装饰板加工工人腰背痛病因初探

目的探讨装饰板加工工人腰背痛发病情况与工人劳动操作中不良生产条件的关系。方法采用作业场所工效学分析和问卷调查方法对某装饰板加工企业进行了不良工效学因素和工人腰背痛症状的调查。结果装饰板加工工人存在的不良工效学因素主要有操作台面较低、工作姿势和动作不良、劳动时间过长等。选板、贴面和修补工种工人腰背痛主诉分别为72．2％、56．8％和100．0％，且与工人操作台面高低和弯腰持续的时间长短、弯腰的频率和幅度大小有关。结论操作台面过低，工人弯腰时间较长与腰背痛高发有一定关系。     

某女子监狱羁押人员AIDS知信行及影响因素

近年来艾滋病（AIDS）新发感染以注射吸毒和性传播为主，了解性从业者和静脉吸毒人员AIDS知信行现况及其影响因素，对于AIDS防治有重要意义。 1 材料与方法 选取性工作者和吸毒人员为主的某女子劳教所，在知情同意前提下，对研究对象进行自填式匿名问卷调查，了解被调查者基本特征、AIDS知信行现况、获得及愿意接受知识的主要途径，探讨其影响因素。     

德清县食盐加碘浓度调整前后人群碘营养状况分析

目的了解食用盐碘含量调整前后德清县人群碘营养状况,为科学防治碘缺乏病提供依据。方法分别在食盐碘含量政策调整前(2010年-2012年)和调整后(2013年-2015年)3年,抽检了德清县居民户盐碘、8岁~10岁儿童和孕妇尿碘;盐碘测定采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》(GB/T 13025.7—2012);尿碘测定采用过硫酸铵-砷铈催化分光光度测定法(WS/T 107—2006);并对检测结果进行了对比分析。结果食盐碘含量调整前居民家庭盐碘中位数为27.10 mg/kg,明显高于调整后的23.30 mg/kg(Z=-26.55,P0.01);食盐碘含量调整后8岁~10岁学龄儿童尿碘中位数为175.00μg/L,低于调整前的235.00μg/L(Z=-6.23,P0.01);食盐碘含量调整后孕期妇女尿碘中位数为168.00μg/L,低于调整前的190.00μg/L(Z=-2.44,P0.05)。结论食盐碘含量调整后德清县居民盐碘中位数虽有下降,但人群碘营养状况仍处于适宜水平。     

家属参与的农村2型糖尿病患者社区管理模式探索

目的探索建立患者家属作为家庭督导员参与的农村糖尿病患者社区管理新模式。方法建立专科医生为指导者、社区责任医生为管理者、患者家属为督促者的糖尿病管理模式。以德清县某镇成人2型糖尿病患者为研究对象,整群抽取4个村的患者为干预组,其他5个村的患者为对照组。对照组实施常规管理,干预组在常规管理基础上增加新管理模式的干预措施,研究时间持续1年。对比两组患者在干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白等指标的变化。结果525例患者完成了研究,其中干预组267例,对照组258例。干预组患者空腹血糖(FBG)平均值从(7.58±2.24)mmol/L下降到(6.98±1.97)mmol/L(t=4.063,P=0.000),控制达标率从49.81%上升到68.16%(χ~2=18.586,P=0.000);糖化血红蛋白(HbA_(1C))控制达标率从46.44%上升到59.55%(χ~2=11.670,P0.01);HbA_(1C)平均值从(7.21±1.57)%下降到(6.99±1.37)%(t=2.198,P=0.029);干预组HbA_(1C)的改变优于对照组(HbA_(1C)值:t=4.226,P=0.000;达标变化:χ~2=38.900,P=0.000)。结论该管理模式有效建立了家庭支持系统,干预对病情控制效果明显,适用于农村糖尿病患者的社区管理。     

浙江省德清县农村社区成人鼾症状况调查

目的 了解德清县农村社区成人鼾症情况.方法 采用流行病学现况研究设计,整群抽取浙江省德清县4个农村社区,面对面调查上述社区中所有18～64周岁的社区户籍居民.在Epi data3.1中文版建立数据库]SPSS11.0软件中进行数据分析.结果 在5726名合格对象中,农村社区18～64岁成人鼾症粗患病率为33.9%,按照2000年全国人口进行年龄性别标化,年龄性别标化率为53.8%.鼾症的患病率存在年龄趋势,随着年龄的增加而增加(χ2=193.13,P<0.001).在非条件多元logistic回归分析中,年龄较大、男性、吸烟、惠高血压和较胖可能增加鼾症的风险,相应OR值分别为1.04(95%CI:1.03～1.05)、1.87(95%CI:1.59～2.20)、1.60(95%CI:1.36～1.89)、1125(95%CI:1.09～1.45)和1.15(95%CI:1.13～I.18).结论 农村社区成人鼾症患病率较高,应加强监控.     

