中西医结合治疗辨证为肝胆湿热型慢性乙型肝炎

目的:茵陈蒿汤加味方配合西医方法治疗辨证为肝胆湿热型的慢性乙型肝炎的疗效及对其免疫调节功能的影响。方法:将70例辨证为肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予西药抗病毒(给予阿德福韦酯)及护肝治疗,治疗组在此基础上,给予茵陈蒿汤加味方治疗,2个月后评价疗效。结果:治疗后临床症状改善及降低TBIL、ALT、AST、血清HBV-DNA滴度下降方面治疗组均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组CD3、CD4水平的升高,CD4/CD8水平恢复正常值率方面治疗组均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗辨证为肝胆湿热型的慢性乙型肝炎可显著提高疗效及增强免疫功能的作用。     

胰岛素辅助治疗急性脑梗死148例疗效分析

近年来 ,人们已经注意到非糖尿病患者 ,在发生急性脑卒中后近半数可出现高血糖 (ｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａ ,ＨＧ)现象〔1〕。经研究发现 ,脑卒中加重与高血糖有明显关系。有效地控制高血糖直接关系到患者的预后。我院自 1997年 12月应用胰岛素 (ｒｅｇｕｌａｒｉｎ ｓｌｕｌｉｎ ,ＲＩ)辅助治疗急性脑梗死 148例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :经临床和头颅ＣＴ确诊为急性脑梗死患者共 2 5 0例 ,所有病例均符合 1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准。原已有糖尿病史者未入选本研究。随机分为两组 ,治…     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997～2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%各种卒中继发癫痫的发生率分别为脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的比较应用依达拉奉联合醒脑静注射液与单用醒脑静注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将162例急性脑梗死患者随机分为治疗组（依达拉奉联合醒脑静组）82例和对照组（醒脑静组）80例,对两组患者治疗前及治疗后7、14、21 d神经功能缺损评分、临床疗效进行比较。结果治疗组与对照组神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑梗死比单用醒脑静注射液效果更理想,能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损。     

四君子汤加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡疗效观察

目的观察四君子汤加味中药方配合西医三联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效。方法将62例胃十二指肠溃疡患者随机分为2组:治疗组采用四君子汤加味方(党参、白术。茯苓、甘草、川黄连、黄芪、海螵蛸、三七、木香)配合西医三联疗法治疗,对照组单予西医三联疗法治疗,观察2组治疗后症状、体征和胃镜复查等变化情况。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率77%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论四君子汤加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡疗效较好。     

急性脑血管病并发心肌损害时心肌酶及心电图变化

目的观察急性脑血管病患者并发心肌损害时血清心肌酶、心电图的变化,分析其临床意义。方法用酶速率法测定急性脑血管病88例患者的血清心肌酶谱,包括肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）,同时进行心电图检查,并根据神经功能缺损程度分轻、中、重型组,多组间进行对比分析。结果急性脑血管病（脑梗死与脑出血组）患者血清心肌酶除CK—MB外．AST、CK、LDH、α-HBDH与正常对照组比较具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脑梗死与脑出血组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）;重型组血清心肌酶明显高于轻型组（P〈0．01）;心电图阳性组与心电图阴性组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）。结论急性脑血管病患者并发心肌损害,血清心肌酶有明显的改变,其变化与病情轻重有关。检测血清心肌酶有助于判断病情的轻重及预后。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭45例

目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:入选90例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗,疗程均为8周,观察心功能的变化及对炎症因子的影响。结果:治疗后NYHA心功能分级改善治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.22%,两组比较总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及射血分数(EF)等心肌收缩力各项指标的改善程度,治疗组比对照组更为显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗组较对照组降低更为明显,具有统计学意义(P<0.05)。     

小儿复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)配制的新生儿肠外营养液的稳定性多因素研究

目的：考察电解质、氨基酸、温度、pH等因素对小儿复方氨基酸注射液（18AA-Ⅰ）调配的新生儿肠外营养液稳定性影响。方法：严格按照无菌操作调配新生儿肠外营养液,分别于0,12,24 h考察其外观变化、测定其pH值、不溶性微粒数、乳粒粒径大小及粒度分布。结果：营养液的外观和pH均变化不大,电解质用量过多、高温（40℃）和pH过低（5.0）的营养液的平均粒径和聚合物分散性指数（PDI）均变大,40℃下放置的营养液和pH5.0的营养液在24 h均出现粒径大于5 μm的乳粒,占比均超过5.0%。结论：电解质、温度、pH的改变对新生儿肠外营养液稳定性影响较大。电解质用量较多,温度较高,pH较低时,新生儿肠外营养液不稳定;氨基酸用量较多,新生儿肠外营养液较稳定。     

周期性麻痹48例临床分析

目的 观察周期性麻痹的临床特点，探讨其治疗方法。方法 回顾分析48例病人的临床表现及辅助检查结果。结果 ①周期性麻痹有明显的性别特征，男性明显多于女性，以青年居多，与职业无关；②继发性周期性麻痹中甲亢占739／6；⑧低血钾可以出现心脏受抑制表现；④肢体瘫痪程度与血钾下降程度无平衡关系；⑤低血钾可影响平滑肌；⑥周期性麻痹可伴血象升高。结论 周期性麻痹有显著的临床特点，掌握这些特点，有利于及时诊断和治疗。     

糖尿病合并脑梗死196例临床分析

目前公认的脑血管病危险因素有糖尿病、高血压、高脂血症、心脏疾病等,其中糖尿病占相当重要的地位。我院自2006年12月—2010年6月共收治经颅脑CT证实为脑梗死患者434例,其中糖尿病合并脑梗死者196例,并与同期收治的238例无糖尿病的脑梗死患者的临床特点及预后进行对比分析。现报道如下。