棒状杆菌感染流行趋势及感染因素分析

目的 研究棒状杆菌流行趋势及相关感染因素,为预防、控制感染提供依据.方法 回顾2006 年11 月至2008 年10 月微生物室患者送检标本和同期环境学监测结果,进行统计分析.结果 3345 份阳性标本中,其中棒状杆菌184 株,占检出率的5.5% ;与其同期的环境学检测结果多次从呼吸机管道、负压吸引器,及感染病人床栏、工作人员手等部位检出.结论棒状杆菌感染在医院有上升趋势,必须引起人们的重视;呼吸机管道、负压吸引器等重点部门是棒状杆菌感染传播的主要因素.     

重症监护病房鲍曼不动杆菌流行病学调查及耐药变迁

目的研究铜鲍曼不动杆菌(Ab)在重症监护病房的分布、耐药趋势、感染因素及防治措施。方法分析近3年Ab在重症监护病房的分布,采用K-B法进行药敏试验,并与同期环境监测结果对比分析Ab感染的感染因素。结果 Ab所感染的重症监护患者(≥65岁)3年中比率均超过了75%,多重耐药的Ab比率不断上升,免疫功能低下、气管切开和机械通气等已成为了感染的主要危险因素,呼吸机型肺炎是重症监护病房感染Ab的主要因素之一。结论Ab是中医院重症监护病房主要感染菌,控制Ab感染既要重视防,减少其侵入的机会,做好院感控制工作;又要重视治,合理应用抗生素,降低Ab感染的发生率和病死率。     

血清降钙素原检测对诊断老年心力衰竭合并肺部感染的临床应用价值

目的探讨血清降钙素原(proclacitonin,PCT)检测在老年心力衰竭合并肺部染中的诊断价值。方法选取2015年1月-2016年12月我院收治的老年心力衰竭合并肺部感染患者、单纯心力衰竭患者、单纯肺部感染患者各80例为研究对象,以同期来我院行健康体检的正常健康志愿者80例为对照组,应用全自动荧光免疫分析仪检测各组PCT值,并进行分析比较。结果心衰合并肺部感染组PCT值明显高于其他3组,比较差异有统计学意义(P0.05);单纯心衰组PCT值明显高于对照组,单纯肺部感染组PCT值明显高于单纯心衰组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。经计算,心衰合并肺部感染组第5百分位数(P5)值为0.03ng/ml,0.14ng/ml为心力衰竭合并肺部感染的PCT最佳诊断界值。结论血清PCT检测对心力衰竭合并肺部感染具有较高的临床诊断价值。     

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测的临床应用

目的：研究幽门螺杆菌尿素酶抗体的检测在诊断胃炎、胃溃疡等疾病中的应用。方法：收集门诊、住院患者血清标本,采用胶体金法做血清中幽门螺杆菌尿素酶抗体检测。同时做14C呼气试验作为对HpU金标试剂盒的临床考核试验。结果：被验证试剂盒检测结果与未用抗幽门螺杆菌药物受检者呼气试验的结果具有较高的符合率（85．67％）。结论：尿素酶抗体检测（胶体金法）灵敏度高,特异性强。结果更加直观、快速,操作简便,无需专用仪器和设备,另外,还具有价格低廉、患者无痛苦、可单人份检测、也可多人份操作等优点,可用于健康体检、社区门诊或医院床边检验等。     

联合用药治疗女性生殖道支原体感染30例

目的 探讨美满霉素联合宁泌泰治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效与安全性.方法 采用随机分组法,将我科门诊病人生殖道支原体感染患者60 例分为观察组和对照组.观察组:美满霉素联合宁泌泰用药;对照组:单纯应用美满霉素.治疗2 周,停药3 天后生殖道支原体实验室复查,结合临床症状消失情况判断疗效.结果 观察组和对照组总有效率分别为93.3% 和76.7%,2 组比较有显著性差异(P＜0.05).结论美满霉素联合宁泌泰治疗支原体感然是安全高效的.     

