高效液相色谱法测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸

目的 建立高效液相色谱法测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸浓度的方法。方法 色谱柱为Phenomenex Luna C₁₈柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相为甲醇-10 mmol/L乙酸铵缓冲盐（90：10,乙酸调整水相pH值至4）;体积流量为1.0 mL/min;检测波长为340 nm;柱温为40℃;进样量为20 μL。结果 大鼠血清样品中视黄醇和视黄酸均分离良好,视黄醇和视黄酸质量浓度在31.25～1 000 ng/mL（r=0.999 9）与峰面积均呈良好的线性关系。平均回收率大于90%,RSD值均小于10%。结论 本法操作简便、准确、灵敏、专属性强,为建立无干扰的测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸的方法及其在大鼠体内药动学研究提供参考。     

外科综合治疗重症胰腺炎30例

外科综合治疗急性重症胰腺炎３０例，全身中毒症状严重，弥漫性腹膜炎２例行胰坏死组织清除术，其余２８例均使用善意得定。５－氟尿嘧啶抑肽酶，西米替丁、洛赛克治疗，辅以抗生素，补充白蛋白及脂肪乳剂加强症监护。经综合综合治疗３０例均治愈。     

青年女性乳腺癌43例诊治体会

对４３例３５岁以下青年女性乳腺癌行根治术３４例，改良根治术９例，卵巢去势２０例，应用ＴＡＭ治疗３６例，术后放疗７例，术后均正规化疗。随访３５例，５年生存１２例，３年生存８例，〈３年生存１０例，死亡５例。该年龄组因妊娠、哺乳、生育等因素故易误诊，病程较长，肿瘤分期较晚，预一较差是其特点。     

Ⅱ期原发性胃淋巴瘤不同治疗方案的疗效分析

目的 探讨Ⅱ期原发性胃淋巴瘤(PGL)最佳的治疗方案.方法 回顾性分析2001年1月-2008年12月在我院诊治的65例临床诊断为Ⅱ期PGL病例资料,比较不同治疗方案的治疗效果.结果 所有病例总生存率为75.38％;各组生存率比较手术联合化疗组(81.48％)优于单纯化疗组(71.43％)和单纯手术组(70.59％)(P＜0.05).所有病例平均生存时间为49.54个月;各组平均生存时间比较手术联合化疗组(74.34个月)优于单纯化疗组(69.07个月)和单纯手术组(64.09个月)(P＜0.05).结论 手术联合化疗治疗原发性胃淋巴瘤生存率和生存时间优于其他治疗方法.     

快速康复外科与腹腔镜技术对围手术期胃癌患者的影响

目的通过对比研究,分析快速康复外科（fast track surgery,FTS）与腹腔镜技术（laparoscopy,LAP）对胃癌手术患者围术期的影响。方法 60例拟施行远端胃癌患者随机分为两组：腹腔镜手术组（LAP组;n=30）行腹腔镜辅助远端胃癌根治术;快速康复外科组（n=30）应用FTS方案进行围手术期处理并开腹远端胃癌根治术（open distal gas-trectomy,ODG）。比较两组患者围手术期术后血清白蛋白、血尿素氮、C反应蛋白、肠蠕动恢复时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、并发症发生等情况。结果 LAP组与FTS组各项指标水平在术前及术后各时相差异均无统计学意义（P〉0.05）,但术后FTS组ALB水平变化较LAP组更为缓和（P〈0.05）;LAP组较FTS组手术时间明显延长（P〈0.01）,术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间无统计学差异,LAP组住院费用明显高于FTS组（P〈0.001）;两组术后并发症无统计学差别（P〉0.05）。结论 FTS＋ODG具有与LAP相近的促进胃癌病人术后恢复的近期效果,但更为经济、有效、安全、可行。     

