EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者1例

浙江省衢州市柯城区人民医院收治1例晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。患者,女,65岁,无吸烟史,无肿瘤家族史。因"右下肺癌术后13年余,来院复查"入院。胸部增强CT示:两肺多发恶性肿瘤,左肺上叶最大层面约3.6cm×3.2cm,右肺最大层面约5.9c m×3.5c m,左侧第1 2肋膨胀性骨质破坏。头颅增强M R I示:双侧颞叶异常强化灶,大小约0.5 cm×0.5 cm,考虑转移。左肺穿刺病理:(左)肺非小细胞癌,倾向腺癌。免疫组织化学:CK7(+),napsin-A(+),TTF-1(+),p40(-),p63(-),Ki-67(5%+)。基因检测:EGFRE19del突变。一线予"吉非替尼片(易瑞沙)"靶向治疗,治疗后肺部病灶明显缩小,颅内病灶消失。16个月左右后疾病进展,进展后血液EGFRT790M突变检测阳性,使用"甲磺酸奥西替尼片(泰瑞沙)"治疗,疾病持续缓解中。     

多发性骨髓瘤骨髓活检塑料包埋切片中bcl-2、Fas的表达

目的　检测多发性骨髓瘤患者骨髓组织中bcl 2、Fas蛋白的表达 ,探讨其在该病的发病机制中的作用。方法　采用SP免疫组织化学技术检测初诊患者和正常人骨髓塑料包埋切片中病理性浆细胞bcl 2、Fas蛋白的表达。结果　初诊组bcl 2蛋白表达较正常组显著增高 (P <0 .0 5 ) ;Fas蛋白的表达显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　bcl 2抑凋亡作用增强和Fas促凋亡作用减弱在多发性骨髓瘤的发生发展中具有重要作用。