原发性高血压药物治疗依从性的评价方法

原发性高血压是全球分布广泛的慢性疾病,它可引起冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭等严重并发症,危及患者的生命安全,严重威胁着人类健康.目前治疗高血压主要从两方面着手:药物治疗与调整不良的生活方式.对于大多数的高血压患者而言,药物治疗是一个长期的甚至是终身的过程.要有效地控制血压水平,减少因高血压带来的靶器官的损害,就必须提高高血压患者药物治疗的依从性.但目前研究表明,高血压药物治疗依从性不高是一个普遍存在的现象[1～3].     

医院船移动信息系统的开发与应用

近年来，由于医院信息系统（hospital information systern，HIS）的应用，极大地方便了护士的医嘱处理，使医院实现了收费、药品物资、患者流动、医嘱等以管理信息系统为主的计算机管理，成为强化医院管理的重要手段之一。医院船作为一所移动的医院，为了使之实现以管理信息系统为主的计算机管理，提高医疗队救治效率，我们研发了医院船移动信息系统（field mobile information system，简称FMIS系统）。FMIS系统是将移动电子设备（PDA）和无线局域网（Wi—Fi）应用到医院船医疗队的工作中，实现战时对伤员的信息获取、传输、统计分析等数字化及无线移动。     

1例肝移植术后并发移植物抗宿主病重度皮肤损伤患者的护理

报道了1例肝移植术后并移植物抗宿主病（graft versus host disease，GVHD）重度皮肤损伤患者的护理。（1）严密监测体温，密切观察体温曲线动态变化，发热时确保正确留取各种培养标本并及时反馈检查结果，注意与其他感染引起的发热相鉴别。（2）认真观察皮肤斑丘疹出现的部位、发展速度、面积、颜色及伴随症状，注意做好记录和描述，并与药疹相鉴别。（3）实施保护性隔离措施，及时有效处理水疱及皮肤破损，加强皮肤保护，预防感染。（4）注意观察口腔黏膜的颜色，舌苔的变化，了解溃疡的大小，根据咽拭子培养结果使用有针对性强的口腔护理液进行口腔护理。（5）针对患者临床症状和特点，结合护患沟通，加强心理护理。通过全面整体护理，患者于术后第68天痊愈出院。     

喉头喷雾器污染状况与消毒方法的对照研究

目的调查喉头喷雾器在耳鼻咽喉科门诊和胃镜室患者使用后的污染情况，寻求最佳的消毒方法，以降低医院感染率。方法按《消毒技术规范》规定方法进行采样及消毒，比较5种消毒方法的消毒效果。结果使用后的喷雾器存在严重的污染，除有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外，还存在大量致病菌。喉头喷雾器在胃镜室较耳鼻咽喉科患者使用后污染程度轻。5种方法的消毒效果均较明显，乙醇灯烧烤法优于碘附法、乙醇擦拭法、碘酒加乙醇、氧化电位水冲洗法等4种消毒方法（P〈0．01），碘附法、乙醇擦拭法与碘酒加乙醇3种消毒方法之间无显著性差异（P〉0．05），但均优于氧化电位水冲洗法（P〈0．01）。结论5种消毒方法均有效，以酒精灯烧烤法为最优，医院应选择合适的消毒方法，减少侵入性操作引起的医源性感染。     

5种消毒方法消毒喉头喷雾器喷头效果的观察

目的探讨便捷、有效的消毒喉头喷雾器喷头的方法。方法选用4只LFQ-S型喉头喷雾器,根据检查部位不同分口腔组和鼻腔组,均分别采用5种不同的消毒方法75%乙醇纱布擦拭、氧化电位水冲洗、0.5%碘伏纱布擦拭、酒精灯烤、碘酒纱布擦拭后用75%乙醇纱布脱碘,每次使用后及消毒后采样,并进行细菌计数和鉴定。结果鼻腔组和口腔组喉头喷雾器喷头使用后细菌污染率分别为81.50%,80.50%。5种方法消毒效果的差异有统计学意义(P<0.05),酒精灯烤消毒效果最好。结论5种消毒方法均达到消毒管理规范要求,可以酌情选用适宜的消毒方法。     

无痛分娩的研究进展

无痛分娩是指用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。分娩疼痛程度及相关镇痛方法一直是产妇及其家属首要关注的问题。这与分娩中产妇的舒适度、分娩结果、分娩期的护理质量等问题密切相关。以美国为例,这些问题每年要影响到400万妇女及其家属[1],调查结果显示,公众对分     

喉头喷雾器污染状况调查与消毒方法的研究

目的 调查喉头喷雾器使用前后的污染状况，探讨有效的消毒方法以降低医院感染发生率。方法按《消毒技术规范》规定方法进行采样及消毒，并进行统计。结果使用后的喷雾器存在严重的污染，有大量的细菌，除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外，还有较多的致病菌。酒精灯烧烤和乙醇擦拭两种消毒方法优于氧化电位水冲洗。结论要重视喉头喷雾器污染状况，防止侵入性操作引起医源性医院感染的发生；酒精灯烧烤与乙醇擦拭是较理想的消毒方法。     

喉头喷雾器污染状况调查与5种消毒方法消毒效果的比较

目的调查喉头喷雾器使用前后的污染状况,探讨理想的消毒方法以降低医院感染发生率.方法分别用酒精、酒精灯烧烤、氧化电位水、碘伏和碘酒+酒精5种消毒方法对喉头喷雾器消毒,操作方法按"消毒技术规范"规定方法进行,并比较5种方法的消毒效果.结果使用前的喷雾器有细菌存在;使用后的喷雾器存在严重的污染,有大量的细菌,除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外,还有较多的致病菌;5种方法消毒效果均较明显,酒精灯烧烤法与碘酒+酒精法优于氧化电位水冲洗、碘伏和酒精擦拭3种消毒方法.结论要重视喉头喷雾器污染状况,并选用合适方法进行严格消毒,防止侵 入性操作引起医源性医院感染的发生.酒精灯烧烤法与碘酒+酒精擦拭法是较理想的消毒方法.     

服用超大剂量地高辛中毒患者1例的救护体会

2002年12月我院急诊科成功救治1例服用超大剂量地高辛自杀的房间隔缺损封堵术后患者,现将救护体会汇报如下: 1 病例介绍 患者,女,30岁,农民。因服用地高辛0.25 mg×100片、倍他乐克50 mg×20片2 h余,于2002年11月30日16:05来我院急诊科就诊。立即给予彻底洗胃,大量输液,并转入急诊ICU进行心电监护。入室时体温36.5℃,呼吸20/min,血压120/80 mmHg。专科检查:心界扩大,心率42/min,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电监护示房颤伴Ⅱ度房室传导     

从决策理论看护士责任心教育策略

以心理学的决策理论视角,结合框架效应理论、解释水平理论、单次 重复博弈效应理论,对常见护理不良事件产生的原因、处理的方式进行分析,探讨护士工作责任心教育策略。