朱丹溪滋阴降火法及其现代临床应用

朱震亨（公元1281～1358年），字彦修，元代浙江义乌人，家居丹溪之旁，后人尊称之为丹溪翁，金元四大家之一，代表作有《格致余论》等。朱丹溪的主要医学观点以“相火论”和“阳有余阴不足论”为核心，为其滋阴降火治疗思想奠定了理论基础。其学术思想对后世影响深远，对中国医学理论，特别是对内科学的发展贡献颇大，被推崇为滋阴派的代表。在现代临床实践中，其倡导的滋阴降火法仍被广泛应用于各科疾病的治疗。     

黄连温胆汤加减对痰热内扰型失眠患者血清单胺类神经递质表达的影响

目的:观察黄连温胆汤加减对痰热内扰型失眠患者血清单胺类神经递质表达的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月山东中医药大学附属医院门诊收治的住院患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用黄连温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑治疗,疗程4周。治疗后观察患者血清5-HT、DA、NE、GABA的水平,并对患者睡眠脑电图睡眠总时间、REM睡眠时间、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率等参数进行观察。结果:黄连温胆汤加减能上调5-HT、NE、GABA的水平,下调DA的水平,同时对睡眠脑电图睡眠总时间、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率等各指标亦有明显的改善作用(P<0.05或P<0.01)。结论:黄连温胆汤加减对痰热内扰型失眠患者具有明显的治疗作用,其作用机制可能与其调节单胺类神经递质有关。     

我院中药注射剂临床不良反应分析

随着我国制药工业的飞速发展,采用现代化科学技术和方法从中药材中提取的有效成分制成的、可供人体内包括肌肉、穴位、静脉注射或滴注的灭菌溶液、粉末或浓缩液,已在临床取得了广泛应用,但是其不良反应也日渐突出,屡有发生。从我院2003年7月~2005年12月监测的临床407例药物不良反应报告中,发现中药注射剂引起的不良反应连续3年均占全院药物不良反应发生病例的第2位,仅次于抗微生物类药物。本文对我院有关中药静脉注射剂的不良反应进行回顾性分析、讨论,以便为临床安全使用中药注射剂提供参考。1资料来源与方法1·1资料来源2003年7月~2005年1…     

基于网络药理学及全转录组测序对当归四逆汤干预外泌体抑制多发性骨髓瘤血管新生的机制研究

目的 基于骨髓瘤细胞株外泌体测序及网络药理学研究当归四逆汤抑制多发性骨髓瘤血管新生的机制,为后续研究提供有针对性的指导.方法 利用TCMSP在线平台及SwissTargetPrediction网站获取当归四逆汤主要化学成分及对应靶点,借助GeneCards获取多发性骨髓瘤血管新生相关靶点基因,经与当归四逆汤作用靶点匹配...     

从母系遗传研究肾阴虚型慢性再生障碍性贫血的发病机制

背景:多项研究表明恶性血液病可以出现线粒体的突变,但尚未有关于慢性再生障碍性贫血中线粒体变化的研究。目的:研究肾阴虚和肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体突变情况,探讨母系遗传的本质——线粒体与肾阴虚型慢性再障发生、发展的关系,以期进一步研究慢性再障的发病机制。方法:收集10例诊断明确的肾阴虚型5例肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者骨髓和口腔黏膜上皮,提取DNA,进行线粒体DNA的全测序,比较线粒体基因。结果与结论:肾阴虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体全测序表明许多患者的突变位点发生在与线粒体氧化呼吸链密切相关的区域,涵盖了还原态烟酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶1~2、4~6,细胞色素B等多个线粒体DNA的编码基因。而肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体突变不明显。提示线粒体基因突变引起的呼吸链酶复合体表达水平的改变,造成细胞能量代谢障碍,可能在造血干细胞衰竭的发生发展中起到关键作用。而这一变化是与肾阴虚——母系遗传息息相关的。     

