济南市卫生局加大科教外事工作力度

（一）加强高层次医学人才队伍建设，打造泉城卫生学者的“565工程”——从2004年开始，连续实施5年，每年培养6人，每人资助5万元（培养对象所在单位按照不少于此数额1：1的比例进行配套资助）。2004年，选拔出首届“泉城卫生学者”。（二）加强重点科技人才、重点实验室、重点专业与特色专科建设，推动医学科技“三项重点建设”工程。2004年市卫生系统实现了博士研究生导师零的突破。6个省特色专科与19个市重点专业已成为卫生科技创新的主体。（三）创新卫生管理人才培养办法。从2004年起，我局与美国蒙东那大学联合举办EMBA培训班。     

夫洛非宁用于骨折与断指再植术后镇痛

28例骨折与断指再植手术的患者,口服0.2g夫洛非宁(floctafenine)止痛,2-3次/d,连用3-4d;30mo以上小儿,按10-20mg/(kg·d)计算,分2-3次服。镇痛总有效率为100％,用药后,患者精神,食欲及睡眠均好,能顺利度过术后疼痛期。     

新形势下党建和民生问题探析

胡锦涛总书记在党的第十七次全国代表大会上提出了“中国特色社会主义事业是改革创新的事业，党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面，必须以改革创新精神加强自身建设”的重要论断，进一步揭示了党建工作的重要性，为新时期党建工作提出了新的更高要求。具体到卫生行业，十七大报告首次明确将卫生工作定位为社会基础性工作和民生问题，把以民生为重点的“社会建设”作为中国特色社会主义总体布局的一个重要方面。     

颈椎前路带锁钛钢板内固定并发症相关研究

目的分析颈椎前路带锁钛钢板内固定术并发症产生的原因,并提出预防及治疗措施。方法随访58例使用颈椎前路带锁钢板内固定后的颈椎创伤患者,对其并发症产生的原因进行分析,并提出预防及治疗措施。结果58例患者中有11例出现螺钉误入椎间隙、喉上或喉返神经损伤、钢板偏斜、钢板螺钉松动脱出、颈椎生理曲度减少等5种并发症,均采取相应的治疗措施。结论熟悉颈椎的解剖特点,熟练手术技术,术中必要的X线监测,了解颈椎及其内固定器械的生物力学可以减少或避免并发症的发生。     

济南市大力实施人才战略

几年来，我局以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党管人才的原则，坚持抓宏观，抓政策，抓协调，抓服务，用事业造就人才，用环境凝聚人才，用机制激励人才。     

胫后动脉皮瓣串联足底内侧皮瓣移植修复前中足脱套伤

目的 探讨前中足脱套伤修复的新方法.方法 设计以胫后动脉及足底内侧动脉为血管蒂的胫后动脉和足底内侧的串联皮瓣,修复前中足脱套伤患者5例,用足底内侧皮瓣修复前足跖底负重区的皮肤缺损,胫后动脉皮瓣修复足背区皮肤缺损并覆盖血管蒂部,中足跖底的皮肤缺损取全厚皮植皮.结果 皮瓣及植皮全部成活,随访1～2年,皮瓣及植皮区外观良好,前跖负重区两点辩别觉10～15 mm,平均12 mm,感觉恢复至S3+级,长距离行走无继发溃疡.结论 胫后动脉皮瓣串联足底内侧皮瓣是修复前中足大面积套状皮肤缺损、重建跖底感觉的有效方法.     

急性膝关节损伤早期关节镜检查的临床意义

膝关节是人体最复杂的关节 ,急性膝关节损伤时 ,除骨折外 ,常伴有韧带、软骨、半月板、滑膜等损伤。但体检及术前 X线检查很难发现骨折以外的损伤 ,并因此而延误治疗。为此 ,2 0 0 2年 1月至 7月 ,我们对 1 1例急性膝关节损伤患者施行了早期关节镜检查 ,其中 1 0例施行了相应镜下手术治疗。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 9例 ,女 2例 ;年龄 1 8～ 42岁 ,平均 2 6岁 ;左膝 4例 ,右膝 7例。均有膝部外伤史 ,其中车祸伤 8例 ,摔伤 2例 ,扭伤 1例。膝关节损伤至行关节镜检查时间为 3～ 9天 ,平均 4.5天。患者均经体检或关节…     

