植物性胃石的影像学诊断（附20例报道）

胃石按成份分为植物性胃石，动物性胃石，药物性胃石，混合性胃石。临床以植物性胃石多见，尤以柿石，山植石最常见。现将我院近5年来20例植物性胃石患者报道如下：     

80例SARS病例流行病学调查

SARS是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,2002年11月首发于我国广东,随后疫情迅速扩散到我国内地24个省、自治区、直辖市,波及亚洲、美洲、欧洲等32个国家和地区.北京市崇文区疾病预防控制中心于2003年4月3日接到首例SARS报告病例,截止5月15日,我区共接诊SARS确诊和疑似病例119例,排除病例39例,波及全区6个街道.     

儿童直立不耐受和坐位不耐受的疾病谱及治疗方式十年回顾

目的: 分析儿童直立不耐受(orthostatic intolerance, OI)和坐位不耐受(sitting intolerance, SI)的基础疾病谱, 并了解其在临床上采用的经验性治疗方式。方法: 选择北京大学第一医院儿科2012年1月至2021年12月十年期间所有患儿的病例资料(包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查)进行回顾性分析, 将符合OI和SI诊断标准的患儿纳入研究, 分析患儿OI和SI的基础疾病谱, 并总结分析其治疗方式。结果: 共纳入OI和SI病例资料2 110例, 其中男943例(44.69%), 女1 167例(55.31%), 年龄4~18岁, 平均(11.34±2.84)岁。十年间总体OI和SI患儿例数呈逐渐增多趋势。OI疾病谱中占比最高的是体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome, POTS), 共826例(39.15%); 其次为血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VVS), 共634例(30.05%)。而SI疾病谱中占比最高的是坐位性心动过速综合征(sitting tachycardia syndrome, STS), 共8例(0.38%); 其次为坐位性高血压(sitting hypertension, SHT) 2例(0.09%); 此外, OI和SI合并疾病中占比最多的是POTS合并STS, 共36例(1.71%)。在OI和SI治疗方式中, 主要为自主神经功能锻炼757例(35.88%), 其次为口服补液盐(oral rehydration salts, ORS) 687例(32.56%), 美托洛尔307例(14.55%), 盐酸米多君142例(6.73%), ORS联合美托洛尔138例(6.54%)和ORS联合盐酸米多君79例(3.74%)。POTS合并VVS的患儿相对于POTS或VVS患儿, 接受药物治疗者更多(41.95% vs. 30.51% vs. 28.08%, χ²= 20.319, P < 0.01), 而POTS和VVS患儿的药物治疗占比没有统计学差异。结论: 儿童POTS及VVS是OI的主要基础疾病, SI是近年来新发现的疾病。OI和SI患儿的人数整体呈逐渐增加的趋势, 其主要治疗方式为自主神经功能锻炼和口服ORS。POTS合并VVS的患儿相对于单纯POTS或VVS患儿, 更倾向于接受药物治疗。     

盐酸氨溴索临床研究进展

盐酸氨溴索为溴己新在人体内的代谢产物，是一种新的黏痰溶解药，德国勃林格殷格翰于1979年推出。黏液高分泌是慢性气道炎症性疾病的重要病理生理特征，可加重呼吸道气流阻塞，加速肺功能下降，气道潴留的黏液亦成为细菌生长的良好培养基，导致气道内感染的发生及加重，而感染及后续炎性产物又进一步引起黏液高分泌，从而形成恶性循环，增加疾病的住院率及病死率。     

膝外下动脉与外侧半月板解剖关系的MRI研究

目的探讨膝外下动脉与外侧半月板解剖关系的MRI表现及其可能的临床意义。方法先通过2例膝关节新鲜冰冻尸体标本大体上观察膝外下动脉的走行及其与外侧半月板的关系。随意选择2010年3～6月门诊膝关节MRI检查100例,以MRI冠状面的腘肌腱层为标准,向前测量5～7个层面,测量膝外下动脉与外侧半月板之间的垂直及水平距离。结果 100例MRI冠状面显示膝外下动脉的走行相对固定,与膝尸体标本的大体观察一致。在腘肌腱层,98%的膝外下动脉开始贴近外侧半月板,位于半月板下缘或下方;随着层面向前,膝外下动脉紧贴外侧半月板自后下向前上走行;在第5层（约半月板前体部）,89%的膝外下动脉位于外侧半月板中部及以上;在第7层（约半月板前角及脂肪垫区）,100%的膝外下动脉位于半月板上方;在第1～5层,膝外下动脉与外侧半月板的平均水平距离为0.8 mm（0～3 mm）。结论膝外下动脉与外侧半月板（尤其是体部）的距离非常接近,在关节镜外侧半月板手术时容易损伤此动脉,增加对于这一解剖的认识,可能减少术后并发症。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理学研究及其与恶性淋巴瘤的鉴别（附31例报告）

组织细胞性坏死性淋巴结炎（ＨＮＬ）为一种少见的良性疾病。好发于年轻妇女的颈部，引起淋巴结肿大，并常伴有发热及其它全身症状，形成独具一格的临床病理过程。因其组织像具有一定的谱系变化，故对其不熟悉者易造成误诊。据文献记载误诊率竟高达３０％～４０％，特别是在其早期增殖阶段尤甚。作者通过对３１例ＨＮＬ的分析，不仅系统总结了本病的临床病理特征，而且着重阐述了其与淋巴瘤的鉴别要点。尽管目前认为本病属于自限性的良性过程，但在本组病例中也确有２例为系统性红斑狼疮患者，提示两者间可能有某种内在的联系，值得今后进一步探索，包括进行长期随访及了解病人的转归。     

80例SARS病例流行病学调查与防控措施的研究

SARS是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，2002年11月始发于我国广东，随后疫情迅速扩散到我国内地24个省、自治区、直辖市．波及亚洲、美洲、欧洲等32个国家和地区。北京市崇文区疾病预防控制中心于2003年4月3日接到首例SARS报告病例，截止5月15日，共接诊SARS确诊和疑似病例119例，排除病例39例，波及全区6个街道。为了解此次SARS流行特征和影响因素，为今后防控提供依据，对接诊的所有SARS病例进行了流行病学调查分析。     

奥运训练基地公共卫生保障工作管理模式初探

2006年以来，崇文区疾病预防控制中心（以下简称中心）根据本区实际情况，立足奥运保障工作需要，主动联合国家体育总局训练局（以下简称训练局），探索、实施了“PDCA”疾病预防控制流程管理模式，对训练局实施全方位疾病预防控制保障，圆满完成了对这座“冠军摇篮”的保障任务。     

干扰素-γ与超敏反应性疾病的免疫治疗

TH 细胞在超敏反应性疾病所致迟发生炎症反应的发病机制中占重要地位。 IFN-γ是 TH1细胞的主要效应因子 ,其局部浓度的改变直接影响炎症反应的程度。研究发现 ,传统免疫治疗即是通过提高致敏局部 IFN- γ分泌而获得成功。在现代免疫治疗中 ,人们亦已尝试直接应用 IFN- γ治疗超敏反应性疾病并取得了一定的临床效果。为使 IFN-γ在局部持久而稳定的表达 ,有人用质粒运载IFN- γ基因至炎症局部 ,在动物实验中获得满意结果。 IFN- γ应用于临床的实用性、安全性有待更广泛的研究。