补肾法治疗原发性血小板减少性紫癜

笔者用补肾法治疗原发性血小板减少性紫癜,收到一定疗效,兹介绍于后。药物组成:制附片15克上桂10克五味子10克枸杞30克生地黄20克菟丝子30克杜仲20克当归15克甘草5克。服法:水煎服,二日一剂,或为末服,一日三次,每次3克,白开水送下。病例介绍: 李××,女,20岁。1980年夏,反复鼻衄     

造血的胚胎起源

背景:哺乳动物的胚胎期造血包括原始造血和永久造血.原始造血发生于卵黄囊已被普遍认可,但永久造血的起源部位一直是造血领域争论的焦点.目的:探索永久造血的胚胎起源.方法:第一作者应用计算机检索2000-01/2010-03 PubMed数据库相关文章,检索词为"hematopoietic stem cell,hematopoiesis,yolk sac,AGM region",同时检索2000 01/2010-03 CNKI数据库相关文章,检索词为"造血干细胞,造血,卵黄囊,AGM区".共检索到文献682篇,排除重复性研究,最终纳入42篇.结果与结论:传统观点认为永久造血起源于胚外卵黄囊,但近些年的一系列研究表明永久造血首先起源于胚内AGM区.胎盘是新近发现的从主动脉-性腺-中肾(AGM)区到胎肝阶段可能生成造血细胞的部位.在卵黄囊和PSp/AGM区中,造血细胞的祖细胞分别表现为两种不同的模式:在卵黄囊中,造血细胞和内皮细胞共同来源于成血血管细胞;在主动脉-性腺-中肾区中,背主动脉腹侧壁的生血内皮生成造血干细胞.此外,造血发育过程受多个信号通路的调节.     

影响双能CT尿酸盐结晶检出率的因素

目的: 探讨金标准明确诊断的痛风患者中双能CT(dual energy computed tomography, DECT)检出尿酸盐结晶的影响因素。方法: 选择2011年6月至2018年12月,在北京大学第一医院门诊或住院患者关节滑液偏振光分析尿酸晶体阳性诊断为急性或慢性痛风的病例资料进行回顾性分析,所有患者均接受关节液或痛风石分析和DECT扫描。采用卡方检验、二元Logistics回归及t检验,分析DECT结果与临床资料、实验室检查及药物治疗的关系。结果: 共29例患者入组本研究,22例DECT检出尿酸盐结晶,7例未检出,根据是否检出尿酸盐晶体分为两组,与DECT阴性组相比较,DECT阳性组年龄更高[(47±12)岁vs.(39±11)岁,P=0.15], 体重指数(body bass index,BMI)更高[(27.9±3.7) kg/m²vs.(22.8±2.1) kg/m²,P=0.002],痛风病程更长[(135±102)个月vs.(45±53)个月, P=0.035];阳性组既往血尿酸最高值亦高于DECT阴性组[(643±121) μmol/L vs.(543±103) μmol/L,P=0.043];阳性组患者DECT时血清尿酸值虽然高于DECT阴性组[(558±150) μmol/L vs.(513±88.9) μmol/L,P=0.497], 但差异无统计学意义;DECT检查阳性组与阴性组相比较,检查时处于急性期的患者分别为18例(81.8%) vs.4例(57%), P=0.311;服用降尿酸药物的患者分别为22例(100%) vs.5例(71%), P=0.052;反复典型发作的患者分别为22例(100%) vs.6例(85%), P=0.241。各关节症状与DECT发现尿酸盐结晶一致性比较,右膝关节最高(Kappa=0.627), 其后依次为左第一跖趾(metatarsophalangeal 1, MTP1, Kappa=0.58)、右MTP1(Kappa=0.551)、左膝(Kappa=0.494),均具统计学意义,踝关节症一致性较低(右踝:Kappa=0.19,左踝:Kappa=0.256),均无统计学意义。与DECT尿酸盐晶体检出率有关的变量分别为BMI[2.307(1.139~4.670) kg/m², P=0.02]、痛风病程 [ 0.306(0.906~4.881)年,P=0.186]、既往尿酸最高值 [0.023(0.981~2.764) mg/dL, P=0.137]。结论: BMI较大、既往最高尿酸值较高、痛风病程较长的痛风患者DECT检出的敏感性越高。     

表皮干细胞的研究进展

背景:随着分子生物学、细胞生物学及生物工程学的发展,表皮干细胞凭借其特有的生物学优势在基因治疗、细胞治疗中越来越受到重视.目的:综述表皮干细胞的相关研究进展.方法:第一作者应用计算机检索2000-01/2009-01 PubMed数据库(网址http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)相关文章,检索词为"epidermal stem cell,marker,clinical application",并限定文章语占种类为English.同时计算机检索2000-01/2009 01 CNKI数据库(网址 http://www.cnki.net/index.htm)相关文章检索词为"表皮干细胞,标记物.临床应用",并限定文章语言种类为中文.共检索到文献815篇.最终纳入21篇.结果与结论:了解表皮下细胞的来源、分布特征、鉴定方法、增殖与分化调控的机制、临床应用现状等方面的研究进展是进一步应用表皮干细胞治疗疾病的重要前提和理论基础.表皮干细胞具有无限增殖和多向分化的潜能,对维持表皮的自我更新、保持皮肤的正常结构以及对皮肤的创伤修复具有重要意义.表皮干细胞已引起越来越多研究者的关注.     

