疗10例，并与胆维他治疗16例作为对照，4周后进行评价。结果地塞米松治疗组总胆红素复常率90．0％，而对照组仅31．2％，治疗过程中均无明显的不良反应。结论皮质激素对胆汁郁积型病毒性肝炎有很好的治疗作用。     

肠道鞭虫病误诊为阑尾炎1例

鞭虫全称毛首鞭型线虫，是寄生于人体肠道的常见线虫之一，全球感染人数约8亿。目前主要靠大便检查发现虫卵而确诊，但有时由于临床医生不够重视，仅凭一次大便检查无异常而下定论，易误诊。现将我院肠道鞭虫病误诊为阑尾炎1例报告如下。     

儿童尿培养不一定需采集清洁的中段尿

常规尿培养必需采集尿道消毒后的中段尿样。美国弗吉尼亚洲立大学的3项研究表明,儿童尿培养标本的采集,使用常规法并不优于直接将尿排入无菌器皿。研究之一,采102例2～10岁女孩的尿样,取样时采取反坐便器位——一种使阴唇自然分开的位置。实验分两组.分别取前段尿和中段尿。Ⅰ组用无菌肥皂水消毒尿道后取样两份。Ⅱ组不消毒取样两份。尿培养结果表明,各组间均无显著差异。遗     

医保窗口护理服务质量调查与对策

为提高医保窗口服务质量,切实作好医保窗口护理工作,应分析医保患者的心理特点,找出影响医保门诊护理服务满意度的可能原因,采取相应改进措施,为患者提供优质高效的护理服务,成为医保门诊护理工作的主要内容。1资料与方法采用门诊现场问卷调查方式,对我院2019名就诊者对医保门诊护理满意度进行了调查,回收有效问卷2010份。自制问卷内容主要涉及患者对护理人员的综合性评价、业务技能、仪表、语言、举止、服务态度。2结果2038名患者对医保门诊护理服务的满意度分析,见表1。表12038名患者对医保门诊护理服务的满意度分析调查项目满意基本满意…     

严重急性呼吸综合征14例临床回顾分析

目的回顾性分析严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床特征及治疗。方法在SARS流行期间对疑似患者早期隔离治疗 ,动态观察其临床症状、体征和胸部影像学变化 ;对明确诊断的 14例患者全部采用中西医结合的综合治疗措施 ;对 3例重型患者及时实施纤支镜引导下经鼻气管插管 ,低潮气量、高呼气末正压的通气策略。结果 14例SARS患者全部治愈出院。随访 6个月仅2例患者遗留轻度肺纤维化。所有参与救治的全部医务人员及患者家属无人被传染。结论对患者进行早期隔离、早期诊断、采取中西医结合的综合治疗措施以及对重症患者及时实施机械通气治疗都是成功救治SARS的重要因素。     

188例呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨重症监护病房呼吸机相关肺炎(简称VAP)病原菌的种类及细菌耐药性分析。方法:采用常规鉴定方法对ICU送检的痰、纤支镜抽吸物标本273份进行培养鉴定,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表形确诊试验,检测超广谱β-内酰胺酶,用常规药敏定量试验法(MIC法)检测分离菌对13～15种抗菌药的耐药性,数据统计时将中敏归于耐药。结果:188例VAP的病原菌261株,前三位病原菌分别是:肺炎克雷伯菌33株(12.6%),大肠杆菌30株(11.5%),铜绿假单胞菌23株(8.8%)。261株病原菌中,两种以上细菌混合感染者48例,占18.4%,细菌及真菌双重感染者15例,占5.7%。结论:重症监护病房呼吸机相关肺炎的病原菌以肺炎克雷伯菌为主,且已呈现多重感染、多重耐药性,其感染的治疗应慎重选用抗生素。