慢性肾脏病患者维生素D3水平变化及其相关因素分析

目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者活性维生素D3水平变化及其相关因素。方法:检测2013年4月~2014年6月本院新诊断的143例非透析CKD患者及19例同期健康体检者维生素D3水平,分析其与肾功能、成纤维细胞生长因子23(血FGF-23)、血钙、血磷、甲状旁腺素(PTH)等指标的关系。结果:CKD1~5期患者维生素D3水平分别为(22.03±4.39)ng/ml、(20.29±4.66)ng/ml、(16.88±3.00)ng/ml、(13.71±2.99)ng/ml、(9.76±2.97)ng/ml,与对照组(25.68±4.08)ng/ml相比,各组间维生素D3水平逐渐下降(P<0.05)。维生素D3水平与血肌酐(r=-0.676)、尿素氮(r=-0.554)、血磷(r=-0.248)、钙磷乘积(r=-0.178)、PTH(r=-0.636)、FGF-23(r=-0.690)呈负相关(P<0.05),与血钙(r=0.157)、白蛋白(r=0.164)、肾小球滤过率e GFR(r=0.759)呈正相关(P<0.05),多元逐步回归分析显示维生素D3与e GFR呈正相关,与PTH呈负相关。回归方程为Y=13.196+0.092X1-0.016X2(Y为维生素D3,X1为e GFR,X2为PTH,13.196为常数)。结论:随着CKD的进展,患者活性维生素D3缺乏日益严重,且与钙磷代谢紊乱、继发性甲旁亢及FGF-23升高相关。     

雷丸及其混伪品的鉴别

<正>近来,雷丸药材便宜,栽培趋少,另由于药材市场混乱,造成质次掺假等现象。我院中药库曾购进一批雷丸药材,进库检查发现,其中掺有将近2/3的不明混伪品,其外观形状,理化特征均与雷丸有别。详细鉴别见下列。     

魔芋的主要化学成分提取及应用研究概况

目的：综述魔芋的主要化学成分提取及应用研究现状。方法：对国内外文献进行归纳、分析及总结。结果：魔芋葡甘露聚糖是天然高分子多糖,理化性质稳定。结论：魔芋葡甘露聚糖在医药、化工、食品等方面具有广泛的应用前景,在药用辅料方面值得开发。     

影响临床合理使用抗菌药物的综合因素分析

抗菌药物在临床治疗各种感染性疾病中的使用越来越广泛，近年来，由于抗菌药物使用不合理现象的频繁发生，导致耐药菌株增多、致病菌发生变异、医院内感染率增大等问题的出现，提高使用抗菌药物的合理性，保证使用抗菌药物的有效性、安全性，已成为临床迫切需要解决的问题。本文根据对本地四所省、市级医院临床使用抗菌药物中出现不合理现象的调研情况，分析影响合理使用抗菌药物的原因，提出相应的预防对策。     

血液透析串联血液灌流与血液透析滤过疗效对比

目的:观察血液灌流+血液透析(HP+HD)与血液透析滤过(HDF)对维持性血透(MHD)患者对大分子物质清除作用以及对患者营养状态和生活质量的影响。方法:选取复旦大学附属金山医院肾内科血透室MHD患者60例,随机分为HDF组和(HP+HD)组,每组30例。检测瘦素(Leptin)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)等水平,计算上述各分子下降率,评估患者营养状况、生活质量,对比两组间差异。结果:(HP+HD)组Leptin、IL-6及TNF-α清除率高于HDF组。治疗6个月后,(HP+HD)组患者炎症标志物IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于HDF组,且营养状态及生活质量优于HDF组。结论:HP+HD可以有效降低大分子物质水平,减轻炎症状态,改善营养状态及生活质量。     

软体机器人在医学领域的应用

软体机器人具有自由度高、适应性强、安全性高等优点,已成为机器人领域的研究热点;且因其采用软材料制成,与人体相容性较好,在医学领域中也具有广泛应用前景。本研究对软体机器人的驱动方式、建模控制、制造方法、变刚度方法等关键技术作了总结与分析;对软体机器人在医学领域如外科手术、康复治疗、药物输送、心脏设备等的典型应用及发展现状进行综述。针对现有医疗软体机器人存在的缺陷,总结出其面临的挑战,并提出对医疗软体机器人的展望。     

掌背动脉逆行皮瓣修复手指软组织缺损

2000年9月～2004年9月，我科应用掌背动脉逆行皮瓣修复手指软组织缺损创面23例，全部成活。术后随访到的19例伤指，外形良好，功能恢复满意。     

市售大豆油中“地沟油”调查

目的:了解市售食用植物油是否掺入"地沟油"。方法:应用国标法对省内市场销售的68个大豆油的酸价、过氧化值、羰基价、冷冻试验、苯并芘和胆固醇等项目进行检测。结果:3个预包装样品酸价不符合GB 1535《大豆油》相应等级指标要求。4个散装样品酸价检出值较高,均超过1.0 mg/g。过氧化值在0.9 mmol/kg～4.1 mmol/kg范围间,羰基价检测值在1 meq/kg～13 meq/kg之间,8个一级大豆油冷冻试验结果为"澄清、透明",均符合GB 1535要求。25个预包装样品和有产品等级标识的17个散装样品苯并芘检测结果在1μg/kg～7μg/kg之间,符合GB 2716限量要求。胆固醇均未检出。结论:抽查的68个大豆油样品大部分检测值符合相关标准要求,但有部分样品检测值超标或检测值较高,尤其是散装样品和无企业标识样品需要进一步关注。     

心脉龙与毒毛旋花子甙K、氨吡酮的急性毒性比较

心脉龙是我院药理教研室研制的供注射用的强心升压药，对该药的急性毒性与同类常用药毒毛旋花子甙Ｋ、氨吡酮进行比较，在相同的条件下测得ＬＤ５０（半数致死量）：心脉龙＝５３５．６７３３±７３．７６２２ｍｇ／千克体重，毒毛旋花子甙Ｋ＝２．８６２２±０．３７７４ｍｇ／千克体重，氨吡酮＝１１４．４８５４±９．４２７９ｍｇ／千克体重。心脉龙、毒毛旋花子甙Ｋ、氨吡酮的治疗指数分别为５０５；２０；１５３。表明：心脉龙的安全度比毒毛旋花子甙Ｋ大２５倍，比氨吡酮大３倍。