广州市35家三甲综合医院急诊分诊模式调查研究

目的：了解广州市三甲综合医院急诊科的分诊模式,为完善广州市三甲综合医院急诊科的分诊体系提供依据。方法：通过自行设计的广州市三甲综合医院急诊分诊模式调查表,对广州市35家三甲综合医院急诊科进行调查。结果：54.3%的医院有参照卫生部的分诊指导原则统一分诊标准;74.3%的医院制定分诊流程;65.7%的医院有分诊护士准入制度;48.6%的医院对分诊质量进行评价;各大医院对急诊设施的配备欠统一。结论：我们应在卫生部公布的《急诊病人病情分级试点指导原则》的指导下,结合本地区的具体情况,借鉴国内外先进经验,进一步完善分诊体系,统一标准,为患者提供便捷、高效、安全的急诊护理服务。     

改良早期预警评分与简化急性生理评分Ⅱ在预检分诊中的对比研究

目的:探索改良早期预警评分(MEWS)评分与简化急性生理评分(SAPS)Ⅱ评分在急诊预检分诊的效果。方法:采取便利抽样法,选取2019年10月1日-2019年10月31日期间的1、8、15号的患者为对照组,2、9、16号的患者为观察组,对照组700人,观察组700人。观察组采用MEWS评分预检分诊,对照组采用SAPSⅡ评分预检分诊,比较两组患者就诊等候时间、候诊患者分诊正确率、危重患者分诊检出率、患者或家属及医护人员满意度。结果:与对照组比较,观察组候诊患者分诊正确率及危重患者就诊等候时间均明显缩短,危重患者分诊检出率、患者或家属满意度明显提高,P均0.05。结论:MEWS评分能提高分诊正确率、缩短危重患者等候时间,提高患者及家属满意度,建议临床推广应用。     

食物不良反应与2型糖尿病的关系-178例2型糖尿病患者问卷调查

目的假设2型糖尿病的发病在很大程度上与食物的免疫原性相关,因此对2型糖尿病患者食物不良反应进行初步调查,探讨食物的免疫原性以及食物损伤与糖尿病发病的相关性。方法对确诊的178例2型糖尿病人使用统一调查表进行自填问卷调查,内容包括基本资料、过敏症状、可疑过敏食物、转归。结果大部分患者存在多种食物不良反应。结论食物的免疫损伤应该作为2型糖尿病的独立风险之一受到关注,避免致敏食物的摄入应成为防治2型糖尿病的手段之一。     

大学生非处方药不良使用的调查与分析

目的描述当前大学生非处方药的认知及其不良的现状。方法采用描述性研究的方式,自制调查问卷,针对在校三、四年级大学生进行调查分析。结果部分大学生对自我药疗、非处方药不良反应及可能造成不良反应因素的认识不足;在自我药疗时,不能合理的选择非处方药,存在经验用药、模仿用药、随意增减药物用量、多药并用,重复用药等不良用药行为。结论大学生普遍存在使用非处方药进行自我药疗的现象,在自我药疗的过程中存在不良用药行为,缺乏非处方药自我药疗的知识,现状让人担忧。     

伴指间关节畸形的掌跖角化病家系基因突变检测

目的：检测一掌跖角化病家系致病基因的突变。方法：收集一具有4例患者的掌跖角化病家系和50位正常人的血液样本，抽提基因组DNA，PCR扩增致病基因（角蛋白9基因，KRT9）的外显子区，测序分析PCR产物。结果：该家系中4例患者的KRT9基因第1外显子第160位密码子发生AAT→AGT的突变，导致第160位的天门冬氨酸被丝氨酸取代（N160S），正常人中未发现此突变。结论：KRT9基因的AAT→AGT突变（N160S）是导致该家系发生弥漫性掌跖角化病的原因。     

声诺维造影剂在乳腺超声造影中的应用及护理

目的探讨声诺维造影剂在乳腺超声造影中的应用及总结护理要点。方法应用声诺维对298例乳腺患者进行行超声造影,并配合相应的护理。结果 298例患者病理切片结果显示,良性病变205例,恶性病变93例。超声造影过程中有3例患者出现一过性头晕,2例患者出现静脉周围微红,1例患者出现呕吐症状。结论应用声诺维造影剂行乳腺超声造影临床诊断率高,正确的注射方式、合适的注射剂量及配合科学合理的护理方法能提高临床诊断的效果。     

高血压危象的分诊评估与急救护理

探讨高血压危象的临床特点，能及时进行预检分诊识别进行急救处理。依据有关原则对高血压危象进行准确分诊评估和分类，并采取相应护理措施进行处理，观察血压变化和临床预后，评价此类护理措施的指导作用。在临床工作中，密切观察高血压危象病人的病情变化，对病人进行卫生宣教及生活指导，让病人掌握与高血压相关的知识，有规律地用药，可降低高血压急症的发生率，改善预后，提高生活质量。     

可植入接触镜屈光手术后调节功能变化

目的 研究可植入接触镜(implantable contact lens,implantable collamer lens,ICL)植入术矫正高度近视术后调节功能的变化,观察术后的临床效果,评价有效性和安全性.方法 临床病例系列研究.对2012年5～11月于贵阳医学院附属医院行ICL植入术治疗高度近视的患者资料33例66只眼.所有患者按照术前、术后ld、l周、1个月、3个月的随访时间运用综合验光仪、眼前节OCT(Visante OCT)观察裸眼视力(UCVA)、矫正视力(BCVA)、术前术后屈光度、调节幅度、正相对调节(PRA)、负相对调节(NRA)、正负相对调节的比值(PRA/NRA).采用SPSSl6.0统计软件行重复测量设计资料的方差分析,并进行两两比较.结果 ICL植入术后裸眼视力显著提高,各时间点屈光度稳定.术后1d、1周、1个月、3个月时调节幅度平均值分别为(8.81±3.47)D、(9.05±3.10)D、(9.06±2.84)D、(9.40±3.06)D均明显高于术前平均值(7.60±3.10)D,差异有统计学意义(F=1 1.169,P=0.000,P＜0.05),术后3月大于术后1d、1周、1个月,差异有统计学意义(P＜0.05).正相对调节、负相对调节分别在术后1d、1周与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1个月、3个月与术前比较有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).正负相对调节比值(PRA/NRA)术前与术后、术后各时间点比较差异无统计学意义(F =1.824,P=0.135,P＞0.05).结论 ICL植入术矫正高度近视是安全有效的.术后调节功能得到提高.术后1个月、3个月调节幅度、正相对调节、负相对调节均大于术前.术后各时间点正负相对调节比值无显著变化.     

我院无汞化医疗工作现状分析与管理活动实践

汞,俗称“水银”,是不可降解的有毒物质,随着社会发展,被广泛应用于各种工业、农业、医疗及家居产品中。因此汞污染已成为世界许多城市和地区面临的普遍性污染问题,而在我国汞污染问题亦十分突出。医院作为含汞设备比较集中的地方,汞暴露及积累性危害直接影响着医护工作人员和病患的身心健康。因此,研究和治理医院汞污染尤为重要[1]。1无汞化医疗管理的必要性近年来,我国经济社会快速平稳发展,科技化水平也