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随着内镜技术的进步,胆总管结石多可经内镜治疗而避免手术。但对直径>15 mm的结石,仅在乳头括约肌切开术(EST)后不能自然排出,必须经器械碎石后才能取出。1995年6月至2002年12月我院对323例胆总管结石患者行内镜治疗,其中71例结石直径>15 mm,且结石多在2枚以上。我们采用EST,机械碎石,网篮、气囊取石术及鼻胆管引流术(ENBD)等综合治疗,效果满意,报告如下。 相似文献
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慢性严重肝病并发上消化道出血的处理极为复杂。许多人包括经典的教科书认为,食管静脉曲张患者的上消化道出血常并非曲张静脉破裂所致。但作者经验与之相反。本文复习了46个月中连续记录的127例共165次上消化道出血资料,对食管静脉曲张患者的上消化道出血原因作了探讨。 相似文献
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ERCP诊断先天性多发性胆管巨大囊肿一例常州市第一人民医院沈云志,茹佩瑛关键词胰胆管造影;胆管囊肿中图法分类R575.7患者女性,34岁。反复右上腹痛、不规则发热15年,时有黄疸,近1年来发作频繁。巩膜无黄染,右上腹饱满,肝肋下3cm,剑突下6cm,... 相似文献
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非X线监视内镜鼻胆管引流术在重症急性胆管炎的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
1994年 1月- 1998年 1月,我院对 106例病人共行内镜鼻胆管引流 (ENBD)117次,其中符合急性重症胆管炎 (ASCT)诊断标准 [1]者共 25例,对其中 20例进行非 X线监视下急诊 ENBD,取得了满意效果,现报告如下。 一、一般资料: 20例中男 8例,女 12例,年龄 23~ 82岁,平均年龄 57.8岁;有胆道手术史 16例;同时具有上腹痛、发热、黄疸 18例,血 WBC>10× 109/L 19例;病因为胆管结石 16例 (其中 4例伴有乳头旁憩室 ),胆总管囊肿 1例,胆道蛔虫 1例,壶腹癌 1例,乳头炎性狭窄并乳头旁憩室 1例。 二、材料和方法:采用 Olym… 相似文献
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自1979年4月做内镜逆行胰胆管造影(ERCP)841例,成功率为96.0%,现分析如下。1 乳头及其开口变异时的播管造影1.1 乳头分别开口 本组有3例,其中2例分别开口位于 相似文献
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食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下,共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次,其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94.3%),急诊EIS止血成功201次(96.2%),其中21例为多次EIS后止血,并发症15例(8.5%),死亡3例(1.7%)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。 相似文献
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<正> 先天性胆管囊性扩张症,又称胆管囊肿,临床诊断比较困难。文献报告多数病例在术前难以作出诊断,随着形象诊断学的发展,本病诊断的准确性有了很大提高。现报告5例由逆行胰胆管造影(ERCP)诊断,经 相似文献
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笔者对胆囊切除、T管引流术后,伴乳头炎性狭窄或胆总管残余结石者,在经ERCP途径胆管插管失败后,采用经T管插入导丝引导十二指肠镜插管、EST和(或)取石治疗,疗效满意.现报告如下. 相似文献
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