改善肿瘤细胞乏氧状态对胰腺癌陀螺刀放疗效果的影响

目的：评价改善肿瘤细胞乏氧状态对胰腺癌陀螺刀放疗效果的影响。方法选择病理学或细胞学确诊的胰腺癌患者68例,分为观察组35例和对照组33例。观察组采用高压氧给氧改善肿瘤细胞乏氧状态,给氧前后行血气分析,给氧后20 min内行陀螺刀放疗。对照组单纯行陀螺刀放疗。观察治疗前后放疗有效率,肿瘤标志物CA125、CEA、CA199变化和急性放射反应。结果观察组给氧前血氧分压（83．9±7．1） mmHg,血氧饱和度（84．2±3．9）％,给氧后氧分压（102．7±8．9） mmHg,氧饱和度（95．0±4．6）％,给氧前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组放疗有效率65．71％,对照组45．45％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组放疗前后肿瘤标志物CEA、CA125、CA199的变化比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;消化系统急性放射反应发生率观察组42．86％,对照组63．64％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论陀螺刀放疗前采用高压氧给氧可改善肿瘤细胞的乏氧状态,提高胰腺癌放疗近期疗效,减轻急性放射损伤,该方法为胰腺癌患者提供一种安全有效的治疗手段。     

白细胞介素2基因转染细胞因子诱导的杀伤细胞对恶性黑素瘤细胞的杀伤作用

目的 探讨白细胞介素2(IL-2)基因转染细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对恶性黑素瘤的杀伤能力.方法 提取小鼠脾细胞,分离淋巴细胞,培养CIK细胞,用携带IL-2的质粒PEGF-N1-IL-2转染CIK细胞,荧光显微镜观察质粒转染情况,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定IL-2基因的表达.将效应细胞(CIK细胞或IL-2转染CIK细胞)和靶细胞(B16黑素瘤细胞)分别按照效靶比10∶1、20∶1和40∶1混合培养,采用4h乳酸脱氢酶释放测定法,检测两种CIK细胞对B16细胞的细胞毒活性.按照效靶比40∶1混合,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两种CIK细胞IL-2、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.建立小鼠黑素瘤模型,将28只模型小鼠平均分为4组:对照组(瘤旁注射0.2 ml生理氯化钠溶液)、IL-2组(瘤旁注射100 IU IL-2)、CIK组(瘤旁注射细胞数约1×106 CIK细胞悬液)、IL-2转染CIK组(瘤旁注射细胞数约1×106 IL-2转染CIK细胞悬液),通过肿瘤形态学和抑瘤率、细胞凋亡率来评价荷瘤小鼠肿瘤生长情况.两组正态分布计量资料的比较行t检验,多组计量资料的比较采用方差分析,两两间多重比较采用LSD-t检验.结果 荧光显微镜及RT-PCR均显示IL-2转染CIK细胞成功.效靶比实验显示,40∶1时IL-2转染CIK细胞对B16细胞的毒性最强,IL-2转染CIK细胞组分泌IL-2 (1107.26±6.49 pg/ml)、IFN-γ(50.01±3.35 pg/ml)和TNF-α(39.86±3.25 pg/ml)的能力明显高于CIK细胞组(分别为51.09±3.85、32.71±2.43、30.11±3.08 pg/ml),两组比较,t值分别为442.60、14.93和6.89,差异均有统计学意义(P＜0.01).动物实验显示,与干预前相比,干预后对照组小鼠肿瘤体积明显增大(P＜0.05),而IL-2组、CIK组和IL-2转染CIK组小鼠肿瘤体积明显减小(P＜ 0.001),且IL-2转染CIK组肿瘤体积显著小于其他3组(均P＜0.01),但IL-2组和CIK组差异无统计学意义(P＞0.05).CIK组、IL-2组和IL-2转染CIK组的细胞凋亡率均显著大于对照组(P＜0.01),IL-2转染CIK组的细胞凋亡率及抑瘤率均显著大于IL-2组和CIK组(P＜ 0.01),而IL-2组和CIK组细胞凋亡率及抑瘤率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-2转染CIK细胞对恶性黑素瘤有更强的杀伤作用.     