结核病患者治疗依从性及影响因素分析

中国是世界上仅次于印度的结核病（TB）高负担国家，结核病已成为我国重要的公共卫生问题之一。本调查拟通过对常住人口和流动人口结核病治疗的依从性以及影响治疗依从性的社会经济及临床影响因素的分析，探索在城镇中提高结核病的治疗依从，加强治疗管理，为制订控制结核病对策提供科学依据。     

德清县白喉流行状态、免疫效果分析

德清县自1951年建立传染病报告制度以来,1957年报告了首例白喉病人。白喉自然感染阶段出现两次流行高峰。1974年我县开展了百白破的接种工作,随着疫苗接种的推广,白喉发病率、死亡率持续下降,打破了其周期性发病的规律,人群免疫水平也有了较大的提高,形成了免疫屏障,现将具体情况报告如下。     

浙江省德清县农村社区成人贫血状况调查

目的　了解浙江省德清县农村社区成人居民贫血情况。方法　2006年9月至2007年4月，随机整群抽取浙江省德清县的4个农村社区作为研究点，采用入户面对面调查方法，对该社区中4467名18～64岁的社区户籍居民进行问卷调查，并采用氰化高铁法测定血红蛋白，以世界卫生组织诊断标准判定贫血。结果　德清县农村社区成人居民平均血红蛋白为（123.519.3）g/L，其中男性为（135.717.1）g/L, 女性为（114.715.6）g/L，贫血患病粗率为51.6%（男性为34.9%，女性为63.4%），标化的贫血患病率为43.5%。结论　人群的贫血患病率存在明显的年龄趋势（X2 趋势＝15.53，P0.001），年龄、性别、文化程度、家庭年人均收入、吸烟、饮食习惯和体质指数均为农村社区成人居民贫血的可能影响因素（P 均0.05）。德清农村社区居民的贫血状况严重，应予以重视并进一步监测。     

重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)免疫新生儿13年后的效果观察

 目的 对重组乙肝疫苗的长期有效性进行研究。方法 乙肝母亲(35例)和健康母亲（100例)所生的新生儿按照0-1-6月的程序于1996年10月至1997年5月进行重组乙肝疫苗(酿酒酵母)免疫接种,免疫后13年(2010年)随访并进行乙肝相关血清学指标的检测和定量分析。结果 成功随访到101例少年。3.96%(4/101)的少年出现天然的乙肝病毒感染(即HBcAb阳性),其母亲均为具高感染性的乙肝感染者,其中1例同时为乙肝携带者。婴儿乙肝疫苗免疫13年后其anti-HBs阳性率为82.2%(83/101),其中起始疫苗应答者中anti-HBs阳性率为83.5%(76/91)。乙肝感染母亲和健康母亲所生少年anti-HBs阳性率无统计学差异,但母亲乙肝感染所生的少年anti-HBs水平较高。结论 重组乙肝疫苗(酿酒酵母)免疫后13年仍具有保护性,母亲乙肝感染长期影响着其子女处于较高的anti-HBs水平。     

华东地区猪基因4型戊肝病毒的季节变化及与人同源性的分析

目的 戊型肝炎病毒的人兽共患特征被认可,本研究检测华东地区猪群在不同季节中基因4型戊肝病毒(HEV)的感染情况,了解猪病毒株之间以及与人病毒株的同源性关系.方法2007年9月-2008年6月在华东地区浙江、安徽和江苏的3家屠宰场中共采集猪胆汁标本1200份,应用巢式RT-PCR方法检测HEV RNA,对阳性标本测序并结合同一地区人HEV序列进行同源性分析.结果猪胆汁标本中HEV RNA总检出率为4.5%,各季节猪群的检出率为9-10月平均检出率6%,12-1月4.33%,3-4月4.33%,5-6月3.33%,各地区的平均检出率为江苏6%、安徽5%、浙江2.5%.不同地区猪与猪、猪与人基因4型HEV病毒株的同源性都较高(猪株之间核苷酸序列约为80%～100%,氨基酸序列约为96%～100%;猪与人株之间核苷酸序列约为76%～99%,氨基酸序列约为95%～100%).部分猪HEV与人HEV构成独立的同源性分支,进化起源关系密切.结论 基因4型HEV在华东地区猪群中常年广泛流行,且可能拥有共同的进化与传播起源.猪群携带HEV可能会对人群戊肝的流行趋势产生影响.