肝硬化难治性腹水结肠透析时间和插管深度的临床研究

[目的]研究结肠透析时间和插管深度对肝硬化难治性腹水治疗效果的影响。[方法]将100例肝硬化难治性腹水病人随机分成两组,每组50例。观察组结肠透析时间80min,插管深度55cm~60cm;对照组结肠透析时间40min,插管深度25cm~30cm。[结果]观察组结肠透析后中药灌肠保留时间、腹水消退、清除肌酐与尿素氮以及病人症状改善明显优于对照组(P<0.01)。[结论]选择结肠透析时间80min、插管深度55cm~60cm对难治性腹水治疗效果好。     

基于ARIMA模型的春节因素调整方法研究

目的 研究基于ARIMA模型的春节因素调整方法.方法 构建通用的春节因素变量,将其作为回归变量纳入季节性ARIMA回归模型(regARIMA或TRAMO),采用AIC或BIC对模型的效果进行判断,确定最优模型.采用广义最小二乘法或最大似然法进行参数估计,并根据估计出的回归系数计算春节因素的影响程度.通过实例分析对上述方法进行实证.结果 实例分析表明,引入春节因素变量后的季节调整方法能有效地消除春节因素对时间序列的影响.并能定量分析春节因素的影响程度.结论 构建的春节因素变量具有较好的适用性,基于ARIMA模型的春节因素调整方法能有效地运用于时间序列的季节调整,为分析春节因素的影响提供了一种新的方法.     

临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用效果.方法:将249例痛风患者随机分为实验组127例和对照组122例,对照组实施常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上应用临床护理路径.观察两组患者在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及护理满意度等方面的差异.结果:实验组在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及对护理满意度等方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:应用临床护理路径对痛风患者进行健康教育,患者能较好地获得疾病相关知识并自觉采取健康行为,缩短疗程,减少医疗费用,明显提高护理满意度.     

桑叶消风颗粒配合穴位埋线治疗胆碱能性荨麻疹的疗效观察

目的研究桑叶消风颗粒配合穴位埋线治疗胆碱能性荨麻疹的疗效。方法选择60例患者随机分为两组,治疗组口服桑叶消风颗粒配合穴位埋线;对照组口服盐酸左西替利嗪片,分别于治疗前及治疗4 W时观察、评分,并进行统计学分析。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为60%(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论桑叶消风颗粒配合穴位埋线治疗胆碱能性荨麻疹的疗效满意。     

急性有机磷农药中毒386例临床护理

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的护理方法.方法对386例急性有机磷农药中毒患者入院后彻底清除毒物,观察阿托品化及阿托品中毒情况、呼吸衰竭、心脏损害、"反跳"、中间综合征、脑水肿及生化指标的变化,加强护理.结果治愈365例,死亡21例,病死率5.4%.呼吸衰竭65例,死亡9例;心电图及心肌酶异常85例,死亡6例;阿托品中毒24例,死亡2例;"反跳"19例,死亡6例;中间综合征8例,死亡2例.结论对AOPP患者密切观察病情变化,加强护理是提高治愈率的重要保证.     

穴位埋线配合消斑汤治疗黄褐斑病人的观察及护理

[目的]观察穴位埋线配合口服消斑汤治疗黄褐斑的临床疗效及对促黑素细胞激素(α-MSH)、过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)指标的影响,并总结其护理要点。[方法]将120例黄褐斑病人随机分为研究组和对照组各60例,另设50例健康体检者为空白组,治疗前检测血清SOD、α-MSH、LPO,研究组穴位埋线配合口服消斑汤,并予以相应的护理;对照组口服维生素C和维生素E,治疗60d后评价效果,治疗前后均检测血清SOD、α-MSH、LPO做对比。[结果]研究组治疗后总积分及疗效优于对照组(P<0.01);研究组治疗后与治疗前比较SOD上升,LPO、α-MSH均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的SOD、LPO、α-MSH指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组与空白组的3个指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]穴位埋线配合口服消斑汤治疗黄褐斑,同时对病人加强临床护理,效果满意。     

半导体激光照射配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效与护理

目的探讨半导体激光照射配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia,PHN）的治疗效果及护理措施。方法 2009年2-10月将某院皮肤科门诊符合条件的66例PHN患者按随机数字表分为观察组（n=34）和对照组（n=32）。对照组患者给予常规口服复合维生素B、卡马西平治疗;观察组患者采用半导体激光照射配合穴位注射复方丹参注射液治疗,两组均给予相应的专科护理。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估治疗前、治疗结束后1个月PHN患者的疼痛改善情况及临床疗效。结果两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者的VAS均有所降低,且差异有统计学意义（均P〈0.05）;治疗后,观察组患者的VSA评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的疗效优于对照组,且差异具有统计学意义（u=2.821,P〈0.05）。观察组有1例患者有面部潮红、轻微头晕,2例患者注射部位轻度麻木。对照组有2例患者出现头晕,3例患者出现药疹。结论采用半导体激光照射配合穴位注射治疗PHN,并采取相应护理措施,可以缓解症状,疗效确切。     

保留灌肠插管深度对药物保留时间影响的Meta分析

目的 评价增加保留灌肠插管深度对延长药物保留时间的有效性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索国内相关文献,纳入符合标准的随机时照试验,进行Meta分析.结果 共检索到11篇合格文献,828例病例.Meta分析结果显示,纳入研究存在异质性(X2=16.52,P=0.09,P=39%),采用随机效应模型分析,结果显示,增加保留灌肠插管深度对延长药物保留时间的有效性具有统计学意义(RR=4.42).结论 改进的保留灌肠方法在延长药物保留时间方面的效果优于传统保留灌肠方法,但需要今后高质量的大样本随机对照试验进一步验证.     

病毒性肝炎住院病例数季节变化规律与护理对策

目的：研究病毒性肝炎住院病人数的季节变化规律,并提出相应的护理对策。方法：采用TRAMO/SEATS季节调整方法对病毒性肝炎住院病例数时间序列进行季节调整,分离出季节因素时间序列。结果：病毒性肝炎住院病例数具有明显的季节规律,有2个低谷和2个高峰。低谷为1、2月和6月,高峰为3月和7、8月。结论：病毒性肝炎住院病例数的季节分布规律不仅与发病率有关,也受到假日等社会经济因素的影响。针对这种季节性变化,有必要制定合理的护理对策。     

老年性痴呆辨治举隅

老年性痴呆以神情呆傻愚笨、行为异常、言辞颠倒为特征。现就其治疗体会略谈如下。１虚痰郁瘀论病,攻补兼施用药 老年性痴呆是一种全身性疾病,其病位在脑,病本在肾。其病机不外正虚与邪实二方面,正虚是指老年人五脏虚损,髓海衰耗的生理特点,也是导致老年痴呆发生的病理基础;邪实指七情失调,气机郁结,痰浊、瘀血阻塞脑窍,蒙蔽心神,是本病的直接致病因素。临床上常见虚邪相合导致发病,而清窍闭塞,神志失常是其病症特点。在治疗上,应重视扶助正气,驱邪勿伤正气,扶正不忘逐邪。其正气须时刻固护,因其损之极易,培养甚难;邪实…