护理干预减少ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生

目的探讨护理干预在减少ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生的作用。方法通过对1998年10月至2002年8月1200例ERCP进行回顾性分析,确定122例高淀粉酶血症与13例急性胰腺炎发生的危险因素,制定手术配合的护理对策,在2002年9月至2005年8月1221例ERCP患者中实施护理干预,观察比较实施护理干预前(对照组)与实施护理干预后(预防组)高淀粉酶血症及胰腺炎发生情况,对结果进行统计学分析,对护理干预效果进行评价与讨论。结果实施护理干预前1200例ERCP发生高淀粉酶血症122例与胰腺炎13例,实施护理干预后1221例ERCP发生高淀粉酶血症22例与胰腺炎2例,通过护理干预,高淀粉酶血症从10.16%下降至1.80%(P<0.01),急性胰腺炎从1.08%下降至0.16%(P<0.01)。结论引起ERCP术后高淀粉酶血症与急性胰腺炎的大部分因素是可以避免的,除了手术医生的操作技巧外,与护理配合密切相关,在术前与术中采取护理干预是积极有效的。     

经内镜逆行胰胆管造影术后2种并发症的观察和护理

回顾性分析427例经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的护理方法和技巧.做好术前、术中、术后各项护理,结果术后4h高淀粉酶血症95例(22.2%),术后24h高淀粉酶血症27例(6.3%),急性胰腺炎18例(4.2%).所有患者经治疗护理后痊愈出院.认为ERCP术后观察和护理对降低高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生率和提高ERCP的成功率有重要临床意义.     

人尿源性诱导多能干细胞在遗传病治疗中的应用前景

遗传病传统的临床治疗方法只能减轻或矫正患者的临床症状，不能改变患者携带的致病基因。揭示遗传病的发病机制，利用基因治疗改变细胞中的遗传物质是根治遗传病的有效途径。干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能特性的细胞，其中人尿源性诱导多能干细胞具有容易获得、易于培养增殖、重编程率高等优点，且可被诱导分化为多种细胞和器官。该文总结了近五年来人尿源性诱导多能干细胞的高效重编程方法，并整理其在心脏、肌营养不良、脊髓型肌萎缩等相关遗传病的疾病模型复制、机制探索及可行性治疗方面的应用，为遗传病的临床治疗研究提供更多的思路。     

护理干预对减少原发性肝癌化疗泵并发症的观察

原发性肝癌是临床中最常见的恶性肿瘤之一。目前,临床采用了手术切除后经皮下埋植化疗泵系统（subcutaneous implantable pumpsystem,SIPS）对肝癌患者进行重复化疗药物的灌注,它是一种新的化疗手段,可大大提高局部化疗药物浓度,有报道其浓度要比周围循环血中浓度高2～10倍,可直接、反复、长期作用于癌灶,不经全身吸收,毒副作用较全身用药少,避免了由静脉滴注引起的全身副作用。但其并发症的发生也大大影响了化疗泵的临床应用。本文针对化疗泵应用中的优缺点,制定出一套可行的化疗泵护理技术,介绍如下。     

消化内镜室医院感染护理质控体系的构建及意义

国内外很多研究均已证实医院感染发生率是反映护理质量的敏感指标之一。目前因消化内镜诊治导致的医源性感染随着内镜诊疗技术的发展日益受到广泛关注，而消化内镜室医院感染管理方面尚未形成有效的护理质量控制管理体系，如何实施国家有关管理规范、制定评价标准、对各项指标进行检查、评价、反馈，使消化内镜室医院感染管理措施持续改进和护理质量稳步提高已成为护理管理者探索的新课题。     

职业女性工作-家庭冲突与自杀意念:伴侣支持的调节作用

目的:考察工作-家庭冲突与职业女性自杀意念的关系,以及伴侣支持在二者关系中的调节作用,为职业女性自杀的干预提供一定借鉴。方法:从西安市某民营企业抽取242名职业女性,用自编一般情况调查表(考察人口统计学特征及伴侣支持情况)、自杀意念自评量表(SIOSS)和工作-家庭冲突量表(WFCS)进行测查。结果:职业女性自杀意念的检出率为6.6%;除"基于时间的工作干涉家庭"维度外,WFCS各维度与SIOSS总分均呈正相关(r=0.18～0.44,均P0.01);除"基于时间的工作干涉家庭"维度外,WFCS各维度对职业女性自杀意念均有正向预测作用(β=0.20～0.40,均P0.01),其中"基于压力的家庭干涉工作"作用更为突出(β=0.33,P0.01);伴侣支持在"基于压力的家庭干涉工作"与自杀意念的关系中起调节作用(β=0.12,P0.05)。结论:职业女性自杀意念的检出率较高,其工作-家庭冲突越高,自杀意念越强,伴侣支持在二者关系中起调节作用。     

镇痛散外敷缓解肝癌疼痛的应用研究

目的探讨镇痛散外敷缓解肝癌疼痛的机理及效果,为临床中医护理技术缓解肝癌疼痛提供临床资料。方法将肝癌患者91例且主诉疼痛≥4分的患者,随机分为实验组(镇痛散外敷组)46例和对照组(曲马多镇痛组)45例。比较两组患者镇痛前后疼痛的评分变化,观察记录、对比两组镇痛前后的血压、脉率变化,5 d内两组患者的曲马多使用次数和量,并以自制问卷形式了解实验组患者对镇痛散外敷的主观感受及评价。结果实验组疼痛明显减轻(P<0.05),血压、脉率下降;5 d内实验组曲马多使用次数和量均较对照组明显减少(P<0.05);自制问卷调查显示,实验组对镇痛散外敷的正性评价率为95.65%。结论镇痛散外敷可有效地控制肝癌疼痛,从而达到减少西药用量及依赖性,提高患者生存质量。