功能性肠病与器质性肠病临床诊治的对比分析

功能性肠病(functional bowel disorders,FBDs)的发病率呈增高趋势,临床表现复杂化心理因素为高危因素,早期干预往往不被重视;在器质性肠病(OBDs)中心理与年龄因素对临床表现有极大的影响;分析比较两者的临床表现有利于指导诊断和治疗。     

老年人慢性便秘的流行病学和研究进展

便秘是一种很常见病症.患者常表现为便次减少、粪便干硬,或排便费力、排不尽感或有肛门直肠内的阻塞感,甚至需用手助便等.慢性便秘常困扰患者,明显影响生活质量.各家报道的慢性便秘的患病率不同,这可能与种族、地域不同有关;还可能与采用的诊断标准和调查方法不同有关.目前尚少有应用罗马Ⅲ诊断标准的报道,有关老年人的慢性便秘的流行病学资料及研究仍较少见.     

胃底错构瘤1例报告

正1904年ALBRECHT首先提出错构瘤一词,但多数学者认为错构瘤不是真性肿瘤,而是器官内正常组织的错误组合与排列。这种器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱改变,将随着人体的发育而缓慢生长,极少恶变,其主要组织学成分包括:软骨、脂肪、平滑肌、腺体和上皮细胞,有时还有骨组织或钙化,可发源于任何组织,种类繁多[1]。胃肠道错构瘤是一类较少见的胃肠道良性肿瘤,而胃的错构瘤多发生于胃窦(85%)和幽门部(15%)[2],发生于胃底部的较罕见,吉林大学白求恩第一医院胃肠内科收治1例胃底错构瘤患者,治疗效果较好。现报道如下:     

以不完全性肠梗阻为主要表现的结肠脾曲综合征1例报告

<正>1临床资料患者,女性,42岁。于2年前生气后出现排便、排气减少,伴有明显腹胀、呕吐胃内容物,偶伴有腹痛,通便灌肠后症状缓解;此后患者间断出现上述症状,自服中药(均含有泻药成分),短期均有效;右侧卧位时,症状可以缓解。本次因     

慢性肺原性心脏病并发血小板增多症一例报告

<正> 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿、肺原性心脏病在缺氧、高碳酸血症等情况下,可使脑、肝、肾、胃、胃肠及内分泌发生病理性改变,血液系统可出现红细胞增多等症。但引起血小板的继发性增多,进而导致血液粘稠度增加并发脑血栓的形成尚属罕见。我科曾收治1例报告如下。 [病例]患者女,72岁。喘息7年,低热37.1～37.2℃半年,1周前因咳血痰、喘息加重于1992年6月7日入院。查体:全身皮肤无出血点,睑结膜、口唇明显苍白;桶状胸,两肺可闻及干湿罗音,心率增快,肝下移。胸     

肝硬化并发下肢淋巴水肿2例报告

肝硬化失代偿期可出现多种并发症,其中临床多见腹水,但并发下肢淋巴水肿,少有文献报道.现将本科近期收治的2例以下肢淋巴水肿为主要表现的肝硬化患者的有关资料报道如下.     

胃,十二指肠疾病所致的消化道出血

1 病因和出血机制病因有胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、急性糜烂性出血性胃炎、慢性胃炎、十二指肠球炎.胃手术后病变、胃癌、胃血管异常,胃粘膜下恒径动脉出血(Dieulafoy病)等.GU和DU在上消化道出血的各种病因中占50%,居首位,DU比GU更易出血,致命性GU出血多位于胃小弯后壁侵蚀胃左动脉,DU溃蚀胰十二指肠上动脉、胃网膜右动脉分支.急性糜烂性出血性胃炎包括应激性病变(创伤、手术、感染、颅脑疾病)、药物如水杨酸制剂、酒精、幽门螺杆菌感染.粘膜改变为多发糜烂、浅溃疡.胃癌出血是由于癌组织缺血性坏死、糜烂、溃疡侵蚀血管所致.息肉型和溃疡型易出血,量小.     

老年人胃食管反流病的诊治现状

胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起胃灼热(烧心)等症状,可引起反流性食管炎(reflux esophagitis),以及咽喉、气道等食管外的组织损害.研究证明随着年龄的增加其患病率也在上升[1].对于65岁以上的老年人,尤其是女性,因其骨密度低下和日常身体姿势改变易导致驼背和食管裂孔疝,多并发GERD[2].质子泵抑制剂(PPI)治疗效果差或无效、严重的心理障碍出现了难治性GERD(rGERD)的增加[3].     

血管平滑肌细胞的增殖因素及机制

血管平滑肌细胞(VSMC)增殖已成为目前心血管疾病研究领域里的热点,VSMC增殖、迁移及凋亡在冠状动脉粥样硬化(AS)、冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管再狭窄的发生和发展过程中起重要作用.本文作者对VSMC增殖及促增殖因素和机制进行综述.     

西藏部队医院如何应对地方医保改革

城镇职工医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,已在全国范围内广泛实施,而西藏部队医院正面临新的机遇和挑战,如何抓住机遇,迎接挑战,从而适应医疗保障制度改革[1]。笔者浅谈几点看法: