撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据总结

目的:遴选、评价并归纳撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据。方法:系统检索撤机困难病人吸气肌训练的相关内容，检索时限为2010年3月31日—2023年3月31日，进行文献质量评价后，对证据进行提取和整合。结果:共纳入11篇文献，包括3篇临床决策、1篇指南、4篇专家共识、1篇系统评价和2篇随机对照试验，最终形成包含训练目标，呼吸评估，训练团队，训练人群，训练方式，训练强度、频次及时间，暂停指标及监测8个方面、共22条推荐意见的撤机困难病人吸气肌训练最佳证据总结。结论:医务人员可结合临床情景及病人意愿对本研究总结的撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据进行个体化与针对性地应用，从而提高病人撤机成功率。     

撤机困难影响因素及干预措施的研究进展

从撤机困难病人自身疾病因素、呼吸肌功能障碍、营养相关问题、心理及其他因素分析撤机困难的原因,并归纳其干预措施,以期为今后开展相关护理实践干预方案提供参考。     

尿控管理对脊髓损伤患者神经源性膀胱症状及病耻感的影响

目的 探讨尿控管理对脊髓损伤患者神经源性膀胱症状及病耻感的影响。方法 对49例脊髓损伤神经源性膀胱患者实施综 合尿控管理,即根据“膀胱安全容量”行间歇导尿、制定饮水计划并落实、加强膀胱功能训练,于患者入科、出院时、出院后1个月和 出院后3个月4个时间点,动态评估患者神经源性膀胱症状和慢性疾病病耻感。结果 患者4个时间点排尿方式比较,差异有统 计学意义(P<0.01);神经源性膀胱症状总分、失禁、储存和排空、泌尿系统并发症、生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P< 0.01);慢性疾病病耻感总分及外在病耻感评分比较,差异有统计学意义(均P     

末梢灌注指数在经皮桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后穿刺部位护理中的应用

目的 通过末梢灌注指数的监测,探讨末梢灌注指数的波动对经桡动脉途径行冠状动脉诊疗技术后穿刺部位压迫时间与压迫程度的影响及效果。方法 选取2020年03月01日-2020年09月30日在本院心内科明确诊断为冠心病且经桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗手术患者作为研究对象。研究共纳入320例研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组常规撤除桡动脉压迫,观察组根据末梢灌注指数的波动及时调整穿刺部位压迫力度及撤除压迫时机。观察并比较两组患者穿刺部位有无出血、血肿、桡动脉闭塞及患者的舒适度。结果 观察组患者的术后肢体肿胀及疼痛程度明显低于对照组,并发症的发生率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对经桡动脉入路行冠状动脉介入手术患者末梢灌注指数值的监测,可最大限度缩短穿刺部位压迫时间,增加患者舒适度,提高患者满意度,同时降低并发症发生率,且减少医疗成本消耗。