椎基底动脉供血不足患者的血小板变化

目的：对椎基底动脉供血不足患者血小板的数量、平均血小板体积、血小板压积、血小板宽度进行分析，探讨椎基底动脉供血不足患者血液参数改变及其意义。 方法：选择2001-01／2004-03中南大学湘雅医院和白云区中医院收治住院患者127例，其中椎基底动脉供血不足组45例，男25例．女20例，年龄33-82岁；脑梗死组42例，男22例，女20例，年龄33～87岁；脑出血组40例，男20例。女20例，年龄32-81岁，以上患者发病均在3d内。健康对照组30例，男16例，女14例。年龄30-80岁。对椎基底动脉供血不足患者血小板的血小板体积、血小板压积、血小板宽度值进行统计分析。 结果：157例被测试者均进入结果分析。①椎基底动脉供血不足组、脑梗死组、脑出血与对照组相比，血小板的数量下降、平均血小板体积增大，统计学上差异均有显著性俨〈0．01）。②脑梗死、脑出血组间血小板的数量、平均血小板体积统计学上差异无显著性俨〉0．05），但椎基底动脉供血不足组较脑梗死、脑出血组有统计学上差异[血小板数量：（151．12&;#177;70．85）&;#215;10^9,（210．07&;#177;70．45）&;#215;10^9（201．53&;#177;96．76）&;#215;10^9 P〈0．01；平均血小板体积：（13．07&;#177;1．82）fl，（9．40&;#177;1．76）fl，（9．51&;#177;1．35）fl，P〈0．01]。③椎基底动脉供血不足组与脑梗死、脑出血组相比，血红蛋白、红细胞数、血小板压积、血小板宽度统计学上差异均无显著性（P〉0．05）。④椎基底动脉供血不足、脑梗死与脑出血“血小板团块”比较，差别无显著性（P〉0．05）。 结论：心脑血管供血发生改变的疾病发病后早期均可出现平均血小板体积增大、血小板的数量下降现象，血小板自身外的某种因素，可能参与了平均血小板体积的增加与血小板的下降。     

尼莫地平辅助治疗脑出血的疗效和安全性分析

目的分析尼莫地平辅助治疗脑出血的疗效和安全性。方法 80例脑出血患者作为研究对象,采用掷骰子方式分为常规组和实验组,各40例。常规组采用传统方式治疗,实验组在常规组基础上加用尼莫地平辅助治疗。对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为95.00%、80.00%;实验组患者治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与常规组患者的不良反应发生率分别为5.00%、20.00%;实验组患者不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平辅助治疗脑出血的疗效突出,且安全性较高,值得在临床中推广。     

利多卡因在重型颅脑损伤患者治疗中的应用

目的:对利多卡因在重型颅脑损伤病人治疗应用中的临床疗效总结。方法:共169例重型颅脑损伤病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组86例,均于发病(或伤后)24h内行常规治疗 利多卡因治疗。对照组83例行常规治疗,对两组胃泌素、抗利尿素、血糖、胃PH值进行测定,并观察两组的临床疗效、并发症、死亡率。结果:与对照组相比,利多卡因治疗组胃泌素、抗利尿素、血糖明显下降,消化道出血、心率失常等并发症显著减少,死亡率降低。结论:利多卡因的应用有效降低重型颅脑损伤病人的应激损伤,提高临床疗效,降低病死率。     

全血粘稠度系数单因素改变与大脑中动脉供血区脑梗死的发病、治疗机制的理论研究

为探讨全血粘稠度系数单因素如何引起脑血供改变,根据脑供血的实际情况,以泊萧叶方程进行推导。结果:当全血粘稠度系数单因素改变引起的脑血供改变时,全血粘稠度系数增加,脑供血减少,减少总量的80 %在大脑中动脉供血区;全血粘稠度系数减少,脑供血增加,增加总量的80 %在大脑中动脉供血区。结论:此模型为解释缺血性脑卒中为何多发生在大脑中动脉供血区提供了一种方法。同时,依此模型,凡是发生在大脑中动脉供血区的缺血性脑卒中,均可以使用降低全血粘稠度系数的各种治疗方法来增加脑血流量,并且,增加的脑血流量主要分布在大脑中动脉供血区。认为用降低全血粘稠度系数的各种治疗方法来改善发生在大脑中动脉供血区的缺血性脑卒中的供血,是一种肯定有效的治疗方法。     

