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异体手移植术后早期康复护理 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 针对异体手移植的特殊性,探讨康复护理计划在异体手移植术后早期康复中的设计及重要性。方法 通过对2例异体手移植术后患者心理、体能和移植手早期功能康复护理计划的实施,评价移植手早期功能恢复的程度。结果 2例患者心理及移植手功能恢复良好,无一例护理并发症。结论 良好的心理状态、体能及移植手功能的早期、有计划的锻炼,对移植手功能的早期恢复具有重要影响。 相似文献
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两例异体移植手功能康复早期报告 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 报告2周异体移植手早期功能康复结果。方法 2例心理和一般情况良好的右手外伤性缺如患者,通过组织配型后2例与其相匹配、无传染病脑死亡供者的异体手,移植方法 基本同断肢再植。术后密切观察生命体征、移植手血液循环和监测免疫排斥反应。术后进行心理治疗并在康复医师指导下进行功能锻炼。结果 Tinel征检查显示神经生长速度较快。术后4个月,移植手可以持物,痛、温觉试验和Tinel征检查显示,神经已生长至拇指、示指和小指末节及中指、环指远侧批间关节。术后5个月,例1移植 手指拇、小指有外展动作。术后6个月,例1拇指、小指外展动作增强且可抗阻力,能写定;例2移植手拇指、小指亦有外展动作。术后7个月,两患者尺、 桡骨愈合良好,去除内固定 物并 同时行肌腱和神经松解。术后8个月,移植手功能进一步加强,可以打羽毛球、拍篮球。术后9个月可以切菜。术后10个月,例1 手指运动功能恢复等级为良,正中神经优,尺神经良;例2手指运动功能恢复等级为良,正中神经与尺神经均为可。结论 移植手近期功能与自体断肢再植相似。为了提高异体移植手的功能,术前应严格筛选病例,受、供体 组织配要匹配,并制定合理的手术方案;术中操作精确、熟练;术后合理应用免疫抑制剂,同时配合实施良好的康复措施,对促进异 体移植手的功能康复具有重要意义。 相似文献
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异体手移植术后早期康复护理 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:针对异体手移植的特殊性,探讨康复护理计划在异体手移植术后早期康复中的设计及重要性。方法:通过对2例异体手移植术后患心理、体能和移植手早期功能康复护理计划的实施,评价移植手早期功能恢复的程度。结论:2例患心理及移植手功能恢复良好,无一例护理并发症。结论:良好的心理状态、体能及移植手功能的早期、有计划的锻炼,对移植手功能的早期恢复具有重要影响。 相似文献
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异体手移植2例:中国广州经验 总被引:4,自引:2,他引:2
目的 探讨异体肢体移植重建肢体缺失的可行性。方法 筛选两例右手外伤性缺如病人,与供者行ABO、Rh血型、人类白细胞抗原(HLA)配型、群体反应性抗体(PRA)检测及淋巴细胞毒性交叉试验,以确定合适的两例脑死亡者作供者。供体上肢切取后用4℃UW器官保存液灌注、冰桶内保存、运输,随机选择其中一个肢体在再植前经8Cy X射线照射。移植手术包括桡骨、尺骨固定,吻合尺、桡动脉、尺、正中神经、头、贵要静脉,缝合除指浅屈肌腱外所有肌腱及皮肤。术后常规应用抗感染、抗凝、解痉药物,联合应用抗免疫排斥反应药物:(1)全身用药:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、FK506、霉酚酸、强的松;(2)局部用药:肤轻松软膏涂手。术后密切观察生命体征、移植手血循环、免疫学指标以及皮肤活检。术后进行心理治疗以及在康复理疗师指导下进行功能锻炼。结果 术后移植手血循环同自体离断再植术。其中一个患者血糖升高,应用胰岛素对症治疗得以控制。皮肤切口顺利愈合。Tinel征检查显示神经生长速度较快。术后7周移植手皮肤发生红色丘疹,系局部使用过多肤轻松软膏所致,经停用肤轻松软膏并用炉甘石洗剂擦洗后治愈。术后4个月移植手功能较好,感觉已恢复至手指末节,可以持物,肌电图显示鱼际肌已见动作电位。术后定期取活检证实无任何排斥反应迹象。 相似文献
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两例异体手移植患者的功能康复治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:报告2例异体移植手功能康复治疗情况。方法:2例右手外伤性缺如病人进行异体手移植手术。术后进行综合康复治疗以及心理治疗。结果:术后10个月移植手功能评价:病例1、2手指运动功能恢复等级均为良,病例1正中神经恢复等级优,尺神经恢复等级良,病例2正中、尺神经恢复等级均为可。结论:采用综合康复治疗是提高移植的异体手功能恢复的重要环节。 相似文献
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过度换气治疗腰穿后头痛 总被引:1,自引:0,他引:1
介绍了一种过度换气治疗腰穿后头痛的新方法。共选用26例病人,确诊腰穿后头痛者,立即采用平卧或侧卧位过度换气3min,头痛明显减轻19例,占73%,其中完全缓解10例,占38.4%,完全缓解半小时后再次头痛4例,用同样方法再次治疗,2例缓解。本方法简单易行,效果明显,符合由Grant.R提出的腰穿后脑脊液容积变化导致代偿性动脉扩张是腰穿后头痛原因的新假说。 相似文献
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