婴幼儿湿疹50例疗效观察

1 婴幼儿湿疹,俗称胎毒,是一种原因复杂,有渗出倾向、易复发、无传染性、剧痒、治愈后一般不留痕迹的过敏反应性皮肤病。此病在农村发病率较高,且影响婴幼儿的身心健康。按本院自拟的方药治疗50例,取得较满意的效果。2 本组50例,男28例,女22例。出生3个月以内者8例;3个月至6个月者26例;6个月至1岁12例;1岁以上4例。有红色斑丘疹者42例;有渗出26例;有结痂者45例;瘙痒者50例;发热者10例。病变在头面部、耳周者45例;病变在四肢、躯干者5例。病程最短3天,最长1年。     

高血压危象临床诊治100例

目的 提高对高血压危象患者的临床评估及诊治能力,改善患者的预后情况.方法 收集2009 年2 月至2011 年2 月入住我院的100 例高血压危象的患者,依据高血压诊断标准及鉴别诊断对高血压危象患者做出明确的判断,在正确判断的基础上有针对性的进行临床治疗,观察患者的预后情况.结果 高血压危象患者进行有效的评估及积极有效的临床治疗,能够显著降低患者的死亡率,改善患者的预后.结论 高血压危象显著威胁到患者的生命,因此,在临床鉴别及诊断的基础上,应积极预防该病的发生,降低其对患者的伤害.     

无抽搐电休克治疗精神分裂症木僵行为对照研究

目的 探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症木僵、拒食、违拗行为的临床疗效及安全性.方法 将56例具有木僵、拒食、违拗为主要症状的精神分裂症患者随机分成两组,每组28例,研究组常规进行无抽搐电休克治疗,对照组静脉滴注舒必利治疗,观察14d.于治疗前及治疗1、3、7、9、14d末采用简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗后两组BPRS症状量表分数较治疗前明显下降(t=1.831;P＜0.05或t=2.518;P＜0.01);同期研究组较对照组下降明显(t=1.709;P＜0.05或t=2.493;P＜0.01);副反应量表评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 无抽搐电休克治疗精神分裂症木僵行为起效快、疗效显著、不良反应轻微、安全性高.     

喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨喹硫平合并无抽搐电休克治疗(MECT)女性难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将62例女性难治性精神分裂症患者随机分成两组,研究组(31例),口服喹硫平的基础上加用MECT治疗,对照组(31例),口服氯氮平治疗,观察8周,于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表、评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗2周末起阳性症状因子分较疗前显著下降(P＜0.05);治疗4周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降(P＜0.05或0.01);治疗各时段评分研究组较对照组下降显著,但无显著性差异(P＞0.05);治疗8周末,研究组有效率71.2%,对照组有效率66.7%,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 喹硫平合并无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但较氯氮平更快速、更安全,且药物依从性大大提高.     

依托咪酯与丙泊酚麻醉诱导无抽搐电休克治疗精神分裂症对照研究

目的探讨依托咪酯与丙泊酚麻醉诱导无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的临床疗效。方法将46例精神分裂症患者随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,分别应用依托咪酯与丙泊酚麻醉诱导行无抽搐电休克治疗,每周3次,共治疗10次。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,记录两组每次治疗中抽搐发作时间、呼吸恢复时间、唤醒时间及抑制指数。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,依托咪酯组虽较丙泊酚组下降显著,但两组比较差异无显著性（P〉0．05）。依托咪酯组治疗中抽搐发作时间显著长于丙泊酚组（P〈0．05）,呼吸恢复时间、唤醒时间及抑制指数与丙泊酚组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论依托咪酯与丙泊酚麻醉诱导无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效和复苏指数相当,但依托咪酯麻醉诱导抽搐发作效应延长,抽搐发作更充分,发作质量更好。     

急性脑血管病合并高渗性非酮症糖尿病昏迷3例报告分析

急性脑血管病合并非酮症高渗性糖尿病昏迷是急性脑血管病重要的死亡原因之一,病死率极高.现将笔者临床上收治的典型病例报告如下. 1 病例资料 例1,患者王XX,女,82岁,主因突然发生剧烈头痛,伴呕吐,2 h急诊入院,否认高血压、糖尿病、冠心病病史.查体:T 36.5 ℃,血压140/90 mm Hg,呈嗜睡状态,瞳孔等大等圆,对光反射存在,心脏、肺部未出现异常,双侧肢体腱反射稍增强,双侧巴彬斯基征呈阳性,脑膜刺激征阳性.     

感染性腹泻的预防控制及对策研究

感染性腹泻是一种由各种急、慢性细菌、病毒、真菌和寄生虫感染所引起的肠道炎症所致的腹泻.是一种临床常见的消化道综合症.主要通过粪一口途径传播,具有高传染性、低死亡率、难治愈、易反复等特征.做好感染性腹泻的预防控制需从控制传染源、切断传播途径、加强宣传教育、控制疫区疫情、及时就医和接种相应疫苗这五方面入手,以有效控制感染性腹泻在人群中暴发.     

度洛西汀与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍对照研究

目的探讨度洛西汀与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍的临床疗效及安全性。方法将60例躯体形式疼痛障碍患者随机分为两组,每组30例,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服西酞普兰治疗,观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,医学结局研究用疼痛量表评定疼痛状况,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗1周末、对照组治疗2周末起,汉密顿抑郁量表及医学结局研究用疼痛量表评分较治疗前显著下降（P〈0.01）;研究组治疗1周末较对照组下降更显著（P％0．01）,其他时段评分两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗6周末,研究组抑郁情绪改善总有效率93．3％、疼痛缓解总有效率73．3％,对照组分别为90．0％、63．3％,两组比较差异无显著性（χ^2=0．22、0．69,P〉0.05）。两组不良反应均轻微,主要表现为轻微的恶心、便秘等。结论度洛西汀与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍疗效显著且相当,安全性高,依从性好,但度洛西汀起效更快,更有利于提高患者的治疗依从性。     

氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组32例,两组均服用氯氮平治疗3个月后,研究组在此基础上联合氨磺必利治疗3个月,对照组继续服用氯氮平治疗3个月,观察6个月。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗3个月两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗6个月研究组较治疗3个月仍有显著性下降（P＜0．01）,对照组与治疗3个月评分比较差异无显著性（P＞0．05）,研究组治疗6个月阳性与阴性症状量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。研究组显效率61．3％、总有效率90．3％,对照组分别为32．2％、80．6％,研究组显效率显著高于对照组（χ2＝4．15,P＜0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（χ2＝0．52,P＞0．05）。结论氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症具有协同增效作用,且不增加不良反应,优于单用氯氮平治疗。     

基层医院诊断和治疗脑血管病的体会

年龄21～30岁者1例;31～40岁者为4例;41～50岁者为14例;51～6O岁者为55例;61～70岁者为95例;71～80岁者为76例;80岁以上为2例;男性为116例,女性131例.脑血栓者85例(含短暂性脑缺血发作);脑栓塞6例;脑出血123例;蛛网膜下腔出血33例.(诊断全部为拟似诊断)临床表现:高血压为185例;血压正常62例;神志清楚203例;神志模糊30例;昏迷14例,呕吐为57例;头痛134例;肢体瘫痪245例;脑膜刺激征阳性为33例.讨论脑血管病病情急,病情重,诊断若不及时准确,