实时三维超声发现胎儿软骨发育不全1例

孕妇，30岁，G3P0，25周孕，因外院B超发现胎儿不正常来我院检查。非近亲结婚，无家族遗传病史。产前检查：一般情况良好，血压，血象正常，宫高及腹围与妊娠月份相符。     

心脏超声与CT肺动脉成像检测肺动脉高压右心功能及肺血管压力的对比研究

目的对比分析心脏超声与CT肺动脉成像(CTPA)在肺动脉高压(PH)右心功能及肺血管压力监测中的应用价值。方法应用心脏超声和CTPA检测42例PH患者的右心功能和肺血管结构,分析其相关性;比较不同程度PH患者右室射血分数(RVEF)、右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期移位(TAPSE)及右室心肌功能Tei指数(RV Tei)。结果 CTPA测得PH患者右房横径、右房上下径、右室基底段内径、右室前壁厚度、右室横径与心脏横径的比值均高于心脏超声检测结果(均P0.05);两种方法的检测结果均相关(r=0.381、0.434、0.416、0.546、0.486,均P0.05)。CTPA测得PH患者肺动脉主干内径、主肺动脉内径与升主动脉内径的比值(rPA)均高于心脏超声检测结果(均P0.05),两种方法的检测结果均相关(r=0.453、0.422,均P0.05)。不同程度PH患者RVEF、RVFAC及RV Tei指数比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论心脏超声和CTPA均可有效检测PH患者右心功能和肺血管压力,但心脏超声还能直接检测患者肺动脉压力,临床应用价值更高。     

超声造影对肝脏局灶性病变的临床应用价值

目的探究肝脏局灶性病变(FLLs)的超声造影(CEUS)表现,旨在探讨CEUS对FLLs的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析147个FLLs(直径≤3cm)常规超声(US)及CEUS影像学表现,并与病理或临床结果进行比对。结果 FLLs增强后的强化方式随时间而呈动态改变,大部分病灶经CEUS后均有不同程度的强化,并拥有其特异性表现。CEUS后不同结节强化的始增时间、达峰时间及消退时间亦有一定的规律性,恶性肿瘤与良性病变始增及廓清时间的比较及恶性肿瘤与肝血管瘤的达峰时间比较,统计学意义明显(P<0.05)。结论 CEUS可实时动态观察FLLs病灶强化特点,客观科学的反映FLLs血流动力学特性,为FLLs的诊断和鉴别诊断提供有力的证据。     

62例卵巢子宫内膜囊肿的B超分析

现就我院经手术及病理证实的62例卵巢子宫内膜囊肿的声像图表现进行回顾性分析。     

基于床旁超声在重症肺炎机械通气患者中的临床对照研究

目的 探讨基于床旁超声在重症肺炎机械通气患者中的临床效果。方法 以我院2016年5月～2018年8月重症医学科呼吸机通气肺炎患者87例为研究对象,分别采用对患者进行床旁B超、CT及实验室检查;依据患者肺炎严重程度分为重症肺炎组47例,非重症肺炎组40例;对比床旁B超对重症肺炎机械通气患者的诊断价值。结果 床旁B超显示重症肺炎肺实变(68.09%)、胸膜下病变个数(4.73±2.57个)、胸膜改变肋间个数(8.12±2.26个)、肺超声评分(21.31±5.26分)与非重症肺炎组(7.50%,2.02±1.08个,2.47±1.02个,30.86±5.72分)相比差异明显(P<0.05);重症肺炎组胸膜腔积液患者(38.30%)与非重症肺炎组(17.75%)相比比例较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。床旁B超诊断40例为重症肺炎,准确诊断39例;CT诊断41例为重症肺炎,准确诊断40例。床旁B超与CT检查项目敏感性与特异性均较高,二者相比差异无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎组,死亡9例,存活38例。床旁B超显示重症肺炎死亡患者肺实变(100%)、胸膜下病变个数(5.31±2.27个)、胸膜改变肋间个数(9.25±2.46个)、肺超声评分(21.31±5.26分)与存活患者(60.53%,3.79±1.97个,6.54±1.85个,25.27±2.85分)相比差异明显(P<0.05);死亡患者胸膜腔积液患者(77.78%)与存活患者组(55.26%)相比比例较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 床旁B超能够准确重症肺炎机械通气患者肺部特征,对患者诊断及预后具有重要价值。     

乳腺纤维腺瘤的超声图像分析

乳腺纤维瘤是临床常见的乳腺疾病,早期明确诊断,早期手术治疗效果较好,本组应用超声检查282例,经病理证实58例。总结如下:1资料与方法1.1资料:本组乳腺纤维腺瘤58例,共71个肿块,均为女性,年龄13～50岁,平均年龄约29.5岁。肿瘤发生在双侧乳腺者8例,单侧乳腺者50例;单发者53例,多发者5例。5例多发患者中右侧乳腺发现3个包块1例、4个包块1例;左侧乳腺发现4个包块1例、5个包块1例、2个包块1例。见表1。1.2仪器与方法:使用麦迪逊SA8800MT超声仪,探头频率5～7MHz。检查时常规取仰卧位,必要时变换体位。充分暴露双侧乳房,采用直接检查法,以乳晕…     

胰管蛔虫致急性胰腺炎1例

患者女性,74岁,农民,中上腹部疼痛伴呕吐5h,在当地卫生院治疗无效．转入我院。入院检查：T37.5℃,P75次/min,R 21次／min．BP 128／80 mmHg,患者里急性痛苦面容、腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,中上腹部压痛明显,无反跳痛,轻度肌紧张,全腹未扪及包块。     

心脏超声与CT肺动脉成像在肺动脉高压患者右心功能及肺血管压力监测中的应用

目的：分析心脏超声和CT肺动脉成像(CTPA)在肺动脉高压(PH)右心功能及肺血管压力监测方面的应用价值。方法：纳入我院2017年6月~2019年12月收入的42例PH患者的数据资料予以统计和研究。42例患者在院期间均自愿行心脏超声和CTPA检查。对比两种检查方式在研究患者右心及肺血管结构中的测量值,分析其相关性;对比超声在不同程度PH患者右室射血分数(RVEF)、右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期移位(TAPSE) 、右心室心肌功能Tei指数(RV Tei)等右心功能指标中的差异。结果：CTPA测出的患者右房横径和右房上下径的结果、患者右室基底段内径及右室前壁厚度的值、右室横径/心脏横径等各项指标均明显高于超声结果(P<0.05);两种检查方法对患者右心结构各项测量结果均呈相关性,相关系数依次为0.381、0.434、0.416、0.546、0.486(均P<0.05)。CTPA测得的肺动脉主干内径(dPA)、主肺动脉直径/升主动脉直径(rPA)的结果均明显高于超声测量值(P<0.05);两组检测结果系正相关,系数为0.453、0.422(均P<0.05);且CTPA测得的rPA值与超声检测的肺动脉平均压是正相关(r=0.310,P<0.05)。超声测得不同病情程度患者的RVEF、RVFAC、RV Tei指数均有明显差异(P<0.05)。结论：心脏超声和CT肺动脉成像都是适用于肺动脉高压患者右心功能检查的方法,而心脏超声还能用于患者肺血管压力等动力学指标的直接监测,均值得临床推广。