HA型血液灌流器与血液透析联用治疗重症肝炎肾衰伴昏迷1例

患者，男，35岁，农民，以“腹痛10天，全身皮肤黏膜黄染7天,无尿1天”住院，10天前无明显诱因出现下腹部疼痛，呈持续性隐痛，恶心，呕吐，当时未重视，休息3天未见好转，上述症状迅速加重，出现全身皮肤黏膜黄染，在当地医院实验室检查，ALT737IU／L，TBlL335．2μmol／L．DBIL100．0μmol/L，TB-DB 235．2μmol／L，HBsAg（＋），给予对症治疗7天无效，当时肾功化验BUN32．4mmol/L，Gr608μmol/L．Ca^2＋0．78mmol／L。门诊以“急性重型肝炎、肝功能衰竭、肝昏迷合并急性肾功能衰竭”收住院。     

儿童骨折氯胺酮麻醉护理体会

氯胺酮麻醉又称分离麻醉，因其诱导迅速。作用时间短暂，临床常用于儿童骨折手术的麻醉。现将我科三年来氯胺酮麻醉用于儿童骨折的护理体会报道如下： 1 麻醉前护理 1．1 呼吸道准备麻醉前必须检查患儿全身情况 心肺功能.如有咽喉炎症、支气管疾患的患儿应予抗炎、祛痰等治疗；对于喉头水肿的患儿经雾化吸入地塞米松。以上疾患治愈后方可进行麻醉。     

非酮症性糖尿病致运动性失语1例

<正>患者,男,36岁,主因失语1周收住我院。缘于入院前1周无明显诱因出现言语减少,精神差,睡眠多。4天前出现言语不能,小便失禁,无发热、头痛、呕吐、肢体活动障碍、抽搐等。头颅CT、脑电图检查未见明显异常。30年前患癫痫,后自行缓解。追问病史有多饮、多食、多尿症状近1年。无糖     

严格进行质量控制不断提高病历质量

病历质量是医院医疗质量好坏的一个重要依据.我们通过查病历书写、诊断质量、治疗效果、疗程长短、抢救、手术、麻醉、护理是否给病员增加痛苦和损害等方面分别进行质量评价评分,及时了解医务人员的工作质量和工作效率,奖优罚劣,严格进行质量控制,不断提高病历质量.具体方法如下:     

参麦注射液对感染性休克患者血流动力学指标影响的研究

目的 观察参麦注射液对感染性休克患者血流动力学、炎症指标及组织灌注的影响。方法 将感染性休克患者60例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。两组均给予基础西医对症治疗,治疗组在西医常规治疗基础上静脉滴注100 m L参麦注射液。观察两组治疗前后血流动力学指标,使用前后不同时间的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）、胸腔内血容积指数（ITBVI）、全身血管阻力指数（SVRI）、血管外肺水指数（EVLWI）的影响。观察两组不同时间的心功能指标NT-proBNP、感染指标降钙素原（PCT）水平。观察两组治疗前后不同时间的组织灌注指标变化,如动脉血乳酸（Lac）、APACHEⅡ评分变化。结果 治疗后两组之间HR、MAP差异无统计学意义（P> 0.05）。CI、GEDVI、ITBVI、SVRI、EVLWI治疗组较对照组有所好转,但差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后治疗组心功能指标NT-proBNP、PCT、血乳酸水平低于对照组（P <0.05）,两组APACHEⅡ评分好转率差异无统计学意义（P> 0.05）...     

幽门螺杆菌感染与血清铁和维生素B12及叶酸的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与血清铁、维生素B12、叶酸水平的关系;明确Hp感染导致微量营养素(血清铁、维生素B12、叶酸)缺乏的复合模式。方法选择该院门诊患者120例,进行快速尿素酶试验和13C尿素呼气试验检查,根据检查结果分为Hp阳性胃炎组及Hp阴性胃炎组,比较两组患者血清铁、维生素B12、叶酸的水平。结果 Hp阳性胃炎组患者血清铁、维生素B12和叶酸明显低于Hp阴性胃炎组分别为[(10.891±2.980)μmol/L与(19.232±4.298)μmol/L、(443.865±79.183)μg/L与(602.419±83.860)μg/L、(5.329±1.710)ng/L与(9.033±1.935)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论Hp感染能够造成血清铁、维生素B12、叶酸水平下降,从而导致微量营养素(血清铁、维生素B12、叶酸)的缺乏。     

