苦碟子注射液治疗不稳定性心绞痛临床观察

苦碟子注射液（商品名悦安欣）具有扩张血管、改善缺血区血流，降低心肌耗氧等作用。2008年2月--2009年4月，笔者采用苦碟子注射液治疗不稳定性心绞痛（PUA）64例，疗效满意，现报道如下。     

不同治疗及评价方法对脑卒中康复治疗效果的影响

我国脑卒中发病率为120/10万～150/10万,脑卒中患者康复治疗的基本目标是提高或恢复日常生活活动能力(ADL).目前在临床上康复科普遍使用Barthel指数方法评估患者ADL水平,但该方法仅评估患者躯体功能,而FIM量表不仅评估患者躯体功能,还增加了对患者言语、认知和社会功能的评估.     

脑干出血并高热的亚低温治疗效果观察

临床脑干出血并高热较常见(体温达39.0℃以上者),长时间的高热可加重病情,甚至增加病死率.2008年10月～2010年10月我们对脑干出血并高热患者在基础治疗的同时,加用亚低温(33.0～35.0℃)降温治疗,临床效果较好,现将结果报告如下.     

美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭疗效及安全性评价

目的 研究探讨美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的效果,并评价其安全性.方法 随机选取126例2013年5月份至2015年12月份收治的收缩性心力衰竭患者,随机均分为对照组、试验组,对照组患者接受扩血管、服用利尿剂等常规疗法治疗,试验组在对照组的基础上服用美托洛尔联合坎地沙坦,根据患者病情的进展每周逐渐加大两者的用量,1个疗程治疗后,对比记录2组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗1个疗程后,试验组的总有效率为92.1%(58/63),明显高于对照组的73.0%(46/63),2组在左心室的射血分数、舒张末期左心室的内直径以及6 min步行距离上其值均有所改善,但试验组这三项指标的改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,试验组有1例患者发生肌酐升高的症状,在停药后自行恢复至正常水平,对照组无不良反应出现.结论 对于收缩性心力衰竭患者而言,在常规疗法上增加美托洛尔联合坎地沙坦治疗临床效果理想,对患者心功能的改善有显著的效果,安全可靠,对提高SHF患者的生存率有着重要的积极作用,值得在临床上广泛推广应用.     

水中运动训练对恢复期脑卒中患者下肢肌肉力量和步行能力的影响

目的:探讨水中运动训练对恢复期脑卒中患者下肢肌肉力量、痉挛程度和步行能力的影响方法:初次发病的恢复期脑卒中患者(n=20,年龄41.5±16.5岁),随机分为两组,每组10例.一组为对照组,只进行常规康复训练,另一组为水疗组,每周进行3-4次水中运动训练,其他时间做常规康复训练.两组治疗总时间相同,观察4周,水疗共14次.于训练前后评价患侧膝和踝屈伸肌的最大等长收缩(MIVC)肌力、下肢痉挛状况、运动功能和步行能力的改变,用t检验进行分析比较.结果:经过4周训练,水疗组患者踝跖屈时腓肠肌等长收缩力矩显著提高(3.6±0.3 vs 0.6±0.2,P＜0.05),患者步行能力(3.5±1.5 vs 2.7± 1.2)、下肢运动功能(29.7±3.5 vs 27.8±2.6)及平衡功能评分(11.5±3.3 vs 9.3±2.9)显著提高(p＜0.05);在训练前后患者股直肌与腓肠肌痉挛并无显著性改变(P＞0.05).结论:短期水中运动训练可以增强恢复期脑卒中患者患侧踝跖屈肌力,且不强化痉挛,有利于提高患者下肢功能和步行能力.     

水中运动训练与减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的 观察水中运动训练与减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响.方法 脑卒中患者76例,分为水中运动训练组40例和减重步行训练组36例.水中运动训练组进行水中偏瘫体操训练、扶杠步行训练和水中跑步机训练等治疗;减重步行训练组进行平衡训练和减重步行训练.2组治疗前、后分别应用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评定综合运动功能,采用功能性步行量表评定步行能力.结果 2组治疗后FMA评分、步行能力均较治疗前明显改善(P＜0.05),水中运动组训练疗效优于减重步行训练组(P＜0.05).结论 水中运动训练及减重步行训练均能改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和步行能力,水中运动训练疗效更佳.     

缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全疗效及不良反应分析

目的 对缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全疗效及不良反应进行探讨与分析.方法 抽取2015年9月至2016年3月收治的患有慢性心功能不全疗效的80例患者为试验对象,分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者治疗时予以常规内科综合治疗手段,试验组患者治疗时予以缬沙坦结合美托洛尔,观察比较治疗后的结果、心脏的各项功能及不良反应等情况.结果 组间患者治疗后临床效果比较,试验组与对照组有效率分别是92.15%、65.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组与对照组患者心率、血压及各项心功能指标均较治疗前有明显下降,且左心室射血分数也有显著提高,但试验组更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察比较2组患者治疗后不良反应发生情况,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性心功能不全的患者采用缬沙坦结合美托洛尔治疗治疗,临床效果理想,安全性高,应用前景广.     

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗慢性心功能不全临床分析

目的 研究美托洛尔联合参松养心胶囊治疗慢性心功能不全临床效果.方法 252例慢性心功能不全的患者随机分为对照组和试验组,每组126例,对照组使用美托洛尔治疗,试验组使用美托洛尔和参松养心胶囊治疗,观察2组患者的左心室舒张末内径、左心室射血分数、心室率达标时间和1d内内室性早搏的次数、疗效以及不良反应发生情况.结果 2组左心室舒张末内径、左心室射血分数在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后试验组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的总有效率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组出现血栓、肾功能损伤等不良情况人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组心室率达标时间和1 d内内室性早搏的次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药治疗慢性心功能不全疗效显著,不良反应较少,值得借鉴.