眼科门诊患儿的心理剖析及护理对策

目的讨论眼科门诊患儿的心理特点,并总结护理对策。方法以我院290例门诊患儿为对象,通过＂观＂、＂问＂、＂谈＂掌握患儿的心理特点,并采取针对性的护理,使用我院自制的问卷调查表,了解患儿及家长对护理的满意度。结果眼科门诊患儿的主要心理特点包括紧张与恐惧、期待、焦虑与反抗。经健康教育,鼓励与激励、优化就诊环境、尊重与理解等针对性的护理,患儿（或家长）对护理态度、护理技能、健康宣教和环境营造的护理满意度分别为100%、98.28%、99.66%、98.96%。结论在掌握患儿心理特点的基础上进行针对性的护理,可以提高眼科门诊患儿护理质量。     

假膜性结膜炎的护理与指导

总结了43例假膜性结膜炎患者的护理,包括睑结膜假膜去除冲洗护理、心理护理及预防隔离护理等护理措施,43例患者均治愈出院.认为对于假膜性结膜炎患者合理的护理与指导能有效控制感染,使临床症状迅速改善.     

TRIM31通过抑制NLRP3炎性小体通路改善蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤

目的 探讨三结构域蛋白31（TRIM31）对蛛网膜下腔出血（SAH）大鼠早期脑损伤的影响及其潜在机制。方法 将60只雄性SD大鼠随机分成假手术组（sham组）、SAH模型组（SAH组）、阴性对照慢病毒干预组（Lv-NC组）和TRIM31过表达慢病毒干预组（Lv-TRIM31组）,每组15只。除sham组外,其他各组均采用血管内穿刺法制备SAH大鼠模型,并于造模前24 h经侧脑室注射慢病毒进行干预。造模后24 h,采用改良Garcia评分评估各组大鼠神经功能,并检测脑组织含水量;TUNEL染色观察各组大鼠海马神经元凋亡情况;ELISA法检测大鼠海马组织中炎症因子IL-1β和IL-18表达水平;qRT-PCR和Western blot法检测大鼠海马组织TRIM31、NLRP3、ASC和Caspase-1 mRNA以及蛋白表达水平。结果 与sham组比较,SAH组大鼠神经功能评分降低（P＜0.001）,脑组织含水量、海马神经元凋亡率、IL-1β和IL-18表达水平以及NLRP3、ASC和Caspase-1 的mRNA和蛋白表达水平均升高（P＜0.05）,而TRIM31 mRNA和蛋白表达水平降低（P＜0.05）。与SAH组比较,Lv-TRIM31组大鼠神经功能评分升高（P＜0.001）,脑组织含水量、海马神经元凋亡率、IL-1β和IL-18表达水平以及NLRP3、ASC和Caspase-1 的mRNA和蛋白表达水平均降低（P＜0.05）,TRIM31 mRNA和蛋白表达水平升高（P＜0.001）,而Lv-NC组以上各指标无显著性变化（P＞0.05）。结论 过表达TRIM31可减轻SAH大鼠早期脑损伤,其机制可能与抑制NLRP3炎性小体通路有关。     

阿加曲班在血液净化治疗中的应用

目的观察阿加曲班在有高危出血倾向和肝素诱导血小板减少(HIT)患者血液净化治疗中的抗凝疗效和安全性。方法在我院血液净化中心治疗的有出血倾向和HIT的患者36例,分为阿加曲班组(20例)和无肝素组(16例),对两组的疗效和安全性进行比较。结果两组患者在性别、年龄、原发病及血液净化方式上比较差异无统计学意义,与无肝素组相比,阿加曲班组的治疗时间延长,差异有统计学意义[(8.0±3.5)h vs(3.6±1.7)h,P<0.05],出血的发生率没有明显增加(5%vs 0,P>0.05),凝血发生率明显下降(10%vs 50%,P<0.05)。两组患者在治疗前的血红蛋白、血小板、白蛋白及血清肌酐水平及各项凝血指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与无肝素组相比,阿加曲班组治疗后血清肌酐明显下降[(312.9±171.8)μmol/L vs(455.1±289.3)μmol/L,P<0.05],PT、APTT及TT明显延长,纤维蛋白原(Fib)水平下降,其中APTT和TT延长差异有统计学意义[(46.3±28.4)s vs(30.5±6.2)s;(74.5±25.4)s vs(25±2.7)s,P<0.05]。结论阿加曲班作为一种新型抗凝剂应用于有出血风险、围手术及HIT的急慢性肾功能不全患者血液净化治疗是一种很好的选择。     

