基于Essen卒中风险评分的缺血性脑卒中危险度分层的颈动脉斑块特征研究

目的基于Essen卒中风险评分,利用高分辨MR黑血序列及CE-T1WI比较低风险组与高风险组缺血性脑梗死患者颈动脉斑块负荷及成分的差异。材料与方法对2014年1月至2015年12月福建医科大学附属第一医院的41例急性脑梗死患者在发病一周内行颈动脉3D-TOF成像、高分辨MRI黑血序列及CE-T1WI成像,其中低风险组25例,高风险组16例,并对脑梗死的责任颈动脉进行影像分析,比较低风险组及高风险组急性脑梗死患者颈动脉斑块负荷及成分的差异。结果 (1)低风险组与高风险组患者再发脑梗死、年龄、糖尿病、吸烟及周围血管病发生率两组间差异均具有统计学意义。(2)低风险组及高风险组患者的标准化管壁指数、管腔直径、管壁厚度及管腔狭窄率组间差异均有统计学意义(P0.05)。(3)高风险组斑块内纤维帽破裂发生率、出血发生率、脂质坏死核心(lipid-rich necrotic core,LRNC)发生率及管腔狭窄率50%发生率、LRNC面积、LRNC指数及出血面积、出血指数组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论低风险组和高风险组缺血性脑梗死患者的颈动脉斑块特征存在差异,利用Essen卒中风险评分结合高分辨MRI可以对缺血性脑卒中危险度进行分层,对具有再发风险的高危患者采取针对性的干预措施,以降低脑卒中再发率。     

腰椎横突脊索瘤1例报告

腰椎横突脊索瘤是一种极少见的恶性病变。我院发现 1例并经CT检查及手术病理证实。现报告如下。1　病例介绍男 ,14岁。腰痛 1年余 ,逐步加重 6个月。查体 :局部叩击痛 ,并触及包块 ,质较硬 ,固定。心肺 (-) ,腹部柔软 ,肝脾未触及肿大。实验室检查 :血常规、肝功能正常 ,二便 (     

参芎葡萄糖注射液对不同阶段创伤性急性脑梗死的临床观察

目的：分析不同治疗时机应用参芎葡萄糖注射液治疗创伤性急性脑梗死的临床效果与副反应。方法将21例创伤性脑梗死患者随机分为三组：早期治疗组（确诊后72h以内开始治疗）、治疗组（确诊后72h～7d开始）、晚期治疗组（确诊7d后开始）。均予参芎葡萄糖注射液每日200mL进行14连续天治疗,除了治疗时机不同之外所有治疗均相同。治疗前后参照美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分、CT影像对比、不良反应发生率进行临床疗效评估,随访3个月后进行格拉斯哥预后（ GOS）评级,对比中远期疗效。结果早期治疗组与中期治疗组总有效率、中远期预后优良率无差异（P＞0.05）分别显著高于晚期治疗组（P＜0.05）;不良反应方面,早期治疗组发生率及严重程度最高,中期治疗组与晚期治疗组之间无差异（ P＞0.05）且分别显著低于早期治疗组（ P＜0.05）。结论早期治疗与中期治疗均可取得较满意的总有效率,晚期治疗则疗效较差;早期治疗发生不良反应较多且较严重,中、晚期治疗较为安全。综合认为：确诊后72h至7d开始参芎葡萄糖注射液治疗的疗效最好、副反应最少。     

缺血性中风磁共振波谱分析与中医证型关系的初步研究

目的 探讨缺血性中风磁共振波谱( MRS)与中医证型的关系,为缺血性中风的中医辨证提供客观参考指标. 方法 以97例缺血性中风患者的脑磁共振波谱代谢物作为观察指标,选择中经络5种证型和4个时期为主要研究对象,进行统计学分析. 结果 磁共振波谱观察指标NAA/Cr在风阳上扰和气虚血瘀的比较中有显著差异;缺血部位与中医证型...     

磁共振波谱NAA与Lac在脑梗塞各时期的临床意义

目的 探讨不同时期脑梗死区域内细胞代谢特点及演变规律,寻找反映脑缺血损伤的可靠指标,为临床不同时期脑梗死的治疗提供病理生理学依据.材料与方法 选择100例脑梗死患者按照其发病时间分为:6小时内为超急性期10例;6-48小时为急性期52例;2天-6周内为亚急性期25例;6周后为慢性期13例.采用点解析波谱序列(PRESS...     

大肠癌28例螺旋CT三维成像特点分析

目前,纤维结肠镜和结肠气钡双对比造影是临床上诊断大肠癌的主要手段,结肠镜直观、敏感度高,但检查时患者会有一定的痛苦,并且这两者无法反映病变的浸润及转移情况.螺旋CT 检查患者痛苦小,扫描成像快,图像分辨力高,有横断面和多种三维后处理方法,可有效显示肿瘤情况.现回顾性分析收治的28 例经纤维结肠镜或手术病理证实为大肠癌患者的病历资料,探讨其螺旋CT 三维成像特点.     

螺旋CT扫描对进展期胃癌浸润深度的研究

目的 探讨螺旋CT扫描对判定进展期胃癌浸润深度的价值。方法 搜集福建中医药大学附属人民医院CT影像资料完整,并经病理证实为进展性胃癌的病人63例,分析CT扫描判定胃癌T分期中各期与术后病理分期的符合率。结果 CT术前T分期的准确率为77.78%。CT—T₁分期的准确率为40%,CT—T₂分期的准确率为83.33%,CT—T₃分期的准确率为76%,CT—T₄分期的准确率为88%。结论 螺旋CT扫描对胃癌的局部浸润深度判断准确,有助于胃癌的术前分期,能指导临床治疗方案的选择。     

MRI在肛瘘诊断中的应用价值

目的 探讨MRI在肛瘘诊断中的影像表现及应用价值.方法 收集24例肛瘘患者行MRI冠状位、矢状位及横轴位T1加权序列、T2加权序列、T1脂肪抑制序列、T2脂肪抑制序列平扫或Gd-DTPA增强扫描,检查结果与手术对照.结果 4例为单纯性肛瘘,20例为复杂性肛瘘.MRI可直接显示瘘道内口、位置,瘘管的走行及其分支,检查结果...     

MRI扫描对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值

目的:探讨MRI扫描对卵巢卵泡膜细胞瘤(OT)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术确诊18例卵泡膜细胞瘤病例的MRI表现及与病理和相关实验室检查的关系。结果:患者平均年龄51.3±7.29岁,18位患者,21个肿瘤灶,其中单侧15例,双侧3例,9例病灶合并囊变,16例盆腔积液,14例Ca125≥35U/ml,肿瘤平均大小6.54±2.58cm。MRI扫描T1WI呈等、略低信号,T2WI呈高低混杂信号,囊变部分呈高信号,DWI序列b800呈显著高信号,相应ADC呈低信号,增强扫描病灶因卵泡膜细胞含量不同,有不同程度强化。结论:卵泡膜细胞瘤(OT)在MRI上有其特征性的表现和强化方式,结合相关实验室检查,可以在术前做出较为准确的诊断。