造血的胚胎起源★

背景：哺乳动物的胚胎期造血包括原始造血和永久造血。原始造血发生于卵黄囊已被普遍认可，但永久造血的起源部位一直是造血领域争论的焦点。 目的：探索永久造血的胚胎起源。 方法：第一作者应用计算机检索2000-01/2010-03 PubMed数据库相关文章，检索词为“hematopoietic stem cell， hematopoiesis，yolk sac，AGM region ”，同时检索2000-01/2010-03 CNKI数据库相关文章，检索词为“造血干细胞，造血，卵黄囊，AGM区”。共检索到文献682篇，排除重复性研究，最终纳入42篇。 结果与结论：传统观点认为永久造血起源于胚外卵黄囊，但近些年的一系列研究表明永久造血首先起源于胚内AGM区。胎盘是新近发现的从主动脉-性腺-中肾(AGM)区到胎肝阶段可能生成造血细胞的部位。在卵黄囊和PSp/AGM区中，造血细胞的祖细胞分别表现为两种不同的模式:在卵黄囊中，造血细胞和内皮细胞共同来源于成血血管细胞；在主动脉-性腺-中肾区中，背主动脉腹侧壁的生血内皮生成造血干细胞。此外，造血发育过程受多个信号通路的调节。     

双能X线检查联合骨代谢指标在糖尿病合并骨质疏松患者中的应用价值

目的 探究双能X线检查联合骨代谢指标在糖尿病合并骨质疏松患者中的应用价值。方法 前瞻性选择2020年3月至2022年3月我院收治的100例糖尿病患者作为研究对象,根据骨质疏松情况将患者分为骨质疏松组(n=58)和非骨质疏松组(n=42)。比较两组患者的一般资料、实验室指标、双能X线检查指标及骨代谢指标;采用多因素Logistic回归分析影响患者合并骨质疏松的因素;采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线评价双能X线检查、骨代谢指标及二者联合对患者合并骨质疏松的诊断价值;根据多因素分析结果构建列线图预测模型并评价其预测效能。结果 年龄>55岁、女性、糖化血红蛋白>9%、空腹C肽<1.58μg/mL、腰椎L_1-4骨密度<0.96 g/cm²、股骨颈骨密度<0.87 g/cm²、骨钙素>14.02μg/L、β-胶原降解产物>0.32μg/L、Ⅰ型前胶原氨基端前肽>53.42μg/L、骨碱性磷酸酶>221.84 U/...     

表皮干细胞的研究进展

背景：随着分子生物学、细胞生物学及生物工程学的发展，表皮干细胞凭借其特有的生物学优势在基因治疗、细胞治疗中越来越受到重视。 目的：综述表皮干细胞的相关研究进展。 方法：第一作者应用计算机检索2000-01/2009-01 PubMed数据库(网址http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)相关文章，检索词为“epidermal stem cell，marker，clinical application”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索2000-01/2009-01 CNKI数据库(网址http://www.cnki.net/index.htm)相关文章，检索词为“表皮干细胞，标记物，临床应用”，并限定文章语言种类为中文。共检索到文献815篇，最终纳入21篇。 结果与结论：了解表皮干细胞的来源、分布特征、鉴定方法、增殖与分化调控的机制、临床应用现状等方面的研究进展是进一步应用表皮干细胞治疗疾病的重要前提和理论基础。表皮干细胞具有无限增殖和多向分化的潜能，对维持表皮的自我更新、保持皮肤的正常结构以及对皮肤的创伤修复具有重要意义。表皮干细胞已引起越来越多研究者的关注。     

miRNA与肿瘤

miRNA是一类真核生物内源性小分子单链RNA,长约18～26个核苷酸,能够通过与靶mRNA特异性的碱基配对引起靶mRNA的降解或者翻译抑制,对基因进行转录后表达的调控.miRNA能够调控多种生理学和病理学的过程.随着研究的不断深入,目前认为miRNA在肿瘤的发生发展过程中,具有与癌基因或抗癌基因相似的作用.本文对miRNA的产生、作用机制与肿瘤的关系及其在肿瘤生物治疗方面的潜在作用进行综述.     

常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的 探讨常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌（DCIS）的诊断价值。方法选取120例疑似DCIS患者,术前均行常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影检查,以病理诊断结果为金标准,评估常规二维超声、超声萤火虫技术、X线钼靶摄影单独及三者联合检查对DCIS的诊断价值。Kappa检验评估上述三种检查方法诊断DCIS的结果与病理诊断结果的一致性。结果 病理结果显示,120例患者均为单发病灶,DCIS 72例,恶性48例。常规二维超声、超声萤火虫技术、X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS的结果与病理结果一致性极好（Kappa=0.810）,高于三者单独检查（Kappa=0.192、0.362、0.390）,且超声萤火虫技术、X线钼靶摄影诊断DCIS的结果与病理检查结果的一致性均高于常规二维超声。受试者工作特征（ROC）曲线显示,常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS的曲线下面积（AUC）为0.906(95%CI:0.844～0.969),分别高于单独常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影的AUC,此时灵敏度、特异度、准确度分别为91.67%、89....