黄色肉芽肿性胆囊炎的CT诊断(附5例报告)

目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现及其发病机理，提高XGC诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实5例黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现及手术病理资料。结果 5例均可见不同程度胆囊壁增厚，2例见壁内低密度结节．2例显示黏膜线；5例均伴有胆囊结石，2例肝脏局限性受侵。结论 黄色肉芽肿性胆囊炎是特殊类型的胆囊炎性疾病，脾囊壁增厚及壁内低密度结节是诊断黄色肉芽肿性胆囊炎的特征性CT表现。     

护理干预对鼻咽癌化疗患者舒适度的效果观察

目的减轻化疗副反应，增加病人舒适度。方法采用自身对照法，第1次化疗为对照组，采用常规护理方法，第2次化疗为试验组，采用舒适护理法，两次化疗后均使用诺丁汉健康调查表对病人进行生活质量的评分。结果两者相比有显著性差异，P〈0．01。采用护理干预组病人的舒适度增加，生活质量明显提高。结论对化疗病人进行护理干预，可有效提高病人的舒适度，改善生活质量，从而增加治疗的依从性。     

循证护理在留置导尿患者中的应用

目的 探讨循证护理对留置导尿患者舒适度的影响.方法 将300例留置导尿患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各150例,对照组采用常规护理方法,观察组应用循证护理程序,检索相关的文献并结合临床经验及患者的需求选择最佳护理证据,制订具体护理方案,并根据疼痛、尿频、尿急、尿意评估两组患者的舒适度.结果 对照组舒适度0级5例、Ⅰ级65例、Ⅱ级80例、Ⅲ级0例;观察组舒适度0级69例、Ⅰ级47例、Ⅱ级34例、Ⅲ级0例,两组患者比较差异有统计学意义（U=7.42,P＜0.01）.结论 将循证护理应用于留置导尿患者,可较好地提高留置尿管期间患者的舒适度.     

应用六西格玛法提高神经内科出院病人2周复诊率

目的 探讨应用六西格玛方法提高神经内科出院病人2周专科门诊复诊率.方法 应用六西格玛质量管理体系中的定义、测量、分析、改进和控制5个步骤对神经内科病人出院至复诊的流程进行分析,找出影响病人复诊的主要原因,制定相应的改进措施,如增加出院常规宣教项目、发放复诊联系卡、与病人或家属协商确定回访时间及方式等,以提高出院病人的复诊率.结果 神经内科病人复诊率从29.21%提高到41.67%,差异有统计学意义(χ2=10.448,P=0.001).结论 应用六西格玛方法,通过团队合作实施流程改进,是提高出院病人复诊率的有效办法.     

腹膜后腔异位妊娠一例

患者25岁,孕8产1流产7次,因停经2个月余,刮宫术后10 d,下腹痛1 d在外院就诊.平素月经规律,因停经2个多月,10 d前尿妊娠试验阳性,人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)52 499 U/L,外院超声检查提示官腔内混合性回声占位,部分葡萄胎.     

三叉神经微血管减压术后并发症的观察与护理

三叉神经痛是临床常见的神经性疾患,年发病率为1/10万,老年人在70～79岁年发病率为33.7/10万[1].对于药物治疗无效或药物治疗引起不良反应者,三叉神经微血管减压术为首选方法[2].2003年11月至今,本院对31例原发性三叉神经痛患者实施微血管减压术,疗效明显,但13例发生术后并发症,现对术后并发症的护理总结如下.     

运用六西格玛提高跌倒高危患者预防跌倒知晓值研究

目的：探讨一种高效、稳定的宣教方法,建立提高跌倒高危人群防范跌倒知晓值的标准化服务流程,从而有效地预防跌倒的发生。方法：应用六西格玛质量管理体系中的定义、测量、分析、改进和控制五个步骤对跌倒高危患者预防跌倒宣教流程进行分析,找出影响患者预防跌倒知晓值的主要原因,制定改进措施,并对改进前后的知晓值进行比较。结果：经过半年的实施,跌倒高危患者预防跌倒知晓值从原来的平均50.72分提高到71.70分。结论：提高跌倒高危患者预防跌倒知晓值以下措施是行之有效的：①建立跌倒高危患者交接班制度;②建立宣教后的确认制度;③增加宣教次数及累计时间;④建立护理部、护士长、责任护士预防跌倒的三级监控制度。     

颅内静脉血栓形成的磁共振诊断

目的:探讨磁共振成像(MRI)及磁共振静脉成像(MRV)对颅内静脉窦血栓形成(CVST)的诊断价值。方法:回顾性分析经临床和影像学方法确诊的14例CVST患者。MR检查技术包括平扫,增强扫描及MRV,14例均行CT平扫,其中1例行DSA检查。结果:14例CVST累及上矢状窦血栓形成4例,横窦血栓形成6例、乙状窦5例,MRI可清晰显示颅内静脉窦血栓形成的直接征象和间接征象,MRV可显示受累静脉窦不显影或者充盈缺损形成。结论:常规MRI结合MRV对颅内静脉窦血栓形成的早期诊断具有重要价值。     

生姜辅助止吐对缓解顺铂化疗患者胃肠道反应的效果观察

目的:探讨生姜片穴位按压及口含降低化疗患者胃肠道反应的效果。方法:将82例实施顺铂化疗患者随机分为实验组和对照组,实验组进行生姜穴位按压及口含,两组病人均采用中文版恶心呕吐干呕症状评估量表评估。结果:生姜片穴位按压及口含对减轻化疗患者的胃肠道反应有一定的效果,具有统计学意义(P0.01)。结论:生姜口含及穴位按压具有良好的减轻化疗药胃肠道反应的程度、缩短持续时间及减少发生频率作用,增加病人的舒适度,可作为化疗时缓解胃肠道反应的有效辅助手段。     

运用家属赋能模式在急性脑卒中患者康复的效果观察

近年来,脑卒中发病率逐年上升,存活者的致残率超过80%[1]。部分急性脑卒中患者出于经济和人力等方面因素的影响,往往不能长期住院康复,而更多患者则是带着残疾返家康复。因此,家属所承担的照护任务较重。家属赋能模式是一个在医护人员的帮