泵式自体输血过滤引流系统在急症救护中的应用

自体输血、胸腔闭式引流，是缓解血源矛盾、赢得抢救时机、防治心肺衰竭及ＡＲＤＳ／ＭＯＦ的重要措施。笔者研制成功的手控泵式储血过滤引流系列在战地、灾害现场，以及平时的心肺手术中，共应用３０００余例，现重点对其功能设计和用于自体输血、紧急救护做讨论和评估。     

功能性食管病与食管压力学观察

功能性食管病泛指一切可致食管功能紊乱的疾病。病因复杂,涉及学科多,误诊率高。1956～1990年本院收治109例,误诊率为19.4％,钡餐、内镜诊断符合率65％～78％,药物与/或手术治疗总有效率82.5％,其中25例根据功能紊乱类型进行功能重建性手术,优良率96.0％,明显优于常规手术(P<0.05)。     

胸腔出口综合征的外科治疗(32年86例经验总结)

胸腔出口综合征发病机制复杂,诊断分型、手术选择、远期疗效迄今均存在不少问题.本文根据32年86例97次手术实践和对200例健康成人的调查资料,重点探讨了;①临床分型与诊断指标在选择手术上的重要意义;②分型与手术进路选择;③单纯性手术与综合性手术疗效比较等.     

贲门良性疾病行食管下括约肌功能检测的意义

贲门良性疾病行食管下括约肌功能检测的意义张世范，贾书斌，李乃斌，尹清，徐燕，王自生贲门良性疾病合并食管下括约肌功能障碍（ｌｏｗｅｒｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｐｈｉｎｃｔｅｒｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＬＥＳＤ）者并不少见［１，２］。目前除原发性贲门失弛、反流...     

治疗气管食管瘘的不开胸手术方法(附3例报告)

气管食管瘘的治疗,目前仍有一定困难。我们采用不开胸的手术方法治愈7例,报告如下。 例1 女,25岁。因咳嗽、咯血半年余,于1984年3月再次入院。4个月前因高热、咯血急诊入院。胸部照片,两肺门广泛钙化灶,右中叶肺脓肿。右肺中叶切除术后并发支气管、胸膜皮肤瘘。每次进流食时剧烈呛咳。口服美蓝后支气管镜检查,气管隆突右后方     

食管裂孔疝的诊断与治疗

食管裂孔疝是一种多见病,但在国内报道较少。本院报道17例,其中滑动型9例,混合型4例,食管旁疝4例。临床症状以返流性食管炎症征多见,食管旁疝与混合疝则兼有间断呕吐、呕血、发作性上腹部撕裂性剧痛、黑便等上消化道高位梗阻症征与食管炎症征。上消化道钡餐或胃镜检查可显示食管下段狭窄、钡返流、胃囊疝入后纵隔与/或胸腔、胃粘膜脱入食管腔以及同存的胃、十二指肠溃疡等。实践证明在食管压力监护下采用裂孔修补、膈下食管段延长固定、胃食管折叠、幽门成形等综合性措施重建胃食管结合部功能是极为重要的原则,对于三种类型均适用。文中还对小儿手术前的准备以及手术方法的选择等作了讨论。     

功能性食管病诊断治疗问题

功能性食管病亦称食管动度紊乱症,发病原因涉及全身性、功能性、器质性各种损害。本病重要特点是食管压力学变异而在组织结构上依据较少,食管压力学的发展完善以及PH监测为本病诊断、分类提供重要标准。本文根据30年来经治的104例经验教训,结合近几年食管压力学研究,侧重对诊断中食管压力检查的临床意义,治疗中功能重建两个要点作了探讨,并对有关的几个细节作了陈述。