头孢吡肟和头孢他啶治疗重症下呼吸道感染疗效比较

目的 比较头孢吡肟和头孢他啶治疗重症下呼吸道感染的疗效和安全性。方法 选取住院治疗的重症下呼吸道感染患者62例进行随机比较,头孢吡肟组28例4g/d,头孢他啶组３４例4g/d,疗程７－１０天,静脉注射。结果 两组临床疗效差异有显著性（Ｐ＜0.05),分别为89.3%及70.6%。细菌清除率分别为８５％及67.9％。人体外药敏试验上看,细菌对头孢吡肟敏感率优于头孢他啶,尤其是革兰氏阳性球菌。两组患者无皮疹及其它副作用。结论 在治疗重症下呼吸道感染患者中,头孢吡较头孢他啶更加安全有效,而且对于革兰氏阳性球菌感染者疗效明显优于头孢他啶,可作为首选经验性用药。     

酚妥拉明联用阿拉明治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭84例疗效观察

重症肺炎并发心力衰竭是儿科常见急症、病情变化迅速,如不及时纠正短期内可危及患儿生命。因此及时有效地控制重症肺炎并发心力衰竭的发生发展是降低死亡率的关键,我科近5年来应用酚妥拉明加阿拉明治疗重症肺炎并发急性心力衰竭(简称心衰)84例,疗效显著,现分析如下。1临床资料1     

产超广谱β-内酰胺酶细菌所致呼吸系感染202例分析

随着第三代头孢菌素的广泛应用，产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌导致的多重耐药越来越多地引起学者们的关注。以下对我院近两年由产ESBLs细菌所引起的202例呼吸系感染的细菌学和临床疗效进行回顾性分析。     

COPD患者急性加重期细菌学与肺功能关系的初步研究

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期细菌学与肺功能损伤的关系。方法：按肺功第一秒用力呼气容积（FEV1．0）大小将COPD患者分三期，将痰菌结果分A（G^ )菌，B（除CO在以外的G－菌），C（肠杆菌及假单胞菌）三类，分析FEV1．0下降程度与细菌种类的关系。结果：本组103例入选病人中有62例痰菌培养为阳性（占60．19％），在这62例中共有13种菌株分布。其中I期患者以A类菌为主（占50％），Ⅲ期患者以C类菌为主（占70．6％），结论：COPD患者在急性感染加重时细菌病因学与肺功能损伤的严重程度有密切关系，其中肠杆菌及假单胞菌更易引起肺功能损伤。     

慢性阻塞性肺疾病患者基质金属蛋白酶9/金属蛋白抑制1的比率与气流阻塞关系的研究

目的 探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者血清MMP-9、TIMP-1比率与气流阻塞的关系.方法 应用酶联免疫(ELISA)方法检测88例COPD患者和40名正常人血清中MMP-9、TIMP-1浓度.结果 COPD患者的MMP-9、TIMP-1血清浓度(ng/mL)(130.66±101.16)、(235.16±112.34)明显高于对照组(32.71±16.25)、(142.77±43.60),差异具有显著(P＜0.01);COPD组及对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1占预计值百分比具有明显负相关(相关系数r=-0.601、-0.621,P＜0.01);COPD组及对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1/FVC%具有明显负相关(r=-0.562、-0.661,P＜0.01);MMP-9/TIMP-1比率与FEV1占预计值%及FEV1/FVC%具有明显负相关(r=-0.396、-0.372,P＜0.05).结论 COPD 患者血清及MMP-9、TIMP-1浓度及MMP-9/TIMP-1比率增加,与气流阻塞成负相关.MMP-9、TIMP-1是引起气流阻塞很重要的因素.     

活性氧在油酸型ARDS中作用的研究

研究活性氧在油酸型成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）发病中的作用及维生素Ｅ（ＶＥ）的保护作用。结果表明,油酸组肺组织和血浆内丙二醛（ＭＤＡ）含量及ＢＡＬＦ蛋白含量增加显著（Ｐ〈０．０５）;全血谷胱甘肽过氧化物酶和血浆铜蓝蛋白活性及ＰＯ２显著降低（Ｐ〈０．０５）;ＶＥ治疗组损伤较油酸组明显减轻（Ｐ〈０．０５）。此外,ＰＯ２与肺组织内ＭＤＡ含量之间具有良好的经性关系。提示活性氧可促使油酸型ＡＲＤＳ的发病,     

肺血栓栓塞病的诊断及其评价(附68例临床分析)

本文对住院确诊的68例肺血栓栓塞病的临床资料进行了回顾性分析,并对其临床特点,各项检查方法的诊断意义加以简略评价。     

肺血栓栓塞病的诊断及其评价(附68例临床分析)

本文对住院确诊的68例肺血栓栓塞病的临床资料进行了回顾性分析,并对其临床特点,各项检查方法的诊断意义加以简略评价。     

慢性阻塞性肺疾病易感性与白细胞介素1基因的多态性

目的:观察白细胞介素1细胞因子家族白细胞介素1α,白细胞介素1β和白细胞介素1受体拮抗剂基因多态性,探讨其与慢性阻塞性肺疾病基因易感性的关系。方法:选择2004-03/2005-06哈尔滨医科大学收治的吸烟慢性阻塞性肺疾病患者资料88例为观察组,男52例,女36例;同期选择与观察组性别、年龄匹配的无血缘关系的汉族健康吸烟者96名为对照组,男61名,女35名。应用聚合酶链反应及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测白细胞介素1细胞因子家族不同基因型和基因频率两组观察对象中的分布。结果:慢性阻塞性肺疾病患者88例,健康吸烟者96名,全部进入结果分析。①慢性阻塞性肺疾病患者中白细胞介素1raRN2等位基因和RN2/2基因型的分布频率较健康吸烟组明显增加(0.307,0.151;0.125,0.042,P<0.05)。白细胞介素1raRN2纯合子和白细胞介素1raRN2等位基因携带者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度分别为3.286(95%可信区间:1.006～10.733)和2.555(95%可信区间:1.538～4.224)。②等位基因白细胞介素1βB2和白细胞介素1βB2纯合子基因型的分布频率在慢性阻塞性肺疾病组中明显增加,与健康吸烟组差异有显著性(0.568,0.396;0.295,0.167,P<0.05)。白细胞介素1βB2纯合子和白细胞介素1βB2等位基因携带者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度(OR值)分别为2.097(95%可信区间:1.035～4.246)和2.088(95%可信区间:1.326～3.043)。③白细胞介素1α串联重复顺序等位基因频率及基因型分布在两组间差异均无显著性(P>0.05)。结论:与白细胞介素1α基因多态性不同,等位基因白细胞介素1RN2和白细胞介素1βB2的基因多态性对慢性阻塞性肺疾病具有易感性。等位基因白细胞介素1βB2、白细胞介素1RN2可能是慢性阻塞性肺疾病的易感基因。     

特美汀治疗下呼吸道感染疗效观察

本文报道了特美汀针剂治疗下呼吸道感染的疗效观察，结果表明，治愈１０４例，显效１８例，有效率为９３．８％，其中轻、中度感染有效率达１００％。重症感染为９０．７％，痰菌药敏试验敏感率为９１．９％，疗程结束时细菌清除率为８９．５％，未发现毒副作用，这说明特美汀具有高效、广谱、耐酶、低毒特性。