成人Ⅲ类骨性前牙反伴牙周病的拔牙矫治

患者张某,女,38岁,因前牙反、牙列不齐影响美观要求矫治。患者全身状况良好,自乳牙列始即为反,曾因牙列拥挤拔除两颗上颌尖牙。患者的姐姐、儿子均为反。一、临床检查患者正面观颜面基本对称,面下1/3过长;侧面观凹面型,上唇突度正常,下唇前突,唇功能尚好。牙列不拥挤,无散隙,双侧上颌尖牙缺失,下颌Spee氏曲线深平均4.5mm。2—|—44—|—5反。前牙反覆Ⅱ度,反覆盖4mm。右侧磨牙中性偏近中关系,左侧磨牙中性关系。上颌中线正,下中线在正中位时左偏3mm,息止位时左偏2mm,下颌可后退至切对切位。双侧关节区无压痛,双关节开口中期…     

脊髓胶质细胞在小鼠骨癌痛形成中的作用

Objective To evaluate the role of gliocyte in the spinal cord in the development of bone cancer pain (BCP) in mice. Methods Forty male C3H/He mice aged 8-10 weeks weighing 18-22 g were randomly divided into 4 groups ( n = 10 each) : group I sham operation (group S) , group II BCP, group Ⅲ PBS and group IV minocyline (group M) . In group BCP, PBS and M, bone cancer pain was produced by injection of NCTC2472 fibrosarcoma cell suspension (2 x 105 cells) 10 μl into medullary cavity of calcaneus bone, while in group S, PBS solution 10 μl was injected instead of cancer cell suspension. In group PBS and M, PBS 5 μl and minocyline 5 μl (dissolved to 0.2 mmol/L in PBS)_were given IT immediately before cancer cell inoculation once a day for 11 consecutive days respectively. Mechanical pain threshold was measured at 1 d before cancer cell inoculation, and at 0, 3, 5, 7, 9 and 11d after cancer cell inoculation. Cold pain threshold was measured at 3, 7, 9 and 11d after cancer cell inoculation. The animals were killed after measurement of pain threshold and L4-6, segment of spinal cord was removed for determination of GFAP and CD11b expression by Western blot. Results Compared with group S, mechanical pain threshold was significantly increased at 3-11 d after cancer cell inoculation in group BCP and PBS, and at 3 and S d after cancer cell inoculation in group M, and cold pain threshold was significantly increased at 7-11 d after cancer cell inoculation, and expression of CD11b and GFAP was up-regulated in group BCP, PBS and M ( P < 0.05) . Compared with group BCP, mechanical pain threshold was significantly decreased at 3-11 d after cancer cell inoculation, cold pain threshold was significantly decreased at 7-11 d after cancer cell inoculation, and expression of CD11b and GFAP was down-regulated in group M ( P <0.05) . ConclusionThe activiton of gliocyte in the spinal cord is involved in the development of bone cancer pian in mice.     

羟丁酸钠对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡的影响

目的 观察羟丁酸钠对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡的影响。方法 新生7dSD大鼠随机分为假手术组（S组）、生理盐水对照组（C组）和羟丁酸钠组（71、坦和档组）。每组按Ⅲ（缺血缺氧）后不同时间点进一步分为1h、3h、1d、3d、7d5个亚组（n=6）。按Rice法制作缺血缺氧性脑损伤模型。C、γ1、γ2和γ3组HI后即腹腔分别注射生理盐水0．2ml／10g、羟丁酸钠50、100、200mg／kg，3次／日；S组术后吸空气2h，腹腔注射生理盐水0．2ml／10g，3次／日。TUNEL染色法检测HI后各时间点大脑皮层凋亡神经细胞。结果 HI后1h～7d，C、γ1、γ2、γ3组凋亡神经细胞数高于S组（P〈0．05），且于HI后1d达高峰；HI后3h-3d，C、γ3组凋亡神经细胞数多于γ1、γ2组（P〈0．05），而C组与γ3组之间凋亡神经细胞数差异无统计学意义（P〉0．05）；HI后7d，γ1组凋亡神经细胞数多于让组（P〈0．05）。结论 50、100mg／kg羟丁酸钠能抑制缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡，且100mg／kg效果较好。     