乌芪参苓白术汤加减治疗中晚期大肠癌临床疗效评价

目的:研究乌芪参苓白术汤加减治疗中晚期大肠癌的临床疗效。方法:62例中晚期大肠癌患者作为研究对象,随机分为试验组(31例)与对照组(31例),对照组患者单纯采用草酸铂、氟尿嘧啶、四氢叶酸钙等化疗,试验组在对照组的基础上加用乌芪参苓白术汤加减治疗,对两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及五年生存率进行分析对比。结果:试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P0.05);试验组5年生存率为64.52%,对照组为12.90%(P0.05)。结论:乌芪参苓白术汤加减治疗中晚期大肠癌具有良好的临床疗效。     

腹腔镜直肠癌根治手术与同期开腹治疗方法的比较

目的分析应用腹腔镜行直肠癌根治与同期开腹根治手术的临床资料,比较治疗效果,探讨腹腔镜手术的可行性。方法对2007年1月—2011年12月本院收治的直肠癌患者,行腹腔镜手术56例(腹腔镜组),其中Dixon手术47例,Miles手术9例。开腹手术95例(开腹组),其中Dixon手术77例,Miles手术18例。比较二组患者的术中、术后情况及随访资料。结果二组病例在性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、肿瘤分期、手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05)。切除肿瘤距下切缘距离、清扫淋巴结数、下切缘阳性率、吻合漏的发生率、输尿管损伤,下肢深静脉血栓形成等二组差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量较开腹组少,差异有统计学意义(P<0.01),手术时间较开腹时间长,差异有统计学意义(P<0.01),腹腔镜组术后并发切口感染、切口裂开、排气、排便时间、尿潴留时间、住院时间延均较开腹组有降低(P<0.01)。远期疗效如3年生存率、局部复发率和远处转移率二组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜创伤小,可安全地根治直肠癌,值得临床推广应用。     

进展期胃肠道癌术中腹腔温热化疗联合辅助化疗疗效观察

目的探讨防治进展期胃肠道癌术后腹腔及远处转移,提高生活质量的方法。方法将97例进展期胃肠道癌切除术后患者分成术中腹腔温热灌洗化疗加术后辅助化疗组49例(治疗组)和单纯术后辅助化疗组48例(对照组),对比两组局部复发率,远外转移率,1、2年生存率及近期健康相关生活质量评分。结果治疗组腹腔转移率,远外转移率,1、2年生存率依次为20.5%、12.2%、84.5%和77.1%,对照组依次为45.8%、20.5%、64.6%和45.8%(均P<0.05),近期生活质量评分术前、化疗开始前治疗组分别为28.31±5.25、40.69±6.63,对照组分别为27.33±6.27、41.29±6.50,组间比较无显著性差异,组内比较差异显著。化疗结束后及生存期1年治疗组分别为42.37±6.884、2.38±8.14,对照组为33.58±4.77、33.84±5.80,组间比较有统计学意义。结论术中温热灌洗化疗及术后辅助化疗对进展期胃肠道癌术后腹腔复发和远处转移有良好的防治作用,能改善患者的生活质量,提高生存率。     

高效液相色谱法测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸

目的建立高效液相色谱法测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸浓度的方法。方法色谱柱为Phenomenex Luna C18柱（150mm×4．6mm,5um）;流动相为甲醇-10mmol／L乙酸铵缓冲盐（90：10,乙酸调整水相pH值至4）;体积流量为1．0mL／min;检测波长为340nm;柱温为40℃;进样量为20uL。结果大鼠血清样品中视黄醇和视黄酸均分离良好,视黄醇和视黄酸质量浓度在31．25～1000ng／mL（r=0．9999）与峰面积均呈良好的线性关系。平均回收率大于90％,RSD值均小于10％。结论本法操作简便、准确、灵敏、专属性强,为建立无干扰的测定大鼠血清中视黄醇和视黄酸的方法及其在大鼠体内药动学研究提供参考。     

胃术后胃瘫综合征12例诊治体会

胃术后胃瘫综合征(sPGS)是一种胃手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.其主要特征是胃排空速度延迟.sPGS一旦发生持续常达数周甚至更长时间,治疗处理比较棘手.