B族链球菌致新生儿血流感染的临床特点及危险因素分析

目的探讨B族链球菌(GBS)致新生儿血流感染的临床特点及危险因素。方法收集濮阳市中医院2014年1月至2017年12月新生儿重症监护病房(NICU)收治的53例GBS血流感染新生儿的临床资料,并对其临床症状、合并感染情况、药敏特点及母体临床资料(母体胎龄、分娩方式、孕前检查、流产史、阴道炎、胎膜早破及产次)等进行回顾性分析。结果53例GBS血流感染患儿以早发型为主,其中早发型35例,晚发型18例;35例早发型GBS血流感染患儿合并肺部感染16例(45.71%),个别患儿同时并发肺炎和脑炎;18例晚发型GBS血流感染患儿合并脑炎9例(50.00%);顺产、孕前无检查、有流产史、有阴道炎、胎膜早破及初产妇感染率增高,其感染率分别为73.58%、83.02%、71.70%、75.47%、69.81%、64.15%。结论新生儿GBS血流感染以早发型为主,晚发型多伴有中枢神经感染症状,其原因或与流产史、阴道炎和胎膜早破等因素相关。及时发现潜在诱发感染的危险因素,制定相应的防御措施,对降低新生儿GBS感染具有积极意义。     

机采冰冻血小板在临床抢救中的应用研究

目的探讨机采冰冻血小板在临床抢救中的安全性和有效性。方法回顾分析我院2009年1月至2011年1月100例急性大失血患者抢救中输注机采冰冻血小板后的效果。结果本组100例中,在住院期间因血小板减少病程较长死亡2例,因癌症和晚期恶病质出血抢救无效死亡3例,其余95例均在输注冰冻血小板24h内出血情况得到明显控制,且无新的出血点发生,顺利度过危险期,为危重患者的抢救打下了良好的基础;输注机采冰冻血小板24h后外周血小板计数为(76±26.2)×109/L,与输注前外周血小板数(13.5±8.9)×109/L相比,差异有显著性(P<0.01),止血有效率97.1%,输注有效率95.0%,CCI>10。结论机采冰冻血小板具有明显的止血和提升外周血小板数量的效果,是急性大失血患者抢救成功的关键因素之一。     

感染性骨髓炎患者临床分离株菌群分布及耐药特征的分析

目的探讨骨髓炎感染的主要致病菌及药物耐药特点,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集我院2009年10月至2011年10月骨科感染性骨髓炎患者89例,细菌鉴定采用法国梅里埃公司生产的API鉴定条,药敏采用K-B法,药敏制片有OXSID公司生产,用WHONET5.3统计软件进行数据分析。结果 89株临床分离株革兰阳性菌65株(41.7%),革兰阴性杆菌23株(37.1%),念珠菌1株(1.1%);位于前5位的分别为金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),大肠埃希氏菌,铜绿假单胞菌,肠球菌。金黄色葡萄球菌MRS阳性10株(35.7%),凝固酶阴性葡萄球菌MRS阳性11株(52.4%),大肠埃希氏菌ESBL阳性3株(42.9%)。结论骨髓炎是骨科常见病,革兰阳性菌感染是骨髓炎主要致病菌,真菌感染有上升趋势,临床治疗骨髓炎应以细菌鉴定和药物敏感试验为依据合理选择抗生素。     

尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检测在肾功能评价中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）联合血清胱抑素C（CysC）在早期肾损伤的临床应用价值。方法以164例肾病患者和200例健康体检者为研究对象,检测空腹血清CysC水平,并同时采新鲜晨尿进行尿mAlb检测。结果早期肾损伤患者尿mAlb及血清CysC水平均明显高于健康对照组：患者组尿mAlb检测阳性率为80.5%,血清CysC阳性率为56.8%,两者联合检测阳性率为93.3%.结论尿mAlb和血清CysC联合检测可提高早期肾功能损害的诊断灵敏度。