自拟斑马蟾蜍汤治疗消化系肿瘤验案2则

消化系肿瘤是我国高发肿瘤之一 ,由于侵害的隐匿性 ,临床发现通常为中晚期。笔者经2 0余年的临床摸索 ,自拟斑马蟾蜍汤治疗消化系肿瘤取得了较好的疗效 ,现举例介绍如下。1　胰头癌俞某 ,女 ,2 9岁。 1 993年 6月 1 2日诊。此前 2个月因反复上腹部疼痛 ,牵连及背 ,恶心呕吐 ,食油腻更甚等症 ,经 B超检查示 :多发性胆结石症。行胆囊切除术加胆总管探查 ,术中发现其胰头肿大 ,基底部呈塔底状 ,坚硬变性。疑为胰头癌 ,无法切除即行关腹 ,给予 T字管引流。后经病理切片证实为胰头癌。诊见 :一身尽黄 ,黄色稍暗 ,体态壅乏 ,纳呆溲赤 ,胁痛腹胀。…     

抗生素骨水泥预防高感染风险人群人工髋关节置换术后深部感染的效果分析

目的：探讨抗生素骨水泥预防人工髋关节置换术后深部感染效果、机制及其适用病例。方法将152例(155髋)行人工关节置换术患者分为抗生素骨水泥型假体组(A组)、单纯骨水泥假体组(B组)和生物型假体组(C组),于术前、术后第1、3、7、14d、1月、3月抽血检测红细胞沉降率和C反应蛋白,观察术后感染情况。结果 B组1例发生深部感染。第7、14d及1月时, A组无论血沉还是C反应蛋白都比B组低。结论抗生素骨水泥能有效预防人工髋关节置换术后深部感染,适用于高感染风险人群。     

翠玉汤治疗高血压病有良效

高血压病多发于中老年，易造成脑血管意外或摔死，对人体健康危害很大。笔者运用民间单方翠玉汤治疗高血压病患者26例，取效较好，现作介绍。翠玉汤主要用料是西瓜和玉米须，具体制作方法是：取s．skg以上红瓤西瓜半个，取其瓤置于砂锅中，加入鲜玉米须5009，加水一大碗同煎，取浓计两大碗代茶饮，一日饮尽。如治刘某某．男，63岁，退休干部。1994年6月2日初诊。自诉患高血压病已20余年．平时用西药控制，血压在ZI．3／13．3kPa左右。近因家事繁杂，睡眠不佳，血压上升至28．0／16．okPa。诊见：面浮颧红，头昏头晕，目糊，烦躁懊。浓，健…     

腰椎间盘突出症手术失败原因分析及再手术方式探讨

[目的]探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及再手术方式.[方法]对33例腰椎间盘突出症手术失败需再手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析.根据改良Macnab法、术前及再手术后末次随访时JOA评分及影像学结果评价临床疗效.[结果]手术失败原因包括复发性腰椎间盘突出17例、相邻节段腰椎间盘突出5例、腰椎节段性不稳定7例和腰椎间盘切除不彻底4例,其中合并继发性腰椎管狭窄7例,硬膜外瘢痕形成4例.再手术中发生脑脊液漏4例,均行硬膜修补,术后恢复良好;术后出现一过性单侧神经根麻痹1例,经脱水、营养神经等保守治疗好转.再手术后随访24～52个月,平均34.8个月,根据改良Macnab法:优11例、良15例、可6例、差1例,优良率为78.80%.再手术前JOA评分平均11.2分,未次随访时平均25.4分,差异有统计学意义(P<0.05),平均改善率为79.80%.行后外侧融合患者20例,椎间融合2例,融合率86.4%.[结论]腰椎间盘突出症手术失败的主要原因为复发性或相邻节段椎间盘突出、节段性不稳和髓核摘除不彻底等,正确分析手术失败原因并选择合理的再手术方式,仍可取得满意疗效.     

