老年体检人群高尿酸血症患病情况及影响因素分析

目的 对≥60岁老年人高尿酸血症患病情况及影响因素进行分析。方法 以2018—2020年在华东疗养院进行健康体检的≥60岁老年人为研究对象进行问卷调查并收集该人群的体检资料,采用描述性流行病学分析方法对高尿酸血症检出情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对高尿酸血症检出影响因素进行分析。结果 本研究共对在华东疗养院进行健康健康的3 870名≥60岁老年人进行分析,男性2 466人,女性1 404人,年龄60~89岁,平均（66.17±12.87）岁。检出高尿酸血症810例,检出率为20.93%。多因素Logistic回归分析结果显示男性（OR=2.901）、BMI≥28.0（OR=2.158）、收缩压异常（OR=2.042）、几乎不运动（OR=1.952）、甘油三酯异常（OR=1.754）、高密度脂蛋白胆固醇异常（OR=3.010）的≥60岁健康体检者高尿酸血症检出风险较高。结论 上海老年健康体检人群的尿酸水平整体偏高,男性的高尿酸血症患病率较高,高BMI、高TG、缺乏运动均是导致老年人血尿酸水平升高的主要因素。     

健康体检人群中糖尿病患者对糖尿病知识认知状况调查

目的了解参加健康体检的糖尿病患者对糖尿病知识的知晓情况,为院健康管理中心微信健康教育知识推送提供依据。方法选取参加某院健康体检的糖尿病患者,在入院宣教时,由宣教护士进行患者一般资料收集以及填写糖尿病患者知识量表(ADKNOWL)。结果参加健康体检的糖尿病患者对糖尿病的一般知识掌握较差,低血糖相关知识和糖尿病足部护理知识答对的正确率最低,分别为46.1%和50.1%,患者对这方面知识存在认知误区。结论在我院健康管理中心的微信平台中,针对糖尿病患者的认知薄弱点和误区,可以进行糖尿病的相关知识推送,帮助其增加糖尿病知识,自觉进行自身管理和控制,提高患者生活质量。     

批判性思维在护理工作中的应用

随着护理服务的日益复杂，要求护士在护理工作中有更好的质疑能力和分析推理能力，从而解决患者的护理问题。而批判性思维的运用对于整体护理深化和发展则显得尤为重要。自20世纪末，关于批判性思维的提出和研究在中国的教育界逐渐受到重视心。现将批判性思维在护理工作中的应用现状综述如下。     

疗养院建设与价值创新

探讨在新的市场条件下,疗养院在健康产业中的发展与创新.疗养院原有的增长模式,已经不能适应经济的快速发展和激烈的市场竞争,必须在新的理论指导下,突破发展瓶颈,开拓广阔市场空间.根据价值创新理论,把注意力从同业竞争、盲目发展扩张上,转移到为买方服务和疗养院自身价值提升上.打破疗养院现有的价值曲线,创造新的价值曲线.     

舒适护理在高龄患者输液中的应用体会

目的针对在院疗养年龄75岁及以上的高龄患者在输液过程中存在的不舒适问题，运用舒适护理模式提升患者的满意度。方法输液前的准备工作；输液过程中加强巡视，杜绝出现液体不摘、药物外渗、输液处肿胀等情况的出现；输液后护理。同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中。结果让患者在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感。最大程度地减少患者的痛苦，使护患关系更为融洽。舒适护理体现了“以人为本”护理理念，疗养员的满意度由原先的99．1％上升到100％。结论对患者实施舒适护理可明显提高护理服务质量。     

多元化健康教育对健康体检血糖偏高人群糖尿病疾病认知水平及自我管理行为的影响

【目的】探讨多元化健康教育对健康体检血糖偏高人群糖尿病疾病认知水平及自我管理行为的影响。【方法】选择2017年7月至2018年6月本院136例健康体检中血糖偏高[空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L]人群为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例。对照组给予包括发放健康教育手册、集中或个体指导、随访管理等在内的常规健康教育,观察组联合应用多元化健康教育。随访3个月,比较两组糖尿病疾病认知水平、自我管理行为、血糖控制效果等指标。【结果】观察组患者饮食/食物、患病时、足部护理、吸烟饮酒的影响、低血糖等评分明显高于对照组;饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理评分明显高于对照组;FPG、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】多元化健康教育有助于增强健康体检血糖偏高人群疾病认知水平,促进自我管理行为能力的养成,有利于控制血糖水平。     