胫腓骨骨折合并小腿肌筋膜间区综合征的早期治疗（附103例报告）

１９８８年８月～１９９７年６月，我们共收治小腿肌筋膜间区综合征１０３例，疗效良好。现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男７８例，女２５例；年龄１７～５４岁，平均３９岁。其中车祸伤６３例，砸伤２８例，坠落伤１２例。１０３例均有同侧胫腓骨粉碎性骨折，其中４７例为多段骨折。合并颅脑损伤１３例，脊柱骨折７例，骨盆骨折９例，股骨骨折２２例，内脏损伤６例，休克５例。受伤后距入院时间为０５～５小时，平均３５小时。１２　治疗方法及结果　合并严重颅脑、胸腹内脏损伤者，积极纠正休克，处理致命损伤，并…     

重组人促红细胞生成素联合高压氧对移植大鼠背部逆行超长缺血皮瓣

背景：有研究表明,重组人促红细胞生成素可诱导内皮前细胞分化成新生内皮细胞,高压氧则为新生内皮细胞提供增殖所需的充足氧分,加速了新生血管的发生。 目的：分析重组人红细胞生成素、高压氧及其联合应用时对大鼠背部逆行超长缺血皮瓣的影响。 设计、时间及地点：随机分组,细胞形态学观察,于2008-04/09在山东大学实验动物中心进行。 材料：40只Wistar大鼠,于背部制作逆行超长缺血皮瓣。 方法：于大鼠背部按4∶1设计逆行超长缺血随意皮瓣,皮瓣原位缝合后按照不同的干预方式均分为4组,常压氧组：给予生理盐水+常压氧;高压氧组：高压氧+生理盐水;重组人促红细胞生成素组：重组人促红细胞生成素+常压氧;综合组：重组人促红细胞生成素+常压氧。干预方法：重组人促红细胞生成素的注射量为400 IU/kg与生理盐水等量,1次/d,连用10 d。高压氧为202.65 kPa,体积分数为95%;常压氧为101 kPa;体积分数为35%,给氧均于缝合后8 h进行,1 h/次,2次/d,共10 d。 主要观察指标：于缝合后10 d测量各组皮瓣成活率。以血管内皮细胞生长因子和CD34作为血管标记行免疫组化染色,计数皮瓣新生血管密度。 结果：定性分析：常压氧组局部坏死,腺体萎缩。高压氧组腺体形态较好,重组人促红细胞生成素组腺体增生,而综合组增生更加明显。定量分析：与常压氧组比较,后3组的血管密度值均增高(P < 0.01),且呈递增趋势,以α=0.05的检验标准,各组之间的差别有显著性意义(P < 0.01),方差分析结果显示重组人促红细胞生成素和高压氧之间存在协同作用,同时使用效果更好。 结论：重组人促红细胞生成素和高压氧以及二者联合应用,可以促进缺血皮瓣下的毛细血管生成,提高皮瓣存活率并扩大皮瓣长宽比例,重组人促红细胞生成素促进皮瓣成活效果好于高压氧,二者同时使用效果更好。     

用侧胸皮瓣修复手指撕脱伤的研究

我们在对侧胸皮瓣的解剖学进行研究的基础上 ,修复严重手指撕脱伤 62例 ,取得了较满意疗效 ,现报道如下。一、材料与方法1 .解剖学观察 :7具尸体 1 4侧胸壁 ,每侧胸壁为 1条肋间动脉乳胶颜料灌注 ,侧胸壁主动脉乳胶颜料灌注以及侧胸壁主动脉铅丹灌注 ,此动脉灌注均做Ｘ线摄片 ,在手术显微镜下观察血管皮肤起点、走行、分支数目以及供血范围。结果 :肋间动脉前支经肋间内韧带的前面外行至肋角处进入肋间、外肌之间 ,紧贴肋沟行走 ,与同名的静脉和神经伴行 ,沿途发出大量的肌皮穿支穿过肋间肌到达皮肤。大部分稍大的皮穿支集中分布在乳房下皱…