活血化瘀治疗2型糖尿病32例临床观察

糖尿病属于祖国医学“消渴”范畴 ,多属阴虚燥热所致。传统疗法多从清肺润肺、清胃滋阴、滋补肾阴考虑 ,病症轻浅者经过治疗可获痊愈 ,但不少患者依三消辨证 ,疗效不佳。近年来对消渴的治疗 ,施以活血化瘀法 ,多有报道取得显著疗效。笔者从 1997年以来对 32例消渴患者在中医辩证的基础上 ,结合活血化瘀进行治疗 ,同样取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 12例。年龄在 2 0～ 70岁。病程 2～ 8年。诊断符合 1997年ＡＤＡ/ＷＨＯ糖尿病诊断标准。一般患者有口干、多饮、多食、多尿、消瘦 ,体重下降 ,全身乏力 ,…     

手法牵引复位石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折140例的疗效分析

【目的】探讨手法牵引复位、石膏夹板固定治疗桡骨远端骨折的操作方法及其疗效。【方法】140例桡骨远端骨折病人采用手法持续牵引复位,伸直尺偏位前后石膏夹板固定。骨折愈合后测量腕关节活动度和握力,改良Green和O'Brien临床评分系统评价关节功能。腕关节正侧位片进行测量桡骨长度、桡骨倾斜角、掌倾角、桡尺骨指数及关节间隙宽度。【结果】140例中,一次复位成功者109例,31例复位二次。102例腕关节无疼痛,34例偶尔有轻度疼痛,4例中度疼痛。患侧腕关节活动度及握力达到健侧100%者12例/52例,75%~99%者124例/78例,50%~70%者4例/10例;改良Green和O'Brien评分优71例,良56例,可13例。最终桡骨短缩、桡骨倾斜角、掌倾角、桡尺骨指数明显纠正,与复位前比较有显著性差异(P均<0.05)。【结论】手法牵引复位石膏夹板固定是治疗桡骨远端骨折的一种安全有效的方法,有利于腕关节功能恢复。     

浅谈门诊药房药物咨询的常见问题

<正>药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务(药物选择、药物使用知识和信息),以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标。药物咨询是药学服务的一个方面,内容涉及到     

人工股骨头置换与内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效比较

【目的】对比分析人工股骨头置换术和内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效，评价两种手术治疗方案的优劣。【方法】选取2002年1月至2008年2月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者74例，其中应用人工股骨头置换术治疗42例，内固定术治疗32例。对两组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧髋关节功能评价进行统计学分析。【结果】随访6个月至5年，平均3．3年。两组患者的术前合并症和骨折类型差异无显著性（P〉0．05），而手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症发生率及患侧髋关节功能评价均显示股骨头置换组优于内固定组，两组间差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折操作相对简单、创伤小，避免了骨折不愈合及内固定失效等问题，同时具有卧床时间短，术后恢复快，并发症发生率低，功能恢复好等优点。可作为临床治疗高龄股骨粗隆间骨折一种较为理想的选择。     

中西医结合治疗癌症放、化疗反应120例临床体会

癌症患者在进行放疗和化疗中 ,由于在抑制或杀伤瘤细胞的同时 ,对机体内继续繁殖的正常细胞同样有毒害作用 ,常为放、化疗提高疗效的主要障碍。稍一不慎 ,将导致不可挽救的后果。我院自 1996年以来 ,对 12 0例癌症患者放、化疗的毒性反应 ,采用中西医结合的治疗取得满意效果。现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :12 0例中男 79例 ,女 41例 ,年龄 37～ 74岁。胃癌 2 9例 ,乳腺癌 2 2例 ,大肠癌 18例 ,鼻咽癌 14例 ,肺癌 13例 ,食管癌 10例 ,膀胱癌 6例 ,肾癌 4例 ,肝癌 4例。以上病例均经病理检查确诊 ,并为省肿瘤医院联治病例。1 2　治…