瑞舒伐他汀钙片溶出度研究

目的建立瑞舒伐他汀钙片溶出度研究方法。方法HPLC法,色谱柱：AgilentExtendC18（4．6×250mm,5μm）;流动相：以乙腈为流动相A,以0．02％三氟乙酸溶液为流动相B,0～13min,A：37％,13—27min,A：37％--90％;检测波长：242nm;流速：1．0mL·min-1;发生降解行为的溶出度样品经碱中和前处理后以瑞舒伐他汀钙与瑞舒伐他汀非对映异构体峰面积之和计算累积溶出量（％）。结果瑞舒伐他汀钙在pH1．0盐酸溶液不稳定,降解生成瑞舒伐他汀非对映异构体,瑞舒伐他汀-5S-内酯和瑞舒伐他汀-5R-内酯,后两者经碱中和处理后重新生成瑞舒伐他汀及瑞舒伐他汀非对映异构体,且瑞舒伐他汀钙片在pH1．0盐酸溶液中溶出速率最慢。结论瑞舒伐他汀钙在pH1．0盐酸溶液中溶出曲线可作为处方筛选的依据。     

火热证的诊断量化研究

目的建立火热证中医诊断量化标准。方法通过文献出现的频率确定研究指标,在流行病学调查的基础上,应用条件概率换算方法建立症状体征赋分表,应用最大似然判别法确定量化诊断阈值,建立诊断计分表。结果按文献出现频率高低排列,前27个研究指标在火热证和健康人出现的例数比较具有显著差异;火热证诊断阈值为63;通过回顾性检验和前瞻性检验,火热证的诊断计分表的敏感度和准确度都在80%以上,阳性似然比分别为14.34和6.64。结论新建立的诊断量化标准,具有客观、准确的优点,符合临床实际。     

髋关节滑膜骨软骨瘤病伴骨关节炎1例分析

1病历摘要男,32岁。无明显诱因出现左髋部疼痛5 a,加重伴跛行1a,于2006-03-04入我院。病程中不伴畏寒、发热等,行走后疼痛加重,偶有关节绞锁,旋转活动后可缓解。查体:骨盆稍左倾,左髋区外观正常,皮肤无红肿,未扪及异常包块。左髋关节略呈屈曲状,髋关节活动受限:前屈90°、后伸10°、内旋5°、外旋5°、内收5°、外展5,°大粗隆叩、压痛。左侧“4”字征阳性,托马斯征阳性。术前化验血常规、血沉、抗“O”均正常。影像学检查:X线示:左髋关节间隙变窄,股骨头稍变扁,股骨颈短缩增粗,密度欠均匀,关节周围多个高密度结节影(图1)。M R I示:左髋关…     

神经反应遥测技术在低龄幼儿人工耳蜗植入术后调试中的指导作用

目的:探讨神经反应遥测技术(NRT)在低龄幼儿人工耳蜗植入术后调试中的指导作用。方法:记录41例低龄幼儿开机时、3个月、半年的NRT阈值以及开机半年的行为反应C、T值。结果:对246个电极进行不同时期NRT测试,波形检出情况一致,205个(83.33％)引出NRT波形。而在行为反应测听中,246个(100％)电极均有明确的T、C值;NRT阈值与T、C值之间有相关性,NRT阈值介于T、C值之间,靠近C值;同一患者不同编号电极之间无论NRT阈值还是T、C值均变化不大,经t检验,无显著性差异(P>0.05);不同患者相同编号电极各值差距较大。结论:应用NRT阈值可以估算行为反应T、C值,为低龄幼儿开机初期的凋试提供帮助。     

成年人群下肢动脉疾病早期变化与脂质代谢特点的相关性分析

目的 研究成年人群下肢动脉硬化早期变化与脂质代谢的临床特点,为有效地开展下肢动脉粥样硬化的一级和二级预防提供依据。方法 调查对象为年龄大于或等于40周岁的某单位人群共525人。下肢动脉硬化诊断方法使用动脉硬化早期测定仪筛检。检测成年人群耾动脉-踝动脉搏波传导速度(brachial-anklepulse wave velocity,baPWV)和踝臂指数(brachial-ankle index,ABI),了解成年人群的血管弹性状况。血脂异常的诊断依据1997年全国血脂防治建议。结果 体检的525人中,40～49岁baPWV检测值升高者占32.8%;50～59岁baPWV检测值升高者占56%;60～69岁baPWV检测值升高者占69.8%;70～79岁baPWV检测值升高者占75%;年龄越大,baPWV检出率越高。525人中,baPWV检测值轻度升高者占13%;baPWV中度升高者占22%;重度升高者占8%。525人中血脂异常者309人,其中总胆固醇值升高、低密度脂蛋白升高伴同型半胱氨酸升高者179人,伴baPWV检测值升高者136人,达76%。结果 显示,总胆固醇值和低密度脂蛋白升高伴同型半胱氨酸升高者下肢动脉硬化发生率高(76%)。结论 深圳地区成年人群早期下肢动脉硬化与脂质代谢异常密切相关。积极治疗脂质代谢异常,开展下肢动脉粥样硬化的一级和二级预防是降低心脑血管事件的关键。     

