肝脏四期影像强化对肝癌与血管瘤的诊断在临床上的意义

目的提高肝癌与血管瘤的鉴别诊断。方法经B超检查及CT平扫对20例肝内低密度灶的强化资料。结果CT强化后肝内低密度灶在不同期像的表现不同进行分析。结论通过肝的四期强化能明确肝癌与血管瘤的鉴别诊断。     

机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术三步法解剖性保留膀胱颈技术的应用

目的 介绍机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术（RARP）中三步法解剖性保留膀胱颈技术及初步体会。方法 回顾性分析2017年12月至2018年12月我院收治的RARP中运用三步法解剖性保留膀胱颈技术的30例前列腺癌患者资料。三步法解剖性保留膀胱颈技术主要步骤：（1）确定膀胱颈前列腺连接部位置,分离表面脂肪组织,直至暴露尿道前壁;（2）从膀胱前列腺三角区的相对疏松组织层面向深面解剖,直至暴露精囊前层面,沿此层面分离暴露尿道侧壁;（3）进一步解剖暴露尿道后壁。观察并记录保留膀胱颈成功率、保留膀胱颈口分段时间、不良事件发生率。结果 30例患者均在RARP中运用了三步法解剖性保留膀胱颈技术,保留膀胱颈成功率为93.3%（28/30）,2例患者因前列腺中叶不规则突向膀胱而未完整保留膀胱颈。术中保留膀胱颈分段时间为8~10 min,平均（9.2±0.8）min。30例患者术中均无不良事件发生。结论 在RARP中运用三步法解剖性保留膀胱颈技术成功率高,值得推广。     

乳癌术后复发的组织学因素

本文统计175例乳癌患者,从肿瘤组织学方面探讨和复发有关的因素。①TNM 分类和复发:从TNM 分期分析5年和10年复发率:Ⅰ期分别是4%,6.9%;Ⅱ期分别是     

中药治愈红斑性肢痛症1例

<正> 患者,男,16岁。因双足间歇性肿痛2年,日趋加重,最近3天难以忍受,于1996年2月6日入院。自诉每遇暖热两足拇趾关节疼痛剧烈,足背充血,冒汗珠,将双足浸没于冷水中才能缓解。住院期间,时值室外大雪,尽管隆冬季节,夜间睡眠时双足仍要伸出被外,疼痛发作时,自己用冷水泡脚,借以止痛。长期按“痛风”处理,无任何效果,发病与季节无关。追     

乳腺癌的生长速度

恶性肿瘤的发展速度存在着个体差异。以往文献把原发乳癌的发育状态分为四个阶段,分析了和预后     

大肠癌血行转移病例分析

本文统计586例大肠癌手术病例,其中术前或术中确定有血行转移的67例,占11.4%。除肺转移一例外,其余66例均为肝转移。就发病部位而言,以往认为左侧结肠癌发生肝转移者多,本文统计则是升结肠癌的肝转移率最高,占16.7%;其次为乙状结肠癌,占14.7%。作者认为,这是由于右半结肠内径大,症状不明显,发病时间长,因而癌瘤发展严重。近来,对于大肠癌的手术治疗,多数人主张行病灶切除。本文统计的67例血行转移病例中有21例行病灶切除(其中有三例合并切除转移病灶,占31.3%)。就发病部位分析,结肠癌血行转移病例的切除率是     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断和治疗(附17例报告)

目的 较全面的了解节细胞神经瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析17例病理确诊的肾上腺节细胞神经瘤患者临床表现,并通过文献复习对其临床表现、影像学特征及治疗情况进行分析.结果 17例均手术切除,术后病理检查证实为肾上腺节细胞神经瘤.术后随访4个月至9年,平均4年,均未见肿瘤局部复发及远处转移.结论 肾上腺节细胞神经瘤大多缺乏特征性的临床症状,术前诊断及与其他肾上腺肿瘤鉴别诊断较难.一经发现,应尽量行手术切除,腹腔镜手术为较好的手术方式.     

疱疹性咽峡炎的中药组方用药分析

目的基于数据挖掘探讨疱疹性咽峡炎的中药组方用药规律,为临床治疗提供科学依据。方法筛选2000—2017年CNKI、万方、维普数据库中医药治疗疱疹性咽峡炎的文献,建立Access数据库,利用SPSS 17.0统计学软件进行频数统计。结果中药汤剂或散剂治疗疱疹性咽峡炎,选方共105首,中药处方中,连翘、金银花、甘草、黄芩的使用频次位列前四,在中成药(口服给药方式)治疗疱疹性咽峡炎中,中成药共56种,其中,蒲地蓝消炎口服液、康复新液、蓝芩口服液的使用频次位列前三。结论运用数据挖掘技术可以发现中药治疗疱疹性咽峡炎的用药规律,其中清热解毒药尤为重要。     

采用序贯化培训提高泌尿外科住院医师腹腔镜缝合技术的初步探索

目的 探索应用序贯化培训方法,以期提高低年资泌尿外科医师的腹腔镜缝合操作技术。方法 招收接受规范化培训的第二年和第三年泌尿外科住院医师11名。先利用干式模拟培训箱进行间断的长时间模拟缝合训练5周（每周2次、每次2个学时）,之后在实验动物猪上做符合真实场景的湿式动物手术操作训练2周（每周2次、每次2个学时）。于培训开始时、干式培训结束后和湿式培训结束后进行缝合、打结考核分析。结果 干式培训结束后,学员的缝合成绩和总分均高于培训开始时,差异均有统计学意义（t分别=2.95、3.03,P均<0.05）,打结成绩提高不明显,差异无统计学意义（t=1.88,P>0.05）。湿式培训结束后,学员的打结成绩和总分均高于干式培训结束后,差异均有统计学意义（t分别=2.85、3.09,P均<0.05）,缝合成绩提高不明显,差异无统计学意义（t=1.38,P>0.05）。结论 采用这种先行干式模拟培训箱短程持续强化训练、之后序贯进行湿式动物手术操作练习的序贯化培训方法,有利于提高低年资泌尿外科医师的腹腔镜缝合操作技术。     

煎鱼不破皮 美味又营养

正要想煎鱼不破皮,只需用到以下几个小方法,厨房新手也能煎出金黄脆嫩的鱼!生姜汁将锅大火烧热后,用新鲜的姜片在锅底涂抹一遍,然后再倒油煎鱼。由于姜汁在锅底形成一层薄膜,鱼肉受热更加均匀,因而不易粘锅或破皮。鸡蛋液煎鱼前,先将鱼身的水分沥