分支拘禁球囊术保护并单支架骑跨技术治疗冠状动脉分叉病变的临床研究

目的评价血管内超声(IVUS)指导下分支拘禁球囊术保护联合单支架跨越技术治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效及随访结果。方法选取2016年9月～2018年2月在我院心内科住院行冠状动脉造影显示非左主干真性分叉病变患者30例,在IVUS指导下行分支拘禁球囊术保护及主支单支架横跨支架置入术,12月内完成随访,观察主要心血管事件(MACE),并完成IVUS复查。结果术后一年内,2例发作心绞痛,加强药物治疗后症状缓解。1例急性心肌梗死患者为非靶血管病变,并完成血运重建。2例因心力衰竭发作需住院治疗。IVUS复查主支和边支两组血管管腔丢失比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论分支拘禁球囊术保护联合主支单支架越跨技术治疗冠状动脉分叉病变是安全有效的,值得临床推广运用。     

自动血细胞分析仪WBC测定多种室内质控方法对比

本文就自动血细胞分析仪WBC测定多种室内质控方法进行对比研究,现报告如下. 1 材料与方法 1.1 仪器与试剂德国BayerADVIA 120血细胞分析仪(ADVIA 120仪)及进口配套试剂;瑞士AC 970血细胞分析仪(AC 970仪)及特康科技有限公司生产配套试剂;日本Sysmex KX-21血细胞分析仪(KX-21仪)及进口配套试剂;MEK-8118K血细胞分析仪(MEK-8118K仪)及特康科技有限公司生产配套试剂.以上仪器经性能评价符合要求,所有试剂在有效期内.     

小儿咳嗽的辨病辨证论治

咳嗽是小儿肺系疾患中最常见的一种病证,好发于冬春二季,多因感受外邪或脏腑功能失调,影响肺脏的肃降功能、肺气上逆而成.孟宪兰老师擅长汇通中西,认为临床凡以咳嗽为主症的患儿,宜先定病位而后辨证施治,遂创立咳嗽的辨病辨证论治法则.此法删繁就简,条分缕析,临证用之,每获良效.     

非瓣膜病心房颤动患者循环miRNA-21水平及应用价值初探

目的：探索非瓣膜病心房颤动患者循环miRNA-21的水平及可能的应用价值。 方法：前瞻性的筛选连续收治的非瓣膜病心房颤动患者,收集患者的人口学特征,病史等资料。将CHA2DS2-VASc评分≥2分（男）或≥3分（女）定义为高卒中风险。采集患者空腹外周静脉血,ELISA法检测NT-proBNP;qRT-PCR法检测循环miRNA-21水平。评估miRNA-21水平与CHA2DS2-VASc评分和NT-proBNP之间的相关性,ROC曲线验证miRNA-21对高卒中风险的预测价值。 结果：共入选患者89例,高卒中风险患者41例（46.1%）,中位CHA2DS2-VASc评分4（2.5-5.5）分。,高卒中风险组与低卒中风险组血常规、肝肾功能、NT-proBNP等无显著差异;高卒中风险组循环miRNA-21表达量显著升高。Pearson相关分析显示循环miRNA-21表达量与CHA2DS2-VASc评分(r=0.461,p=0.002)和NT-proBNP（r=0.386, p=0.013）均显著相关。ROC分析提示miRNA-21表达量对高卒中风险具有较高预测价值（AUC=0.843, p＜0.001）。 结论：循环miRNA-21可能用于预测非瓣膜病心房颤动患者高卒中风险。     

依那普利和硝苯地平控释片对早期糖尿病肾病合并高血压的疗效比较

目的　观察依那普利和硝苯地平控释片对早期糖尿病肾病合并高血压患者血压及尿白蛋白排泄率 (UAER)的影响。方法　随机将 44例病人分为 2组 :依那普利组 (10 mg,2次 /d,2 2例 ) ;硝苯地平控释片组 (30 mg,1次 /d,2 2例 )。疗程 6个月 ,观察治疗前后血压及 UAER的变化。结果　两组治疗后均能明显降低血压 (P <0 .0 1)及 UAER,由 90 .2和 86 .0分别降至 6 7.4和70 .8,下降 2 9.1%和 2 3.5 % ,P值均 <0 .0 1,但两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。两组治疗后U AER下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度之间比较无显著相关性 (P值均 >0 .0 5 )。结论　依那普利和硝苯地平控释片均能有效降低血压 ,减少尿蛋白的排泄 ,保护肾脏功能     

阿托伐他汀致横纹肌溶解并发多器官功能衰竭1例

患者,女,89岁.因胸痛、胸闷3 h于2007年12月25日入住我院心内科,诊断为非ST段抬高型心肌梗死.12月28日冠脉造影示:左前降支近端95%狭窄,左回旋支中端80%狭窄,右冠状动脉远端90%狭窄,于左前降支植入裸金属支架1枚,术后服用阿托伐他汀20 mg,每晚1次;     

行PCI治疗后合并右眼失明1例

1病例报告 患者,女,64岁.因反复胸痛发作6年.加重1d,于2007-10-07收入暨南大学附属第一医院心内科住院治疗.患者6年前开始活动后胸骨中下段隐痛,持续数分钟至十余分钟不等,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,曾在广东省第二人民医院就诊,诊断为"冠状动脉性心脏病(冠心病)",但未正规诊治.     

黄连解毒汤应用3则

黄连解汤出自《外台秘要》,主治一切实热火毒、三焦热盛之证 ,临床上应用广泛。作者对本方灵活加减应用 ,治疗多种疾病 ,常取得显著疗效。现举 3例如下。　　 1　支原体肺炎　患者男 ,9岁。发热 6d,体温38～ 40℃ ,咳嗽 ,痰粘不易咳出 ,头痛 ,纳呆 ,大便2～ 3d未行 ,舌质红、苔黄腻 ,脉滑数。胸部 X线正侧位片示右肺节段性肺炎 ,冷凝集试验 1 :64。诊断为支原体肺炎 ,静点红霉素 5 d,仍发热 ,遂寻求中医治疗。此系热毒重证 ,肺胃俱热 ,当泻火解毒、清肺胃之热。给黄连解毒汤加减 :黄芩、栀子、葶苈子、生地、天竺黄各 9g,丹皮、川贝母、陈…     

小剂量血脂康长期调脂治疗对糖尿病肾病伴高脂血症的疗效观察

糖尿病肾病(DN)的影响因素较多,如高血糖、高血压、蛋白质摄入量、自主神经病变等。近年来,血脂代谢异常在DN进展中的作用受到了重视。动物实验证明,高脂血症可加速肾小球硬化的过程。国外以往的研究表明,血清胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平是DN独立高危因素。而关于调脂治疗对DN患者     

宣肺饮治疗肺炎喘嗽的临床与实验研究

应用自拟宣肺饮治疗肺炎喘嗽１００例，设对照组５０例。宣肺饮治疗组治愈率为８３％，有效率为９５％；对照组治愈率为６０．０％，有效率为８３．３％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。宣肺饮组方注重宣泻并用，清化同使，有疗效可靠、疗程短的特点。对宣肺饮进行药效学研究，结果表明，宣肺饮有明显的退热、止咳、化痰、抗炎作用。