腹膜后巨大淋巴管囊肿1例

男性,63岁,体检B超发现后腹膜巨大囊性占位。平日无任何不适,腹部平软,未及肠型和包块,未见蠕动波,无压痛、反跳痛。CT表现为左腹部多发葡萄串状囊样液性密度影,     

成年国人大网膜多层螺旋CT应用解剖学研究

目的研究成人大网膜的多层螺旋CT解剖,探讨相关临床意义,为影像诊断和外科应用提供理论基础。方法利用成人腹部16层螺旋CT的横、冠、矢状断层及三维图像,观察大网膜的解剖分布、与周围脏器毗邻关系、血管的形态特点,探讨不同断面的显示优势以及临床应用。结果1.各种断面的优势:横断位在于观察大网膜的分布以及脂肪情况;冠状位在于观察血管情况;矢状位在于观察大网膜与邻近脏器的解剖毗邻关系。2.三维重建图像可满意地显示胃网膜静脉回流情况。3.胃结肠静脉(包括典型及非典型)出现率为67.2%;游离部具“游走性”:20.7%移位于上腹腔,17.2%偏右下腹腔分布;大网膜脂肪密度CT值为(-104.97±10.78)Hu,与皮下脂肪差别无统计学意义。结论胃网膜动静脉为寻找大网膜的标志,3种断面及三维图像相结合可充分显示大网膜的解剖学特征,并可为影像诊断、修复外科、胰腺及门静脉高压外科提供有价值的信息。     

乳腺癌在16层CT重建技术中的表现

目的通过研究乳腺癌在16层CT重建技术中的表现,探讨16层CT重建技术对乳腺癌的诊断价值。方法38例经病理证实乳腺癌病人均经16层CT扫描,然后进行1.25mm薄层重建及MPR、MIP、3D、VR重建,并对38例乳腺癌重建图像的形态特征及其血管、淋巴结显示情况进行列表分析。结果38例中,形态不规则33例,分叶及毛刺32例,多灶5例,密度不均匀18例,12例显示钙化,8例囊变。肿块侵犯基底膜累及胸大肌9例。腋窝淋巴结增大21例,其中2例伴纵隔淋巴结增大。结论16层CT的薄层重建及后处理提供更多显示乳腺癌的图像信息,有助于病变定性。     

磁敏感成像在神经影像中的应用

磁敏感成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)是指使用强度或相位成像,或者两者联合应用,获得一种三维、速度补偿的梯度回波序列,该序列对局部或内在的磁化效应引起的T2%效应特别敏感[1,3],因而对静脉系统、血液成份(比如,出血后的代谢产物)以及铁含量的变化有很高的敏感度,可用于观察肿瘤血管、检测脑卒中、血管性痴呆或者外伤后的代谢产物以及脑含铁量的定量分析[4-10].本文将SWI在神经影像巾的应用情况作一综述.     

应用高分辨率自由呼吸导航全心磁共振成像技术无创性评价冠状动脉舒张性能的初步研究

目的 分析自由呼吸导航全心MR冠状成像技术进行舌下含服硝酸甘油试验评价冠状血管舒张性能的可行性.方法 对18例志愿者,使用自由呼吸导航全心MR冠状动脉成像序列,完成舌下含服硝酸甘油前以及含服后的扫描,分别测量2次扫描的冠状动脉管腔截面积,测量节段包括左主干、左前降支近段、左回旋支近段及右冠状动脉近段,计算冠状动脉血管扩张率,并进行统计分析.结果 18例志愿者均完成使用硝酸甘油前后的扫描,无明显不适及过敏反应.全心自由呼吸导航MR冠状动脉成像能有效显示硝酸甘油的冠状动脉舒张效应,冠状动脉主要分支均可见扩张,硝酸甘油服用前/后的截面积测量如下:右冠状动脉近段为(11.7±4.4) mm2/(16.5±6.1) mm2 (P<0.05),左主干为(16.6±4.3) mm2/(23.2±7.2) mm2 (P<0.05),左前降支近段为(12.9±4.3) mm2/(17.8±6.7) mm2 (P<0.05),左回旋支近段为(10.6±3.0) mm2/(14.3±4.8) mm2 (P<0.05).服用硝酸甘油后冠状动脉血管的总体扩张率为(37.24±15.33)%.结论 自由呼吸导航全心MR冠状动脉成像技术能显示硝酸甘油诱导的冠状动脉血管扩张反应,有望成为一种无创性评价冠状动脉舒张能力的方法.     

