卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭

目的：探讨卡托普利联合美托洛尔在扩张型心肌病Ⅰ级、Ⅱ级治疗中的作用。方法：８２例扩张型心肌病心力衰竭在常规应用强心、利尿、扩血管治疗的基础上５２例加用倍他乐克、卡托普利治疗,３０例常规治疗,在治疗前及治疗后２周、６月应用彩色多普勒超声观察左室射血分数,心脏Ｘ线片测定收胸心比率及６月内再住院率,结果：治疗后６月,治疗组左室射血分数明显增加,再住院率减少。结论：卡托普利联合美托洛尔长期应用可增加左室射     

急性心肌梗塞早期血糖增高的临床分析

目的：探讨急性心肌梗塞早期血糖变化与急性心肌梗塞的梗塞部位、临床症状及预后的影响。方法：对１６８例非糖尿病急性心肌梗塞患者，进行急查血糖和空腹血糖的测定。结果：急性心肌梗塞早期血糖增高组与正常对照组比较，其合并心律失常、心力衰竭明显增加（Ｐ〈０．０５）。以及高血糖组预后差、病死率高（Ｐ〈）．０５）。急性心肌梗塞的梗塞部位与血糖值有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论：通过对急性心肌梗塞早期血糖的测定，     

心房纤颤并脑卒中抗凝治疗分析

目的:通过回顾病例分析心房纤颤(房颤)合并脑卒中的临床状况,抗凝治疗情况。方法:总结我院2000年至2004年住院患者房颤155例,其中风湿性瓣膜病房颤64例,非风湿瓣膜病房颤91例,房颤并脑卒中33例。分析合并的疾病及临床抗凝应用情况。结果:房颤合并脑卒中发病率21.3%,且随年龄增长而增加;非瓣膜病房颤中以高血压、冠心病居多接近60%;抗凝治疗令人担忧,卒中前口服阿司匹林49例,有5例脑卒中,与未服药者比较差异显著(P<0.05),仅有2例口服华法林。结论:加强对房颤患者的抗凝治疗、健康教育,尤其非瓣膜病房颤年龄大者,以减少脑卒中的发生率、致残率。     

呼吸困难乏力体重增加

病历简介患者 ,男 ,4 8岁 ,主因劳力性呼吸困难 5ｈ ,于1998年 12月 15日急诊入院。患者于入院当天晨练中突感气短 ,休息后缓解 ,但稍事活动又出现呼吸困难。既往体健 ,否认高血压、糖尿病史。近 2月出现全身乏力、腹胀、嗜睡、体重明显增加约 7.5ｋｇ。查体 :Ｔ 36.5℃ ,Ｐ 60次 /分 ,Ｒ 2 3次 /分 ,Ｂｐ 165/ 87ｍｍＨｇ ,发育正常 ,神清 ,肥胖体型 ,端坐呼吸 ,颜面浮肿苍黄 ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,双肺可闻及散在哮鸣音 ,双中下肺野可闻及湿性罗音。心界叩诊向左侧扩大 ,心率 60次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,主动脉瓣第一听诊区可闻及舒…     

依那普利加小剂量利尿剂对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察依那普利加小剂量利尿剂对原发性高血压（ＥＨ）患者胰岛素抵抗的影响。方法：检测４２ 例ＥＨ患者治疗前后及２０ 例非ＥＨ者（对照组）的空腹血糖、血胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）,同时观察血压变化。结果：ＥＨ组治疗前血胰岛素浓度明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,而ＩＳＩ显著降低（Ｐ＜ ０．０１）。结论：依那普利加小剂量利尿剂在有效降压的同时可改善ＥＨ患者的胰岛素抵抗。     

高职高专医学院校临床“双师型”教师队伍建设的困惑与对策研究

目的探讨高职高专医学院校临床“双师型”教师队伍建设中存在的问题与对策。方法对山西医科大学汾阳学院与山西省汾阳医院合作办学模式中临床“双师型”教师队伍建设方面存在的问题进行总结归纳。结果高职高专医学院校与当地“三甲”医院合作办学的模式有助于临床“双师型”教师队伍建设,学院及医院对教师队伍的管理、教学意识的培养是临床“双师型”教师队伍建设中的重要环节。结论在体制上实现院校的有效合作,强化科学管理是临床“双师型”教师队伍建设的关键。     

汾阳医院的住院病人高血压健康教育

近年来 ,随着人们生活水平的不断提高 ,心脑血管病的发病率逐年上升。而预防控制高血压是防治心血管病的关键问题之一。业已证明 ,以健康生活方式为内容的一级预防可使高血压的发病率下降 55% [1] ,且在短期内即可收到明显效果。山西省汾阳医院近 2年来在住院病人中开展高血压健康教育 ,旨在通过这一活动 ,提高患者对心脑血管疾病的认知情况 ,促进健康生活方式 ,而达到控制或减轻心脑血管疾病的目的。今将结果报告如下。对象和方法1 对象　选择近 2年来山西省汾阳医院心内科收住院的高血压病人及有高血压易患因素的病人 (高危人群 ) ,共 2 …     

依那普利加小剂量利尿剂对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察依那普利加小剂量利尿睦原发性高血压（ＥＨ）患者胰岛素抵抗的影响。方法：检测４２例ＥＨ患者有后及２０例非ＥＨ者（对照组）的空腹血糖、血胰岛素浓度，计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ），同时观察血压变化，结果：ＥＨ组治疗前血胰岛素浓度明显高于对照组，则ＩＳＩ显著降低，结论：依那普利加小 剂量利尿剂在有效降压的同时可改善ＥＨ患者的胰岛素抵抗。     

体表心电图揭示房室结双径路

患者男,６２岁,因发作性心前区憋闷半月,加重４０分钟入院。查体：心率４６次／ｍｉｎ,律不齐。心电图示窦性心律,心图１　说明见文内图２　说明见文内图３　说明见文内房率４３～４９次／ｍｉｎ,出现较恒定的两种ＰＲ间期,长者５８０～６００ｍｓ,并有ＱＲＳ波脱落伴交界区逸搏,短者２５０ｍｓ,二者呈突然变化,且与窦性频率无关,心电图诊断：窦性心动过缓作者单位：０３２２００山西省汾阳医院心血管内科伴不齐、房室结双径路、一度房室传导阻滞、交界区逸搏及干扰性房室脱节（图１）。食管心房调搏检查：当ＲＳ２由２５０ｍｓ…