乙醇、复方利多卡因溶液湿敷治疗化疗药物性静脉炎的疗效观察

反复多次大剂量联合静脉化疗是目前治疗癌症肿瘤的主要手段.笔者对30例化疗后引起静脉炎的患者采用乙醇、复方利多卡因溶液交替湿敷治疗,取得了满意的效果,现报道如下.     

住院病人肠内营养护理质量评价指标体系的构建

[目的]构建住院病人肠内营养护理质量评价指标,为提高肠内营养护理质量提供理论依据。[方法]采用查阅文献资料及专家访谈法,通过德尔菲法对20名专家进行两轮函询,初步确定住院病人肠内营养护理质量评价指标。[结果]两轮专家的权威程度均0.8,Kendall W值有统计学意义(P0.01),各级指标的集中程度较高。形成了以"结构-过程-结果"为基础的住院病人肠内营养护理质量评价指标,包含3个一级指标、6个二级指标和32个三级指标。[结论]采用德尔菲法构建的护理质量评价指标体系可信度较高,可为护理管理者进行专科护理质量评价提供客观、可量化的参考和依据。     

术前NLR、PLR联合血清肿瘤标志物评估结直肠癌患者预后的临床价值

背景与目的：结直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,但预后评估手段的缺乏使其随访治疗难度增加。近年来,关于术前血清肿瘤标志物与结直肠癌预后关系的探讨较多,但术前血清肿瘤标志物预测价值有限。本研究旨在探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）联合血清肿瘤标志物在评估结直肠癌患者预后方面的临床价值。 方法：选取2014年1月—2015年1月期间收治的120例结直肠癌患者临床资料进行回顾性分析,随访5年,统计患者死亡情况。分析影响患者预后的危险因素,术前NLR、PLR水平和血清肿瘤标志物糖类抗原19-9 （CA19-9）、癌胚抗原（CEA）与患者预后的关系。 结果：本研究中120例患者随访中死亡患者27例。肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、TNM分期、NLR、PLR、CA19-9、CEA和术后化疗均会对患者预后产生影响（P<0.05）。采用Cox回归模型进行多因素分析,分化程度、淋巴结转移、TNM分期、术后是否化疗、NLR、PLR、CA19-9及三者联合是影响结直肠癌患者预后的独立相关因素（P<0.05）。经Kaplan-Merier生存曲线分析,结果显示,NLR≥4.16、PLR≥154.63者及CA19-9阳性者总生存率均低于NLR<4.16、PLR<154.63者及CA19-9阴性者（P<0.05）。经受试者工作特征曲线（ROC）分析,与三者单独检测相比,术前NLR、PLR联合CA19-9检测的曲线下面积较大,预测准确性较高。 结论：术前NLR、PLR联合血清肿瘤标志物CA19-9评估结直肠癌患者预后具有较高临床价值。     

利多卡因、灭滴灵、地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理

溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病，多认为是一种自身免疫性疾病，病情轻重不一，且反复发作，治疗较困难。我科自2004年2月至9月利用这三种药物，保留灌肠治疗此病13例，疗效显著。现将临床结果报告如下。     

松拳握指法在手背掌指间静脉穿刺中的应用

传统的静脉穿刺方法是先嘱患者握拳,穿刺成功后再嘱患者松拳[1].笔者通过大量的临床实践发现, 在实际操作中并不是所有的静脉穿刺都要嘱患者先握拳, 相反, 运用松拳握指法可减少针头滑出血管外,降低药液外渗发生率,提高掌指间静脉穿刺成功率,现总结如下. ……     

经针刺置管空肠造瘘实施肠内营养导管冲洗方法的改进

目的 探讨经针刺置管空肠造瘘(needle catheter jejunostomy,NcJ)肠内营养导管维护中更有效的冲洗导管方法.方法 将76例行NCJ肠内营养的患者随机分成观察组(36例)和对照组(36例),观察组采用PICC导管维护方法中的脉冲式冲管法冲洗导管,对照组采用常规的缓慢直推的方法冲洗.结果 2组患者在实施肠内营养过程中导管通畅情况比较对照组通畅20例,不畅12例,堵塞4例;观察组通畅35例,不畅1例,2组比较差异有统计学意义.结论 应用脉冲式冲管法冲洗导管科学安全,简单可行,有效减少堵管,保证肠内营养的顺利进行.     

针尖斜面向下拔针600例效果观察

2007年5月,我们对600例输液患者采用两种方法进行拔针观察比较,结果发现针尖斜面向下缓慢拔针能有效保护静脉,大大减轻患者拔针时的痛苦.现报告如下.……     

康复护理路径对HIE患儿预后的影响

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指在围产期、分娩期和出生后胎儿或婴儿发生窒息引起的新生儿中枢神经细胞损伤,是影响神经发育和导致智力障碍、癫痫与瘫痪的疾病之一,也是导致新生儿死亡的重要原因[1].就目前而言,HIE的发病原因尚未完全明确,缺乏特异性的治疗方法.     

新护士护理安全管理培训中演讲活动的开展与效果

目的：探讨减少新护士临床护理差错事故发生的举措。方法新护士分到外科后,实施1年的“新护士临床护理安全管理培训计划”,培训完毕,每人撰写1篇新护士护理安全演讲稿件,组织护士长对稿件质量与选手进行层层筛选,在“5·12”国际护士节期间举行新护士“护理安全在我心中”演讲比赛,设立奖项对表现优秀的新护士给予奖励。结果通过开展演讲活动,新护士临床护理安全意识与行为明显增强,护理差错事故明显降低。结论新护士护理安全演讲在提升新护士安全护理能力方面具有较明显的作用。