一次性输液器在膀胱冲洗的应用

-248. [5]吴起县统计局.吴起县统计年鉴.吴起,1999、2004.1999年,朱鎔基总理等国家领导人先后在陕西、甘肃、四川等地考察,并提出"退耕还林(草),封山绿化,以粮代赈,个体承包"的十六字方针后,这3个省率先展开了退耕还林工作,从而揭开了全国性退耕还林的序幕。位于陕西省延安市     

15例铬化物热液烧伤患者的护理

总结15例铬化物热液烧伤患者的护理体会.护理要点:大量10～15℃冷水冲洗创面;烧伤早期迅速大量补液、输入利尿药,加快铬离子的排出,使用表面解毒药冲洗创面及静脉滴注解毒药和维生素C,促进患者体内Cr+6排除,加强抗感染、保护各脏器功能、维持水电解质平衡及酸碱平衡,严密观察肝、肾功能变化;伤后48h内反复用硫代硫酸钠、维生素C盐水纱布交替湿敷创面,48h后每日换药;深度创面早期行手术治疗,预防创面感染、褥疮、坠积性肺炎及关节僵硬等并发症;重视出院康复功能指导.本组平均住院30d,创面基本愈合出院,随访效果满意.     

光动力治疗老年眼睑皮肤基底细胞癌1例

<正>基底细胞癌(Basal cell carcinoma,BCC)是我国最常见的皮肤恶性肿瘤,约占29.3%～47.5%^[1],也是眼睑最常见的恶性肿瘤,约占90%^[2]。目前皮肤癌主要治疗方法有手术、放疗、激光等,由于眼部解剖结构特殊,不仅要维持其结构完整性,还要保护视力。光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)不仅具有微创、低毒及可反复进行等优点,而且可以保护治疗区域的完整性和美观性^[3]。因此,对于老年眼睑部位BCC,PDT无疑是一种合适的选择。现报道1例光动力疗法治疗老年左上眼睑皮肤基底细胞癌如下。     

皮肤烧伤患者的并发症预防与饮食护理

目的探寻预防皮肤烧伤患者并发症的有效方法和了解皮肤烧伤患者饮食护理的注意事项。方法对本院2009年1月至2011年1月收治的烧伤患者30例进行回顾性的研究分析。结果对皮肤烧伤并发症进行及时的处理和护理,能有效提高患者的生活质量,另外,加强患者饮食护理也不可忽视。结论烧伤患者需要及时到正规医院救治,能有效预防并发症发生,对患者进行有效护理,同时注意饮食护理,对烧伤患者的恢复非常重要。     

胃复春治疗胃癌前病变的疗效观察

目的 研究胃复春治疗胃癌前病变的疗效.方法 内镜下病理活检证实为不典型增生及肠化生组织96例,按就诊次序随机分为治疗组(47例)和对照组(49例),观察治疗后的临床疗效.结果 治疗组的临床有效率66.0%,优于对照组40.8%.结论 胃复春可以有效治疗胃癌前病变.     

介绍一种预防烧伤创面污染床单的方法

烧伤创面大量渗液,是Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者休克期最常见的症状之一,以往我们采用橡胶单、一次性床垫(压膜无纺布)防止渗液污染床单,效果均不理想.橡胶单上的床单需经常更换,费时费力,增加了患者的痛苦;一次性床垫太薄,在床上不易固定;两者透气性差,患者感觉不舒适,且不利于休克期保暖.为了保持床单位的清洁干燥,我科采用尿不湿置于烧伤患者包扎创面之受压部位,取得了满意效果.现介绍如下.     

自制一次性翻身床防渗湿床套

临床上大面积烧伤患者因特殊的治疗及护理需卧翻身床,给卧翻身床的患者清创换药时,清洗液、坏死组织的分泌物常从翻身床便孔处渗入床垫,浸湿翻身床的海绵垫,给患者造成不适。鉴此,我们2009年1月自制了一次性防渗湿床套,经临床应用26例患者,效果良好,介绍如下。