重庆市合川区2007年食源性疾病、食品污染物监测调查分析

目的为贯彻落实《食品安全行动计划》，有效地预防和控制食源性疾病的爆发，提高我区食源性疾病的报告率、查明病因率、预警和控制能力。方法在辖区内指定监测点随机取样的方式采集190份样品，按国家食品卫生标准和《农药安全使用规定》进行评价。结果食源性疾病监测共采集62份样品，检出细菌总数18份，检出率29％（18／62）；检出大肠杆菌12份，检出率为20％（12／62）；检出副溶血性弧菌10份，检出率100％；检出霉菌（酵母）6份，检出率为9．7％；其余致病菌种均未检出。食品污染物监测除铝含量超标2份，超标率为18％（2／11），农药残留物检出2份，检出率为5％（2／40）外，其余监测结果均符合国家卫生标准。结论所采集有代表性的样品检测结果提示居民消费的主要食品中存在食源性致病菌污染，食品污染物主要为农药残留和铝含量超标，所以动物性水产品金属污染以及农药残留是目前存在的主要问题，也是今后检测和市场监管的重点。     

卵泡刺破治疗黄素化未破裂卵泡综合征不孕

目的探讨一种有效治疗黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）合并不孕的方法。方法对40例52周期LUFS合并不孕患者采用促排卵，配合经阴道B超下卵泡刺破术释放卵母细胞结合人工授精或指导同房的方法治疗。结果52周期中妊娠14例，妊娠率26．9％，其中1例为左侧输卵管通畅，右侧输卵管不通，将右侧卵巢成熟卵子移至左侧受孕。结论卵泡刺破术是一种治疗盆腔环境正常的黄素化未破裂卵泡综合征合并不孕，创伤小，简便的方法之一。     

脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室37例临床观察

目的　观察脑脊液置换术治疗脑基底节出血破入脑室的疗效及不良反应。方法　设立脑脊液置换术治疗组和常规治疗组 ,前者在常规治疗的同时应用脑脊液置换术治疗。结果　脑脊液置换术治疗组通过置换血性脑脊液减轻脑膜刺激征 ,降低颅内压 ,减少蛛网膜粘连的发病率 ,显著改善临床症状 ,缩短疗程 ,与对照组比较有明显差异。结论　脑脊液置换术治疗脑基底节出血并破入脑室疗效好 ,并发症少 ,值得临床推广     

肝病患者胰高血糖素、糖化血红蛋白检测及胰岛素和C肽释放试验的临床意义

目的:探讨肝病患者糖代谢紊乱与糖尿病之间的鉴别诊断及临床意义。方法:应用放射免疫法研究46例肝病患者和39例糖尿病患者的(?)高血糖素(IRG)、糖化血红蛋白(GHb)及胰岛素(IRI)和C肽释放试验。结果:慢性肝炎肝硬变、肝原性糖尿病、糖尿病有不同程度的高IRG血症,各型糖尿病有不同程度的高GHb血症。胰岛素和C肽释放试验:慢性肝炎肝硬变呈高峰延迟型,肝原性糖尿病呈高反应型,普通糖尿病呈低反应型,它们之间有极显著性差异,结论:高糖化血红蛋白血症与血管并发症的发生有一定关系。高胰高血糖素血症是糖尿病原发的、始动的发病因素。利用胰岛素和C肽释放试验,对慢性肝炎肝硬变的糖代谢紊乱、肝原性糖尿病、胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病可进行鉴别诊断,有助于临床药物的应用。     

高效液相色谱法测定叶下珠中槲皮素的含量

叶下珠为大戟科叶下珠属植物叶下珠 Phyllan-thus urinaria L.的干燥全草 ,具有清热、解毒、明目等功效 ,主要用于治疗腹泻下痢、尿路感染、肝炎等病症[1,2 ] 。药理研究表明具有很强的抑制乙肝表面抗原 ( HBs Ag)的活性 ,保护大鼠肝细胞 CCl4损伤[3 ] 等作用。叶下珠含黄酮类、木脂素类、生物碱类、鞣质等多种成分 [4～ 8] ,其中黄酮类化合物具有较明显抗病毒活性[9] 。槲皮素是叶下珠中黄酮类化合物的主要成分之一 ,具有抗自由基、抗氧化、抗癌防癌、抗菌、抗病毒等多种生物活性及药理作用 [10 ]。目前尚未见叶下珠中化学成分含量测定…