从母系遗传研究肾阴虚型慢性再生障碍性贫血的发病机制

背景：多项研究表明恶性血液病可以出现线粒体的突变,但尚未有关于慢性再生障碍性贫血中线粒体变化的研究。目的：研究肾阴虚和肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体突变情况,探讨母系遗传的本质——线粒体与肾阴虚型慢性再障发生、发展的关系,以期进一步研究慢性再障的发病机制。方法：收集10例诊断明确的肾阴虚型5例肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者骨髓和口腔黏膜上皮,提取DNA,进行线粒体DNA的全测序,比较线粒体基因。结果与结论：肾阴虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体全测序表明许多患者的突变位点发生在与线粒体氧化呼吸链密切相关的区域,涵盖了还原态烟酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶1~2、4~6,细胞色素B等多个线粒体DNA的编码基因。而肾阳虚型慢性再生障碍性贫血患者线粒体突变不明显。提示线粒体基因突变引起的呼吸链酶复合体表达水平的改变,造成细胞能量代谢障碍,可能在造血干细胞衰竭的发生发展中起到关键作用。而这一变化是与肾阴虚——母系遗传息息相关的。     

从肾虚论治肺间质纤维化

肺间质纤维化极易伤肾而致肾虚,且治疗过程极易出现伤肾的情况,进而加重肾虚。而肾虚导致肺气不能敛降,宣降失常,壅滞于胸;气滞则血瘀,气滞则痰聚,进一步加重气滞。同时,肾虚可致卫气不固,极易受到外邪侵袭,从而进一步损伤肺气,加重肺间质纤维化。故从肾虚论治肺间质纤维化的治疗方法主要有:(1)补肾纳气法:宜在补益肺气的同时,加用补肾纳气的中药如鹿茸、海龙、海马、蛤蚧、熟地黄、胡桃肉、补骨脂、山萸肉、龙骨、牡蛎、磁石、五味子等,如出现潮热、盗汗、舌红少苔等阴虚之象时,治以补肾养阴、纳气定喘,方以七味都气丸加减,药以熟地黄、山萸肉、干山药(微焙)、牡丹皮、白茯苓、泽泻、五味子、女贞子、枸杞子、天冬为主;(2)补肾化痰法:在止咳化痰药中配伍滋补肾精之品,如淫羊藿、菟丝子、山萸肉、熟附子、紫河车等以温肾化痰,能显著减轻患者咳喘、气促等症状;(3)补肾活血法:选用红花、川芎、丹参、当归、地龙以活血,同时配伍熟地黄、山萸肉、女贞子等以补肾之阴精。     

《金匮要略》"缓中补虚"探赜

从《血痹虚劳病脉证并治》篇中大黄蓥虫丸主证病因病机的标本缓急、药理研究及该证与虚劳病中它证的对比分析等诸多方面，研究论证了“缓中补虚”可理解为“缓用补虚”之误，意谓“当先去邪攻实，再行扶正补虚”。     

从端粒-端粒酶致衰老学说和“肾为先天之本主骨生髓”理论探讨慢性再生障碍性贫血的发病机制

慢性再生障碍性贫血(慢性再障)是血液系统常见疾病,以贫血、出血、感染为主要临床表现,近年来的发病率逐渐上升,严重危害人类特别是青壮年的健康。近年研究发现,慢性     

胃癌患者围手术期CD28及调节性T细胞的动态变化

目的:探讨胃癌患者手术前后外周血CD4+CD25+T细胞和CD8+CD28+的表达变化及其意义,探讨其在胃癌的发病机制中的作用.方法:用流式细胞仪检测89例胃癌患者手术前后外周血淋巴细胞表面的调节性T细胞和CD28的表达,并与健康对照组及胃良性肿瘤组作比较.结果:①术前胃癌组外周血中CD8+CD28+水平明显低于健康对照组和胃良性肿瘤组,CD4+CD25+水平显著增高;②胃癌组CD4+CD25+及CD8+CD28+表达水平随着临床分期的进展而有显著变化;③根治性及姑息性切除肿瘤后,CD8+CD28+表达显著升高;CD4+CD25+的表达明显降低.结论:胃癌患者外周血中CD8+CD28+表达水平低下,而具有免疫抑制活性的CD4+CD25+调节性T细胞的数量较健康人明显增高,提示胃癌患者机体免疫功能低下,施行手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能.