89例胸腰椎骨折内固定术患者围手术期护理

目的总结胸腰椎骨折患者利用内固定技术进行手术治疗,在围手术期的护理方法及意义。方法对89例患者手术前后进行精心的护理,包括:(1)心理护理与患者进行良好的心理交流,达到医患之间的良好配合;(2)定期翻身拍背,预防褥疮的发生;(3)鼓励其进行双下肢肌力的锻炼,预防肌肉萎缩;(4)指导其进行咳痰、深呼吸运动,预防肺部感染;(5)鼓励其多饮水,多排尿,预防泌尿系统感染;(6)指导其进行双下肢肌肉收缩练习,预防DVT的发生。结果患者经过精心的护理,均未发生与护理相关的并发症。结论胸腰椎骨折的患者创伤较大,手术前后对护理的要求较高,良好的护理对手术的成功与否有着至关重要的作用。     

加温膀胱冲洗液用于截瘫患者膀胱冲洗的观察

天津地处北方,冬天气温较低,病房温度大约在24℃左右。膀胱冲洗液置于治疗室内,其温度18～20℃。在膀胱冲洗过程中由于冲洗液温度与体温的温差刺激易引发膀胱痉挛致输尿管返流,增加尿路感染几率。笔者对78例脊髓损伤神经源性膀胱患者分别用不同温度冲洗液进行膀胱冲洗,观察膀胱痉挛的发生情     

循证护理在颈脊髓损伤重症患者护理中的应用

将循证护理应用于167例颈脊髓损伤患者护理实践中，旨在减少颈脊髓损伤患者病死率。方法：成立循证护理小组，把重症护理中发现的重点和急需解决的问题列为研究题目，寻找循证支持，制定护理干预措施。结果：165例患者康复出院，ASIA分级A级50例（除2例死亡）患者中有13例转为B级；其他不全截瘫患者都有很大程度的截瘫平面的改善。结论：循证护理指导临床实践，不仅能提高护理人员主观能动性，提高发现、解决患者存在健康问题的能力，更能有效提高护理人员整体护理水平，极大提高临床护理质量。     

胸腰椎前路手术患者的护理及康复

目的探讨康复护理对胸腰椎前路手术的作用。方法对36例胸腰椎前路手术患者进行术前、术后的专门护理和系统的康复锻炼。结果经过3-36个月的随访，其满意率为92．2％。结论康复护理使胸腰椎前路手术后患者的脊柱和下肢功能得到最大限度的恢复，并减少了手术并发症的发生，从而保证手术的效果。     

自制排尿装置在脊髓损伤神经源性膀胱的应用研究

目的 探讨采用微量压力传感器监测膀胱压力并适时排尿的自制排尿装置,对于神经源性膀胱患者留置尿管期间,实时监测膀胱压力并适时排尿的临床效果.方法 将30例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为观察组和对照组,严格留置导尿操作标准给予常规导尿,观察组在导尿管外端安装自制排尿装置.结果 两组14 d、28 d尿细菌计数进行比较,差异均有显著意义(P＜0.01).两组排尿和残余尿量比较,平均单次尿量增加,残余尿量减少,差异有显著意义(P＜0.01).结论 神经源性膀胱患者通过这一排尿装置可以使膀胱在生理安全压力范围内适度充盈和排空,避免了过度充盈使膀胱内压力增高造成的上尿路感染,促进膀胱功能的恢复.     

前后联合入路脊柱肿瘤切除术围手术期护理

目的：探讨前后联合入路脊柱肿瘤切除术围手术期护理的特点与方法。方法本组患者均采用全身麻醉，先行后路手术，在病椎上下相邻正常椎体各置入两枚椎弓根钉，切除后侧肿瘤；再行前路手术：将病椎椎体切除，植入钛网和骨组织。术前术后有计划的实施相应的护理。结果本组36例脊椎肿瘤患者均得到了随访，随访6个月～2年6个月，除3例因合并转移死亡外，其余患者均恢复顺利。结论术前充分准备，做好心理护理、耐受性评估和准备，术后严密监测生命体征，做好呼吸道、切口、引流等的预防性护理，是手术成功的有力保障。     

老年膝骨关节炎病人跌倒危险因素及干预进展

对老年膝骨关节炎病人跌倒现状、危险因素、干预措施等进行综述,旨在促进护理人员对老年膝骨关节炎病人跌倒危险因素的了解,为跌倒的干预及预防提供借鉴。     

全髋关节翻修术后的康复护理

[目的]探讨全髋关节翻修术患者的康复护理和体会。[方法]对32例全髋关节翻修术患者重点加强心理护理,防治感染,预防髋关节脱位及早期康复训练等护理并分析其疗效。[结果]通过对全髋关节翻修术患者的康复护理,可以达到解除疼痛、恢复髋关节功能及双下肢的等长,临床疗效评定,其优良率达90%以上,无1例发生严重并发症。[结论]全髋关节翻修术后护理,尤其是加强心理护理、预防假体脱位和早期康复训练,对髋关节翻修术的治疗效果具有重要作用。     

自制颈肩垫的临床疗效观察与护理

头环牵引是脊柱外科常用的一种治疗方法[1]。为了更有效地适应头环牵引,对颈椎骨折或脱位起到牵引作用,增加固定稳定性与舒适感,我们设计制作了一种新式颈肩垫,2004年4月~2005年12月应用于临床,经观察疗效满意,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料将37例患者随机分为观察组     

我国循证护理运用状况及影响因素分析

循证护理（evidence-based nursing,EBN）是护理人员在计划其护理活动过程中,将科学的证据与临床经验、病人需求相结合,获取实证,指导临床护理决策的过程,是提高护理质量,为病人提供科学、经济、有效的护理服务的临床途径。本文详细阐明循证护理在我国护理实践中的运用情况与影响因素,包括在临床疾病护理、健康教育、护理教学、护理管理等方面的运用情况。影响我国EBN开展的因素有：护理人员对EBN认识不足;EBN能力缺乏;EBN资源缺乏;对EBN理解存在误区;上级对EBN支持不足;EBN应用范围不广等。因此得出结论：循证护理能提高护理实践的科学性,更有效地指导护理实践,提高整体护理水平;发挥护理人员的主观能动性,为患者提供最优质的护理;极大适应当前护理工作需求,从而推动护理事业的发展。