氨基葡萄糖联合中药治疗髌骨软化症的临床效果

目的观察氨基葡萄糖联合中药治疗髌骨软化症(CP)的临床效果。方法选取2016年8月至2019年2月河南省洛阳正骨医院收治的66例髌骨软化症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各33例。对照组接受消痛贴膏配合氨基葡萄糖治疗,观察组接受中药外敷配合氨基葡萄糖治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状[西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)]、疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]及中医疗效(中医证候评分)。结果观察组治疗总有效率(90.91%)高于对照组(78.79%)(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC、VAS评分均较治疗前降低,且观察组WOMAC、VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分均较治疗前降低,且观察组中医证候评分低于对照组(均P<0.05)。结论氨基葡萄糖联合中药治疗髌骨软化症效果较好,可以缓解症状,改善关节功能。     

柴胡宣肺健脾汤治疗老年骨折术后便秘临床研究

目的:观察中药方剂柴胡宣肺健脾汤治疗骨折术后腹胀、便秘的治疗效果,为老年人术后便秘的治疗提供新的方法。方法:65名老年患者,随机分为中药组与对照组。对照组老年患者术后常规治疗。中药组在对照组的基础上口服柴胡宣肺健脾汤治疗。结果:2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05),2组间治疗前后术口Vas评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡宣肺健脾汤治疗老年患者术后便秘能改善患者腹胀、便秘情况,提高临床疗效。     

平乐正骨活血灵方联合低剂量利伐沙班预防髋部大手术下肢深静脉血栓的临床观察

目的:观察平乐正骨活血灵方与低剂量利伐沙班预防髋部大手术下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效并评价其安全性。方法:将106例行髋部大手术患者随机分为试验组和对照组,各53例。试验组口服活血灵汤,同时口服低剂量利伐沙班,对照组口服正常剂量利伐沙班,连续治疗2周。观察两组患者血流变、凝血指标、血栓发生率及用药安全情况。结果:试验组和对照组术后APTT和PT均明显延长,差异有统计学意义(P0.05);D-D和患肢大腿周径差值均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术中出血量、输血量及术后引流量比较,差异均无统计学意义(P0.05);试验组下肢深静脉血栓发生率为7.54%,对照组为5.66%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用平乐正骨活血灵联合低剂量利伐沙班预防髋部术后DVT,能减少利伐沙班用量、降低DVT发生率,有效性和安全性与正常剂量利伐沙班相当。     

中药Ⅱ号方外敷配合运动锻炼治疗风寒湿痹阻型膝骨性关节炎临床研究

目的探究平乐正骨中药Ⅱ号方配合运动锻炼治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法 135例住院患者按入院先后顺序随机地分为治疗组、对照组,两组分别68、67例。对照组:玻璃酸钠注射、口服硫酸氨基葡萄糖、非甾体抗炎药,指导患者运动锻炼;治疗组:运用院内自制中药Ⅱ号方外敷,同样指导患者运动锻炼。分别于两组患者治疗前、治疗后2周及出院后6周采用WOMAC评分和VAS评分评估膝关节功能、疼痛的改善情况。检测两组患者治疗前后血清中白介素-1(IL-1)含量改变情况。结果两组患者治疗前一般资料及WAMAC评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2周及出院后8周WOMAC评分及VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前与治疗后2周血清中IL-1含量明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论平乐正骨中药Ⅱ号方配合运动锻炼治疗KOA能明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

平乐正骨理筋手法结合功能锻炼治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:研究平乐正骨理筋手法结合功能锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)与常规药物治疗的疗效差异。方法:将76例KOA患者随机分为对照组(38例)和治疗组(38例),对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上结合平乐正骨理筋手法和功能锻炼治疗,采用VAS、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)及临床疗效评价治疗后和6个月随访的疗效。结果:两组患者治疗后及6个月随访的VAS及WOMAC评分中疼痛、僵硬、功能障碍评分及总分均明显优于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗6个月,治疗组总有效率均明显优于对照组(P0.05)。结论:平乐正骨理筋手法结合功能锻炼治疗KOA疗效较好,治疗KOA要注重筋骨平衡。     

柴胡宣肺健脾汤防治骨盆骨折术后便秘临床研究

目的:观察柴胡宣肺健脾汤预防骨盆骨折术后便秘的临床疗效。方法:将82例骨盆骨折术后患者随机分为对照组和观察组,对照组患者术后给予常规输液治疗并口服麻仁软胶囊,观察组患者术后给予常规输液治疗并服用柴胡宣肺健脾汤,观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者术后疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后第1次排气、排便恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡宣肺健脾汤能有效促进骨盆骨折术后患者胃肠功能恢复及预防便秘症状,临床疗效满意,值得推广应用。     

基于现代医学视角论“筋骨互用平衡论”在膝骨关节炎防治中的应用※

现代医学研究表明,膝骨关节炎与关节软骨、滑膜、骨骼肌以及软骨下骨的病理改变密切相关。软骨、滑膜、骨骼肌等组织属于中医学“筋”的范畴,软骨下骨属于中医学“骨”的范畴。“筋骨互用平衡论”认为,筋骨失衡是引起膝骨关节炎的重要病机,恢复筋骨协调平衡是防治膝骨关节炎的宗旨。从现代医学视角下辨析“筋伤”与“骨病”两者在膝骨关节炎病程中的生理、病理联系,将“筋骨并重”理念融入到膝骨关节炎诊疗过程中,对恢复筋骨协调平衡,更好地发挥中西医结合防治膝骨关节炎的优势具有重要意义。     

针药结合治疗髌骨软化症临床研究

目的:观察浮针结合筋骨痛消丸治疗髌骨软化症(chondromalacia patella,CP)的临床疗效。方法:将符合标准的82例患者按随机数字法分为观察组和对照组各41例,观察组采用浮针结合筋骨痛消丸治疗,对照组采用双氯芬酸钠结合玻璃酸钠关节腔注射治疗;2组治疗时间4周,分别于治疗前、治疗4周和12周随访时进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,及膝关节活动度和髌韧带软硬度测量。结果:治疗前2组在WOMAC、VAS及关节活动度及髌韧带硬度的比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,2组患者的关节活动度评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),关节活动度显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),髌韧带硬度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时期比较观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针结合筋骨痛消丸治疗髌骨软化症,能够缓解疼痛,降低髌韧带硬度,改善关节活动度,效果优于双氯芬酸钠配合玻璃酸钠的治疗。