16层CT重组技术对乳腺癌的诊断价值

目的:研究16层CT重组技术对乳腺癌的诊断价值.方法:33例经病理证实乳腺癌患者均经16层CT扫描,然后进行1.25 mm薄层重组,并进行MPR、MIP、3D及VR重组,并对33例16层CT扫描的薄层重组及后处理图像对乳腺癌的形态特征及其血管和淋巴结显示情况进行列表分析.结果:33例乳腺癌经16层CT扫描薄层重组与各种后处理的技术的应用显示形态不规则28例;分叶及毛刺30例;多灶性3例;密度不均匀14例.其中8例钙化,6例囊变,所有的病变均有明显强化,31例显示异常的肿瘤血管;肿块邻近皮肤、Cooper韧带增厚12例、乳头凹陷,导管增粗7例,9例肿块侵犯基底膜累及胸大肌;腋窝淋巴结增大18例,其中2例伴纵隔淋巴结增大.结论:16层CT的薄层重组及各种后处理方法比重组前图像提供更多图像信息,直观、形象、生动显示乳腺癌的特征,尤其是对肿瘤血管和沙砾状的钙化显示,弥补了常规CT扫描的缺陷,从而更有助于影像医生的诊断和临床医生的治疗.     

钆布醇在心肌梗死伴心力衰竭患者磁共振延迟增强成像中的应用

目的 比较单倍剂量钆布醇和单倍剂量钆喷酸葡胺在心肌梗死伴心力衰竭患者心脏磁共振延迟增强成像中显示梗死心肌的差异。方法 前瞻性纳入42例有心肌梗死病史合并心力衰竭患者行心脏磁共振延迟增强成像扫描,根据对比剂类型将患者随机分为A组(钆喷酸葡胺)和B组(钆布醇)。最终40例患者的心脏磁共振延迟增强图像用于数据分析：A组20例,B组20例。延迟增强图像分别于注射对比剂后5～8 min、9～12 min及13～16 min时完成。比较两组对比剂之间左心室血池的信噪比(SNR_LV)、梗死心肌的信噪比(SNR_IM)、梗死心肌和正常心肌之间的对比噪声比(CNR_IM-RM)及梗死心肌和左心室血池之间的对比噪声比(CNR_IM-LV);比较同一组对比剂在三个时间段内左心室梗死心肌体积的差异。结果 5～8 min时,两组对比剂在SNR_IM、SNR_LV、CNR_IM-RM和CNR_IM-LV之间的差异均无统计学意义(P>0.05),且S...     

单纯含服硝酸甘油对全心导航冠状动脉MRA成像参数及图像质量影响的自身对照研究

目的:探讨单纯舌下含服硝酸甘油对全心自由呼吸导航三维采样冠脉MRA的成像参数和图像质量的影响.方法:使用自由呼吸导航三雏采样全心MR冠状动脉成像序列,对17例志愿者完成基础状态以及舌下含服硝酸甘油的MRA扫描,并进行自身对照研究,分析含服硝酸甘油对成像参数和图像质量的影响.结果:服用硝酸甘油前后受试者的心率分别为(68...     

乳腺CT增强扫描的相对高峰时间

目的 通过对83名乳腺CT受检者的相对增强高峰时间的观察，摸索乳腺组织增强扫描的起始时间。方法 对83名不同增强速率、剂量、增强起始时间及延时扫描时间的乳腺CT受检者的CT图像中的244个区域增强后不同时期的CT值进行测定，每组选择一个相对增强高峰时间，对244个区域的相对高峰时间进行分析、总结。结果 (1)在对比剂注射速率在1．5～2．5ml／s，注射剂量在75～90ml，大部分相对增强高峰时间在50～60s左右。(2)部分病灶相对高峰时间可以延长到5min。结论 通过这组相对高峰时间的观察，对乳腺CT增强起始时间的选择提供了一定的参考价值。     

平行采集技术在全心自由呼吸导航三维采样

目的 评价平行采集技术在全心自由呼吸导航三维采样磁共振冠状动脉成像中的应用价值.方法 通过体外试验比较GRAPPA与mSENSE的特点.完成应用平行采集技术的导航全心冠状动脉成像共49例(志愿者43例,支架植入后4例,冠状动脉3支病变1例,川畸病1例),评价冠状动脉主要分支的显示情况,比较1D-PACE、2D-PACE 2种导航方式的特点,对支架植入后及冠状动脉狭窄病例完成动态电影、首过灌注、延迟增强扫描.结果 GRAPPA在SNR、CNR及图像伪影方面优于mSENSE.38例志愿者完成全心冠状动脉成像,冠状动脉主支近中段显示率为89.5%～97.4%,远段为76.3%～78.9%,川畸病1例显示右冠状动脉局部扩张;冠状动脉狭窄及冠状动脉支架植入术后病例在显示冠状动脉改变的同时,多技术扫描更加全面地显示病变的程度、范围.1D-PACE的扫描成功率为78.9%(15/19),2D-PACE为96.7%(29/30).结论 应用平行采集技术可完成全心自由呼吸导航磁共振冠状动脉扫描,GRAPPA优于mSENSE,2D-PACE优于1D-PACE,联合应用多技术扫描可提供更丰富的信息.