老年营养与健康

通过对老年人生理代谢特点的研究与分析,使人们更加了解并重视老年人的健康问题,合理的营养膳食将有效的改善老年人的营养状况,增强体质和抵御疾病的能力,从而提高生存质量。     

自体耳软骨联合硅胶假体在唇裂Ⅱ期鼻畸形整复中的应用

目的：探索应用自体耳软骨联合硅胶假休整复唇裂Ⅱ期鼻畸形的方法。方法：针对成年唇裂Ⅱ期鼻畸形患者鼻小柱短小，鼻尖低平，鼻翼塌陷等畸形。取适量自体耳甲腔软骨塑形，附于硅胶假体鼻尖部，分离、复位并固定患侧鼻翼软骨，通过隆鼻来延长鼻小柱，抬高鼻尖，矫正鼻翼塌陷，重塑外鼻自然形态。结果：对本组32例患者随访3个月～18个月，外鼻形态、色泽、手感均满意，无假体排异现象。供区耳郭外形正常。结论：自体耳软骨联合硅胶假体能有效重建鼻部正常生理性支架结构，整复唇裂Ⅱ期鼻畸形效果明显。     

38例创伤性膈疝治疗体会

目的：探讨创伤性膈疝的诊断治疗经验。方法：对1998年1月—2011年1月收治的创伤性膈疝38例临床资料进行分析总结。结果：38例创伤性膈疝均行手术修补,全部治愈。结论：根据外伤史、CT检查可以确诊,一经确诊,应尽早手术治疗。     

重症急性胰腺炎营养支持治疗的研究

目的探讨营养支持在重症急性胰腺炎病人治疗中的价值及意义。方法在常规治疗的基础上,对86例重症急性胰腺炎进行营养支持治疗。结果营养支持虽不能改变急性胰腺炎的病理过程和病情发展,但可以减少并发症的发生率,降低病死率。结论营养支持在重症急性胰腺炎治疗过程中是十分重要的,给予营养支持治疗的时机、营养支持的途径和组成成分都将对疾病的治疗效果产生显著的影响。     

上消化道肿瘤术后早期肠内营养支持

<正>手术后营养支持是外科尤其是消化外科的重要组成部分,传统观点认为胃肠道肿瘤手术后,胃、小肠、结肠功能均存在不同程度的麻痹,在胃肠蠕动未恢复前,应用胃肠外营养(par-enteral nutrition,PN)支持。     

38例创伤性膈疝治疗体会

目的:探讨创伤性膈疝的诊断治疗经验。方法:对1998年1月—2011年1月收治的创伤性膈疝38例临床资料进行分析总结。结果:38例创伤性膈疝均行手术修补,全部治愈。结论:根据外伤史、CT检查可以确诊,一经确诊,应尽早手术治疗。     

冠脉搭桥手术30例临床治疗体会

目的：总结和评价体外循环和非体外循环下两种冠脉搭桥手术的临床治疗效果和经验。方法：对30例冠心病患者施行冠脉搭桥手术,其中3例采用常规体外循环下冠脉搭桥手术,27例采用非体外循环下不停跳冠脉搭桥手术。结果：全组共搭桥61支,均获成功,2例死亡。结论：冠状动脉搭桥手术能消除心绞痛,改善心功能,从而提高患者的生活质量。非体外循环下冠脉搭桥手术对患者术后恢复更加有利。体外循环对手术的操作成功要好于非体外循环。     

NRS2002营养风险筛查的临床应用及研究

目的应用营养风险筛查（NRS2002）评定住院患者营养状况,同时调查住院患者营养治疗率,判断营养治疗的合理性。方法以217例患者为研究对象,入院后第二天、住院二周（或出院）时进行营养风险筛查（NRS2002）。营养不良判定标准为体质指数〈18kg/m^2、血清白蛋白〈35g/L。营养治疗包括肠外营养和肠内营养。结果 217例患者中,入院时总营养风险发生率为41.5%,营养不足发生率为30.1%。存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为71.5%和21.8%。入院和入院2周（或出院）时的总营养风险发生率分别为42.7%和38.6%,两者相比差异无统计学意义。结论 NRS2002具有简单、有效、易行、无创及快速等优点,可有效用于筛查住院患者的营养状况。     

肠内、肠外营养支持在急性重型颅脑损伤患者中的应用

目的：探讨急性重型颅脑损伤患者的肠内及肠外营养支持方法。方法：将GCS≤8分的急性重度颅脑损伤患者80例随机分为治疗组和对照组;治疗组采用肠外和肠内营养支持序贯的方法,对照组完全采用肠内营养支持：治疗7、14、21d后,观察患者体重变化,测定血浆清蛋白含量、血红蛋白含量及总淋巴细胞计数。观察治疗期间胃肠道并发症的发生情况。结果：两组患者经营养治疗后体重略下降,血浆清蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数均明显升高。第14天时,治疗组ALB、Hb高于对照组。伤后21d时各项营养指标差异无显著性。治疗组各种并发症发生的例数低于对照组。结论：应用肠内、肠外营养支持序贯的方法在急性重型颅脑损伤患者的营养治疗中具有重要作用。     

36例原发性纵膈肿瘤的外科治疗

目的：探讨总结原发性纵膈肿瘤的诊断和外科治疗方法和效果。方法：对收治的36例纵膈肿瘤的临床资料进行回顾分析。结果：肿瘤完整切除33例，姑息性切除3例，无围手术期死亡。病理检查良性肿瘤30例，恶性肿瘤6例．出院随访3个月-5年，良性肿瘤术后未见复发．3例胸腺癌患者分别于术后4、7、11个月死于肿瘤复发。3例失访。结论：胸部CT、X线是原发性纵膈肿瘤诊断的重要手段，正确诊断以及根据肿瘤特点选择合理的手术方法是获得良好治疗效果的关键。应根据肿物不同情况选择合适的手术径路，选择合适的手术入路是手术成功的关键。出血和喉返神经损害是术后主要并发症，重症肌无力危象是危险的并发症。可通过围术期防范措施来预防。