椎体成形术后相邻椎体骨折的临床分析

目的分析骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体成形术(PVP)后相邻椎体发生骨折的情况。方法对OVCF患者32例行PVP,术中数字减影血管造影(DSA)透视引导下经单侧或双侧椎弓根入路注入骨水泥。术后定期随访,观察其疗效及相邻椎体骨折发生情况。结果 32例患者术后随访12～24个月,平均16个月。术中骨水泥渗漏至椎间隙内5例,椎旁4例。32例患者中骨折38椎体,行PVP治疗22个椎体,行球囊扩张(PKP)治疗16个椎体。对伤椎术前高度与术后高度测量值、Cobb角进行比较,行PVP治疗者手术前后无明显差异(P>0.05),行PKP治疗者有明显差异(P<0.05)。疼痛再发患者5例,其中3例经MRI证实手术相邻椎体发生新鲜骨折。结论对OVCF患者行PVP安全有效,但注入骨水泥后应力集中、骨水泥渗漏椎间隙等因素增加了术后相邻椎体再次发生骨折的危险。     

肝片形吸虫重组谷胱甘肽-S-转移酶对SD大鼠的免疫原性分析北大核心CSCD

目的分析肝片形吸虫重组谷胱甘肽-S-转移酶(FhGST)对SD大鼠的免疫原性。方法将已构建重组原核表达质粒pET30a-FhGST转化大肠埃希菌BL21(DE3)宿主菌,以异丙基-β-D-硫代半乳精苷(IPTG)诱导重组蛋白表达十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析表达产物,蛋白质印迹(Western blotting)分析其免疫反应性。20只SD大鼠随机均分为蛋白免疫组和佐剂对照组,蛋白免疫组以纯化的重组蛋白皮下注射免疫Sd大鼠,抗原免疫剂量为200μg/(只·次),共免疫3次,每次间隔3周。佐剂对照组以PBS代替免疫抗原同法注射。免疫前、每次免疫后和末次免疫后3周、6周鼠尾采血,分离血清。利用间接ELISA法检测免疫大鼠血清IgG抗体水平的动态变化,噻唑兰法(MTT法)检测脾淋巴细胞增殖情况。结果经纯化获得重组FhGST蛋白,SDS-PAGE电泳结果显示,在相对分子质量M_r 31300处出现单一条带。Western blotting分析结果表明,纯化重组FhGST蛋白能识别自然感然肝片形吸虫的山羊阳性血清,在M_r 31 300处可见特异的免疫反应带。重组FhGST蛋白免疫SD大鼠后,可诱导产生特异性IgG抗体,在免疫后第9周,抗体效价达到顶峰(1:89 144),且明显高于佐剂对照组(1:1000)重组蛋白能显著刺激大鼠脾细胞的生长和增殖。结论重组FhGST蛋白能诱导SD大鼠产生特异性免疫应答,具有良好的免疫原性。     

组织蛋白酶S在肾脏疾病中的作用研究进展

组织蛋白酶S是一种主要分布于抗原呈递细胞的半胱氨酸组织蛋白酶,广泛参与细胞外基质重塑、免疫及炎性反应等生理病理过程.组织蛋白酶S表达异常与慢性肾脏病、肾癌、肾移植排斥反应等肾脏疾病的发生关系密切,有望成为肾脏疾病诊断的分子标志物及治疗的新靶点.本文就组织蛋白酶S的结构和分布、生物学特性及其在肾脏疾病中作用的研究进展作一...     

单分子实时测序技术在1例21-羟化酶缺陷症患儿基因检测中的临床应用

目的 应用单分子实时测序(single molecular real-time sequencing, SMRT)技术明确1例21-羟化酶缺陷症患儿的分子病因,并探讨SMRT用于临床基因检测的可行性。方法 应用SMRT技术对先证者先天性肾上腺皮质增生症候选基因进行长读长测序,检测结果与多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification, MLPA)和Sanger测序检测的家系结果进行比较。结果 SMRT结果提示,先证者CYP21A2基因存在3个致病变异,先证者的一条染色体上串联排列两个重复的基因拷贝,分别为包含c.955C>T变异的CYP21A2基因和包含c.1069C>T变异的CYP21A2/CYP21A1P嵌合基因;另一染色体上的CYP21A2基因缺失。检测结果与家系MLPA+Sanger测序的结果相同,并明确了CYP21A2/CYP21A1P嵌合基因的排列方式。结论 SMRT技术能够明确基因拷贝数变异、结构变异及嵌合基因的排列方式,可为21-羟化酶缺陷症遗传学诊断和携带者筛查提供更有价值的信息,具有较...     

现代康复理念下的成人听力康复

近年来,听障成人的听力康复受到了越来越多的关注和重视,尤其是在现代康复理念下,成人听力康复在康复评估内容、康复效果评价、康复课程设置等方面较之前有了明显变化。我国成人听力康复在面临困难和挑战中,取得不断进步。