微信在糖尿病患者健康教育中的应用效果评价

目的评价通过微信平台对糖尿病患者进行健康教育的效果。方法选取2015年3月—2016年5月无锡某社区参加健康体检的100例糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予传统的健康教育,包括开展糖尿病知识保健课、利用糖尿病知识宣传栏、发放糖尿病知识宣传手册、接受电话咨询等方式;观察组利用微信公众号及建立糖尿病知识微信群的方式进行糖尿病知识宣教。在患者3个月后体检复查时,比较两组患者的糖尿病知识认知情况、生化指标水平的变化以及患者满意度。结果复查时观察组的空腹血糖、饭后2小时血糖和糖化血红蛋白的水平、糖尿病知识的认知情况以及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以微信平台作为健康传播渠道对糖尿病患者的健康教育效果较好,优于传统健康教育模式,有利于患者的血糖控制,提高患者糖尿病知识的认知水平。     

miR-146a和miR-181a及MIF诊断幽门螺杆菌相关胃黏膜炎症的临床价值

目的 探究微小RNA(miR)-146a、miR-181a和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜炎症中的表达及临床意义。方法 选取2020年5月-2023年1月江南大学附属医院收治的208例慢性胃炎患者为研究组,根据是否发生Hp感染分为Hp阳性组142例和Hp阴性组66例,并选取同期210名健康体检者为对照组,采集外周血检测miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-181a和MIF对Hp相关胃黏膜炎症的诊断价值。结果 研究组miR-146a、miR-181a和MIF mRNA相对表达量均高于对照组(P<0.05),Hp阳性组高于Hp阴性组(P<0.05); Hp阳性组上述指标mRNA相对表达量与胃痛、反酸、烧心、Hp感染史、饮食习惯、发病部位有关(P<0.05); ROC曲线结果显示,miR-146a、miR-181a和MIF联合检测诊断Hp相关胃黏膜炎症的临床价值较高,曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.908、88.70%和75.80%。结论 mi...     

体检人群幽门螺杆菌感染与血糖异常的相关性研究

目的探究健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染与血糖异常的相关性。方法选取2018年3月—2019年11月华东疗养院健康体检者1632名,男978名、女654名,年龄48.0(38.0,56.0)岁,其中Hp感染者404例(Hp阳性组),未感染Hp者1228名(Hp阴性组)。测量所有研究对象身高、体质量、血压等基础指标,检测13C呼气试验、血生化等实验室指标,结合多元线性回归分析及多因素Logistic逐步回归分析探究Hp感染与血糖异常人群的相关性。结果当空腹血糖(FBG)>5.50 mmol/L时,Hp感染率(31.9%)显著升高(P<0.0083)。多元线性回归分析结果显示,在调整年龄、性别、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高血压等混杂因素后,Hp阳性组的FBG比Hp阴性组平均高0.172 mmol/L[95%可信区间(CI)为0.058~0.286,P=0.003)]。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,Hp感染与2型糖尿病(T2DM)及空腹血糖受损(IFG)呈显著正相关[比值比(OR)=1.566,95%CI为1.008~2.43;OR=1.557,95%CI为1.112~2.181)];而对于男性、超重或肥胖人群而言,Hp感染与血糖异常的相关性更加显著。结论成人体检人群Hp感染与血糖异常密切相关,血糖异常升高会显著增加Hp感染风险,应加强对血糖异常升高人群Hp感染的筛查工作。     

批判性思维在护理工作中的应用

随着护理服务的日益复杂,要求护士在护理工作中有更好的质疑能力和分析推理能力,从而解决患者的护理问题.而批判性思维的运用对于整体护理深化和发展则显得尤为重要[1].自20世纪末,关于批判性思维的提出和研究在中国的教育界逐渐受到重视[3].现将批判性思维在护理工作中的应用现状综述如下.