叶酸对人胃癌SGC-7901细胞株增殖及ABCG2表达的影响

目的 观察叶酸对人胃癌SGC-7901细胞增殖及ABCG2表达的影响.方法 应用叶酸处理人胃腺癌SGC-7901细胞;MTT法检测细胞活力;免疫细胞化学SP法和RT-PCR分别检测ABCG2蛋白及mRNA的表达.结果 (1)MTT法证实,与空白对照组相比,叶酸组SGG-7901细胞的增殖明显受抑制,差异有统计学意义(P＜0.01),且随时间的延长和剂量的增加,胃癌SGC-7901抑制率呈上升趋势.(2)免疫细胞化学和RT-PCR结果分别显示,叶酸为低浓度时(10、50μg/ml),虽然随着浓度增加,ABCG2蛋白及mRNA表达有增强趋势,但与空白对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);当叶酸为高浓度时(250 μg/ml),ABCG2蛋白及mRNA表达增加显著,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 叶酸对胃癌细胞存在抑制作用,但叶酸能促进ABCG2表达.表明叶酸对肿瘤具有一定的治疗作用,但高剂量叶酸可促使肿瘤发生耐药,导致肿瘤复发.     

草地盐碱化对灰绿碱蓬生物量及其土壤酶活性的影响

目的探讨草地盐碱化对碱蓬生物量及其土壤酶活性的影响。方法选取3个盐碱化程度不同的人工种植碱蓬样地,测定生长的碱蓬生物量及进行土壤淀粉酶活性、脲酶活性、多酚氧化酶活性的测定。结果在土壤可溶性盐含量达0.59%的盐碱化草地上人工种植灰绿碱蓬生长良好,其地上部分生物量达738.7g.m-2。当土壤可溶性盐含量达0.73%时对灰绿碱蓬生长产生明显的抑制效应,其地上部分生物量只有83.4g.m-2,降幅达88.71%。然而,当土壤可溶性盐含量增至1.14%时地上生物量降幅却不是很大,较土壤可溶性盐含量0.73%时下降只有29.8%。随着盐碱化程度加深,生物量显著降低,淀粉酶、脲酶活性受到抑制,多酚氧化酶活性有提高。结论土壤淀粉酶活性与灰绿碱蓬地上部分生物量和土壤有机质含量间呈极显著正相关(P<0.01)、而与土壤可溶性盐含量和土壤pH间呈极显著负相关(P<0.01);土壤脲酶活性与灰绿碱蓬地上部分生物量和土壤有机质含量间分别呈极显著正相关(P<0.01)和显著正相关(P<0.05),而与土壤pH呈极显著负相关(P<0.01),与土壤可溶性盐含量间相关性不显著;土壤多酚氧化酶活性与可溶性盐含量呈极显著相关(P<0.01),与其它指标相关性不显著。     

磁共振成像在类风湿关节炎中的应用价值

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性进展性炎症性疾病,以外周关节滑膜炎及关节破坏为主要表现,致残率高.由于目前尚无一种治疗方法可以使病情获得显著或持续件的缓解,而关节破坏在病程的早期(1年甚至4个月内)就可出现[1],所以早期诊断是改善预后、减少关节功能损害的关键.     

小儿偏瘫综合征的治疗及护理

小儿偏瘫综合征是指一侧上下肢瘫痪，常伴有口角歪邪和一侧眼裂缩小。诊治不当或治疗不及时，常留有不同程度的后遗症，直接影响患儿身心健康。现将我院1995年1月～1997年卫月间收治的30例小儿偏瘫综合征的护理体会总结如下。1临床资料本组30例中，男18例，女12例；1岁以内8例，1～5岁18例，＞5岁者4例；所有病例均做血、尿、便常规化验，血WBC升高者5例；腰穿8例，病毒性脑炎3例，结核性脑膜炎1例；做脑电地形图15例，异常脑电地形图8例，边缘状态脑电地形图3例；做颅脑CT25例，其中一侧低密度改变16例；住院时间＜7天5例，7～14天20例，…