CXCL12/CXCR4信号通路与缺血性脑卒中新进展

缺血性脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,致残率和致死率较高。缺血性脑卒中会导致中枢神经系统损伤和功能障碍。缺血性脑卒中发生后,内皮祖细胞参与修复血管内皮和神经损伤,在这一过程中CXCL12/CXCR4 信号通路起着重要的作用。本文将对CXCL12/CXCR4 信号通路与缺血性脑卒中新进展进行综述。     

Barrett食管的内镜与病理特征分析

目的探讨Barrett食管（BE）的病理和内镜特点。方法对152例经胃镜榆查并经病理检查证实的BE患者资料进行回顾性分析、总结。结果BE患者以40—60岁居多。临床症状有不同程度重叠,烧心反酸51．32％（78／152）、吞咽困难5．92％（9／152）、胸骨后疼痛7．89％（12／152）、上腹痛或不适44．08％（67／152）,无症状者5．26％（8／152）。内镜下表现为LSBE者7例（4．61％）、SSBE者145例（95．39％）。可见岛型98例,占64．47％;舌型39例,占25．66％;全周型15例,占9．87％。病理检查152例食管下段复层鳞状上皮均被柱状上皮取代,68例（44．74％）有肠化。结论BE多见于中年人,临床无特殊表现,诊断依靠内镜和病理检查,以岛型多见,但岛型肠化率最低,年龄与肠化相关,伴异型增生和肠化患者应加强随访以防止癌变。     

健膝汤联合透明质酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析

目的:探讨口服自拟健膝汤联合透明质酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取2015年8月～2017年10月我院收治的老年膝骨性关节炎患者81例,按随机数字表法分为中西医组41例和常规组40例。常规组予以透明质酸钠关节腔内注射治疗,中西医组予以口服自拟健膝汤联合透明质酸钠关节腔内注射联合治疗。比较两组临床疗效、平衡能力、步态特征,随访1年后统计两组复发率。结果:中西医组总有效率显著高于常规组(P0.05);中西医组治疗后前后轴、左右轴、圆周轴平衡指数均低于常规组,步长、步速高于常规组(P0.05);随访1年,中西医组复发率低于常规组(P0.05)。结论:自拟健膝汤、透明质酸钠关节腔内注射联合治疗老年膝骨性关节炎的效果显著,能有效恢复患者平衡能力及步态特征,且复发率低。     

胃食管反流病的酸反流和抑酸治疗

40.胃酸反流是胃食管反流病发病的主要因素吗? 依据蒙特利尔胃食管反流病(GERD)的定义:GERD是胃内容物反流入食管而引起的不适症状和(或)并发症的一种疾病.     

鼠李糖乳杆菌治疗肠易激综合征机制新进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的功能性胃肠病,其会影响患者的生活质量.因此探寻IBS的有效治疗方法具有重要意义.益生菌可改善IBS患者的症状并提高其生活质量,其中备受关注的是鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus GG,LGG).LGG是目前被研究最多的益生菌之一.LGG已经在临床上被用来治疗IBS,且近年来LGG治疗IBS机制不断有新的进展.LGG可通过调节肠道菌群失调、保护肠道屏障功能、抗炎、调节肠道免疫、改善内脏高敏感和抑菌来发挥作用从而改善IBS症状.本文就LGG治疗IBS的可能机制作一综述.     

俯卧分腿位经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石

目的分析俯卧分腿位在经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾结石中的可行性、有效性和安全性。 方法选择2016年1月至2017年5月于我院接受治疗的360例肾结石患者,其中观察组189例行俯卧分腿位PCNL,对照组171例行传统俯卧位PCNL。观察组在俯卧分腿位下行患侧输尿管逆行插管建立人工肾积水,在超声定位下建立16~24 F经皮肾工作通道,从皮肾通道置入肾镜或输尿管镜,行碎石取石术。对照组采用截石位逆行插管建立人工肾积水,再变换为俯卧位,后续手术方法同前。记录建立通道时间、手术时间、术中出血量和住院时间等资料,通过Clavien-Dindo分级系统比较围手术期并发症,统计S.T.O.N.E结石评分、结石清除率和再次手术率等数据。 结果两组手术均顺利实施,观察组手术时间、建立通道时间、术中出血量、住院天数和再次手术率均低于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结石取尽率、S.T.O.N.E结石评分和输血率两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。Clavien-Dindo并发症分级系统中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲb两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。 结论在肾结石患者的治疗中,使用俯卧分腿位PCNL安全可行,减少了手术时间、术中出血量,并降低了再次手术率,提高了手术的安全性和有效性。     

肠易激综合征患者的精神心理因素与自主神经功能紊乱

目的:探讨精神心理因素、自主神经功能与肠易激综合征(IBS)的关系.方法:对IBS患者45例,其中腹泻型23例、便秘型22例,对照组30例.采用症状自评量表(SCL-90)进行心理因素评分,体位应激实验来进行心率变异(低频功率/高频功率)的短程频域分析,进而评价精神心理因素、自主神经功能与IBS的关系.结果:(1)IB...     

CDX2 COX-2和NF-κB在胃癌和癌前病变中的表达和意义

  目的  探讨CDX2、COX-2和NF-κB在胃癌和癌前病变中的表达以及相互之间的关系。   方法  采用免疫组织化学染色法（SP法和SABC法）检测正常胃黏膜组20例、胃癌癌前病变组38例及胃癌组48例中CDX2、COX-2和NF-κB的表达情况。   结果  NF-κB和COX-2在胃癌组中的表达明显增强,其阳性率显著高于正常胃黏膜组（P < 0.01）和癌前病变组（P < 0.01）;CDX2在正常胃黏膜组中低表达,癌前病变组CDX2的表达阳性率高于胃癌组（P < 0.01）;CDX2与胃癌分化程度、胃癌的病灶大小和浸润深度相关（P < 0.05）;COX-2和NF-κB与胃癌病灶大小、浸润深度和淋巴结转移相关（P < 0.05）;NF-κB与COX-2在胃癌组织中表达呈正相关;CDX2与COX-2、NF-κB的表达呈负相关。   结论  CDX2、COX-2和NF-κB可能相互作用参与了胃癌的发生发展和侵袭转移。      

胃食管反流病的非酸反流和治疗

胃食管反流病(GERD)的发生与酸反流和非酸反流有关。此文从非酸反流的定义、成分、非酸反流损伤机制、非酸反流与正常人、非酸反流与GERD症状、非酸反流与食管外症状、非酸反流治疗和治疗后非酸反流的频率变化方面进行阐述。