黄芪改善髓鞘蛋白抑制成年鼠皮层神经元活力的研究

目的:MMP(髓鞘膜蛋白)减低新生神经元的活力的现象可以被黄芪纠正.然而,新生神经元与成年神经元具有不同的生理特性.因此,研究黄芪能否改善成年神经元的活力有重要意义.方法:用MTT(四甲基偶氮唑盐)实验检测体外培养的,并用MMP,NGF,Radix Astragali,NGF MMP,Radix Astragali MMP处理的各组成年大鼠脑皮层神经元的细胞活力.结果:MMP组的细胞活力明显低于对照组(未加任何药物组),而黄芪、NGF、NGF MMP以及黄芪 MMP组之间,神经元的活力无显著性差异.结论:黄芪可以改善MMP减低的成年皮层神经元的活力.     

早期静脉输氧治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的:探讨早期应用静脉输氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:66例重型颅脑损伤患者随机分为静脉输氧治疗组(34例)和对照组(32例),评定格拉斯哥昏迷评分(glasgow.cona.scales,GCS)的变化并判断疗效。结果:治疗组治疗后GCS评分为(8.5±1.2)分,对照组评分为(6.6±1.9)分,治疗组疗效明显优于对照组。治疗组预后良好率61.76%明显优于对照组34.38%,治疗组病死率23.52%明显低于对照组46.88%,两组对比差异非常显著(P<0.01)。结论:早期静脉输氧治疗可显著减轻重型颅脑损伤患者的脑组织损伤程度,提高预后良好率降低病死率;静脉输氧治疗是脑损伤辅助治疗的新方法。     

椎基底动脉供血不足患者的血小板变化

目的:对椎基底动脉供血不足患者血小板的数量、平均血小板体积、血小板压积、血小板宽度进行分析,探讨椎基底动脉供血不足患者血液参数改变及其意义。方法:选择2001-01/2004-03中南大学湘雅医院和白云区中医院收治住院患者127例,其中椎基底动脉供血不足组45例,男25例,女20例,年龄33～82岁;脑梗死组42例,男22例,女20例,年龄33～87岁;脑出血组40例,男20例,女20例,年龄32～81岁,以上患者发病均在3d内。健康对照组30例,男16例,女14例,年龄30～80岁。对椎基底动脉供血不足患者血小板的血小板体积、血小板压积、血小板宽度值进行统计分析。结果:157例被测试者均进入结果分析。①椎基底动脉供血不足组、脑梗死组、脑出血与对照组相比,血小板的数量下降、平均血小板体积增大,统计学上差异均有显著性(P<0.01)。②脑梗死、脑出血组间血小板的数量、平均血小板体积统计学上差异无显著性(P>0.05),但椎基底动脉供血不足组较脑梗死、脑出血组有统计学上差异[血小板数量:(151.12±70.85)×109,(210.07±70.45)×109,(201.53±96.76)×109,P<0.01;平均血小板体积:(13.07±1.82)fl,(9.40±1.76)fl,(9.51±1.35)fl,P<0.01]。③椎基底动脉供血不足组与脑梗死、脑出血组相比,血红蛋白、红细胞数、血小板压积、血小板宽度统计学上差异均无显著性(P>0.05)。④椎基底动脉供血不足、脑梗死与脑出血“血小板团块”比较,差别无显著性(P>0.05)。结论:心脑血管供血发生改变的疾病发病后早期均可出现平均血小板体积增大、血小板的数量下降现象,血小板自身外的某种因素,可能参与了平均血小板体积的增加与血小板的下降。     

超早期应用YL-1型穿刺针治疗高血压脑出血48例

目的:探讨超早期应用YL-1型穿刺针行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法:84例高血压脑出血患者分为对照组和观察组,对照组36例给予常规保守治疗,观察组48例在常规治疗基础上行超早期微创血肿清除术。结果:观察组总有效率为87.5%,明显优于对照组的52.8%(P<0.01);观察组病死率8.3%,明显低于对照组的33.3%,两组总有效率及病死率对比差异有统计学意义。结论:超早期应用YL-1型穿刺针行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著。