经会阴四维超声评价不同新生儿体质量及分娩方式对产妇盆底结构的近期影响

目的应用经会阴四维超声观察新生儿体质量及分娩方式对产妇产后盆底结构的影响。方法选取在我院生产并于产后第42天复查的初产妇395例,根据新生儿体质量及分娩方式不同进行分组:巨大新生儿自然分娩组40例(A组)、巨大新生儿剖宫产组55例(B组)、正常体质量新生儿自然分娩组150例(C组)及正常体质量新生儿剖宫产组150例(D组)。各组均行二维超声检查并记录静息和最大Valsalva动作时膀胱颈、子宫颈、直肠肛管形态及活动度;应用四维图像重建后观察上述3个时态下肛提肌裂口形态及连续性,测量肛提肌裂口面积,并对各组上述参数进行比较。结果与C组比较,A组膀胱颈活动度和静息、缩肛及最大Valsalva动作时的肛提肌裂口均明显增大,子宫下垂发病率增加,差异均有统计学意义(均P0.05),而直肠膨出发病率和最大Valsalva动作时膀胱后角、膀胱颈倾斜角及膀胱颈旋转角比较差异均无统计学意义。与D组比较,B组仅膀胱颈活动度和膀胱颈旋转角增大,差异均有统计学意义(均P0.05),余各指标比较差异均无统计学意义。与B组比较,A组除最大Valsalva动作时下膀胱后角和直肠膨出发病率无统计学差异,余各指标均明显增大,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论巨大新生儿且经自然分娩对产妇盆底结构的近期影响较明显,经会阴四维超声能较好地评估不同体质量的新生儿和分娩方式对产妇盆底结构的近期影响。     

婴幼儿重症肺炎电解质紊乱的监测与护理

婴幼儿重症肺炎常累及多个器官,当胃肠道功能紊乱时产生的食欲减退、厌食、呕吐、腹泻等,极易导致电解质紊乱。而电解质紊乱的临床表现易与重症肺炎及其并发症相混淆,其诊断有赖于电解质测定,而病重程度和转归也与血中电解质水平有一定相关性,病情重、受累器官多、预后差,即血中电解质降低更明显。本院2003年1月至2008年5月收治了50例重症肺炎并发电解质紊乱的患儿,在常规护理的基础上,加强了电解质紊乱的监测与护理,早发现、早纠正,有效地提高了抢救效率。现报告如下。     

地震灾区骨伤患者的饮食营养治疗

四川地震灾区伤者的伤情许多为骨折,骨伤患者的饮食治疗是非常重要的,骨折的愈合,软组织的修复,都需要充足的营养物质。若不注意及时适当地补充营养,可能导致营养不良,甚至创伤愈合的时间延缓[1]。本文对2008年5月我院收治的16例四川灾区患者进行饮食营养治疗观察,现报告如下。对象与方法1对象本组病例患者为不同部位的骨折伤,其中7例患者伴有多处软组织挫伤。男性9例,女性7例,年龄4~58岁,平均年龄30岁。饮食营养疗效观察22d。2营养治疗方法1热量在伤后的短时间内机体出现明显的分解代谢,热能代谢水平显著升高。热量以促进机体合成代谢为原则,予以1·50×BEE(BEE为基础能量消耗)。BEE(男)=66·47+13·75W+5·0H-6·76ABEE(女)=665·10+9·56W+1·85H-4·6A式中:W=体重(kg)H=身高(cm)A=年龄(岁)2蛋白蛋为促进组织生长和伤口愈合,减少感染机会,予以高蛋白饮食,并以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、鸡、鸭、鱼、虾等。3平衡饮食注意食物种类齐全,营养平衡足量。维生素微量元素能直接或间接修复损伤组织,足够的碳水化合物是抵制感染,帮助伤口愈合不可缺少的。4根据病情的变化和...     

营养护士在护理工作中的角色

营养护理是护理学科的延伸,是整体护理工作的一个重要部分.为更好地满足人们追求高质量生活的需要,营养护士在工作中利用多重角色建立良好的医患关系,使患者主动配合营养饮食治疗,改变不科学的饮食习惯,接受合理科学的新观念.     

人性化护理在儿科门诊的应用

目的：探讨儿科门诊人性化护理对服务质量的影响。方法：营造温馨舒适的就医环境,提供人性化服务模式。营造和谐的护患关系及有效的门诊管理。结果：患儿家长对服务态度、关怀照料、健康教育、责任感及儿科门诊环境设置方面的满意度均在96％以上。结论：在儿科门诊实施人性化护理,可以提高家长满意度,增强护理人员整体素质,提高服务质量。     

妊高征患者血浆ET-1和血清TNF-α、IL-6和IL-10检测的临床意义

本文报告妊高征患者血浆ET-1和血清TNF-α、IL-6和IL-10水平的变化，并就临床意义作初步的探讨，现报道如下。     

小剂量雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年阴道炎疗效观察

摘 要 目的：观察小剂量雌激素软膏联合保妇康栓外用治疗老年阴道炎的疗效及安全性。方法: 160例老年阴道炎患者随机分为观察组与对照组,各80例。对照组使用保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上联合雌激素软膏治疗。两组均持续治疗7 d。比较两组患者治疗有效率、激素水平、临床症状消失时间、生活质量、应激状态等指标。结果: 观察组治疗有效率为91.25%,明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。治疗后,两组FSH、LH、E₂水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,两组血糖水平、HAMD评分、HAMA评分、生活质量也较治疗前有明显改善（P<0.05）;且观察组治疗后FSH、LH水平,以及血糖水平、HAMD评分、HAMA评分、生活质量等均优于对照组（P<0.05）,两组治疗后E₂比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组灼热感缓解、瘙痒感缓解、阴道壁充血消退、阴道分泌物减少时间均短于对照组（P<0.01）。结论:小剂量雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年阴道炎疗效好,利于改善患者临床症状及生活质量。     

桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：观察桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对炎症反应、氧化指标的影响。方法：将112 例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各56 例。对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗。比较2 组治疗前后炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）］和氧化指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］ 水平变化,统计2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为94.64%,高于对照组80.36%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组TNF-α、IL-2、IL-6 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组IL-2、IL-6 水平均高于治疗前,TNF-α 水平低于治疗前（P＜0.05）;且观察组IL-2、IL-6 水平高于对照组,TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SOD、MDA、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SOD、GSH-Px 水平较治疗前升高,且观察组SOD、GSH-Px 水平均高于对照组;2 组MDA 水平较治疗前降低,且观察组MDA 水平低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为3.57%,对照组为8.93%,2 组比较,差异无统计学意义（χ2=0.242,P=1.371）。结论：桂枝茯苓胶囊联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎疗效显著,可有效提高患者抗氧化能力,降低炎症反应,安全性较好。     

浅谈医院营养科对配餐员的管理

配餐员是医院的窗口之一,肩负着向病员提供膳食服务的重任,是营养科重要组成部分,其工作质量的好坏直接影响医院整体的服务水平.为全面提高配餐员的整体素质,金华市中心医院营养科对配餐员实施人性化管理、业务技能培训及灌输新的服务理念等培训管理,调动了配餐员的工作积极性,提高配餐员的业务水平,提升了自身价值,从而提高工作质量.