术前无创正压通气治疗对脊柱侧凸患者围手术期肺功能的影响

目的:研究术前使用呼吸机无创正压通气治疗对脊柱侧凸患者围手术期肺功能的影响。方法:将40例Cobb角≥60°、肺功能存在中度以上限制性通气功能障碍、行脊柱侧凸矫形术的脊柱侧凸患者,随机分成A组和B组,每组20例。A组在术前采用BiPAP呼吸机,经用面罩无创正压通气(NIPPV)治疗1个月;B组常规术前准备。观察A组患者治疗前后肺功能的改善及两组患者围手术期肺功能的差异。结果:两组患者性别、年龄、身高、体重、Cobb角度、手术时间、手术径路、融合椎体数等基本情况比较无统计学差异(P>0.05);A组患者经NIPPV治疗后肺活量(VC)、肺活量占预计值的百分比(VC%)、用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气量(FEV1.0)、最大通气量(MVV)和最大通气量占预计值的百分比(MVV%)较治疗前明显改善(P<0.01);两组患者术中氧合指数、术后拔管时间、拔管后15min动脉血气PO2、PCO2比较有显著性差异(P<0.05)。结论:术前无创正压通气治疗可改善脊柱侧凸患者围手术期的肺功能,可缩短手术后气管插管的拔管时间,改善术后通气功能,有助于脊柱侧凸患者手术后早期恢复。     

头孢克洛在健康人体内的药物动力学研究

采用ＨＰＬＣ测定健康志愿者血浆中头孢克洛的浓度。方法简便快速，结果准确。平均回收率为１０２．１８±４．０１％，日间及日内ＲＳＤ均小于６％。血药浓度－时间曲线符合一室模型。     

羟丁酸钠对缺氧缺血后新生大鼠海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的：观察羟丁酸钠(GHB)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）后海马CA1区神经元Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法：生后 7 d SD大鼠采用Rice等法，制成HIBD动物模型。新生大鼠随机分成假手术（sham）组、缺氧缺血（HI）组、GHB组。其中GHB组包括GHB50（50 mg/kg）、GHB100（100 mg/kg）、GHB200（200 mg/kg）亚组。各组在缺氧完成后 1 h、3 h、24 h、72 h 和 168 h 时点取脑切片作HE染色，用免疫组化染色观察Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果：①光镜下HE染色结果：HI组海马CA1区锥体细胞排列紊乱，锥体细胞减少，海马带宽窄不一，可见细胞肿胀和核碎裂。GHB50组和GHB100组可减轻锥体细胞层病理改变。②免疫组化染色结果：HI组缺血缺氧后1h海马CA1区 Bcl-2、Bax表达开始增强，24 h 时达到高峰，其后逐渐减弱。在GHB50组和GHB100组可使Bcl-2表达明显高于HI组（P<0.05，P<0.01），Bax表达明显低于HI组（P<0.05，P<0.05）。结论：GHB可通过对Bcl-2、Bax表达的调控抑制新生大鼠HIBD后海马CA1区神经元损伤。     

曲马多骶管注入用于小儿术后镇痛的初步研究

目的观察骶管注入1mg/kg曲马多用于小儿术后镇痛的效果和安全性.方法∞例在骶麻下行斜疝修补术小儿随机分为3组A组骶管注入1%利多卡因,B组注入1%利多卡因+0.15%布比卡因,C组注入1%利多卡因+1mg/kg曲马多,注药容积为1ml/kg.术后4、8、12、24h随访并记录疼痛评分(LPS)及副作用.结果LPS＜3级者B组、C组各时间点明显多于A组,平均镇痛时间C组明显长于A、B组(P＜0.01),清醒后再嗜睡时间、术后恶心呕吐发生率3组间无明显差异,C组肌力恢复时间、肛门排气时间明显短于B组(P＜0.01).结论曲马多1mg/kg骶管注入是小儿斜疝修补术较好的术后镇痛方法之一.     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗肝硬化大量腹水42例疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)治疗肝硬化大量腹水的疗效.方法选择肝硬化大量腹水84例,分为两组,治疗组42例,用Lipo-PGE1联合综合护肝+利尿剂治疗;对照组42例采用综合护肝+利尿剂治疗.结果治疗组对肝硬化大量腹水治疗显效率和总有效率显著高于对照组(P＜0.001).Lipo-PGE1治疗前后的丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST),总胆红素(SB)、肌酐(Cr)等指标均在疗程结束时得到显著改善(P＜0.01).结论 Lipo-PGE1有一定退腹水作用,且具有保护肝细胞、促进肝细胞再生的作用.